Исследование по разработке стратегии точного питания на групповом уровне для пожилых людей (NUTRIMET)

Основная цель этого исследования — разработать стратегию точного питания на групповом уровне для пожилых людей на основе идентификации метаботипов и энтеротипов и объединения дополнительных переменных, таких как антропометрические, биохимические и клинические биомаркеры.

Конкретными целями исследования являются:

1. Выявить метаботипы (кластеры) в когорте пожилых людей с помощью комплексного подхода метаболомики, кишечной микробиоты и антропометрических, биохимических и клинических биомаркеров.
2. Разработать цифровые инструменты, интегрированные в мобильное приложение, которые позволяют точно назначать автоматические рекомендации по питанию на групповом уровне на основе полученных метаботипов, а также способствовать принятию новых пищевых привычек посредством самоконтроля за питанием.
3. Оценить соответствие рекомендаций по питанию, сформированных на групповом уровне с помощью автоматизированной системы, рекомендациям, разработанным диетологом на индивидуальном уровне.

Всего будет набрано 150 пожилых людей (возраст> 65 лет). Чтобы идентифицировать метаботипы, кровь, моча и кал будут собраны для определения биомаркеров воспаления, метаболизма глюкозы, метаболизма липидов, окислительного стресса, здоровья костей, саркопении, клинических биомаркеров, кишечной микробиоты и метаболомики. Кроме того, будут проанализированы следующие показатели: прием пищи (3-дневные диетические записи), антропометрические параметры, артериальное давление, дефекация и консистенция стула, диагностика дисфагии и саркопении, а также измерение слабости, мышечной силы и физической работоспособности. С помощью инструментов кластеризации будут определены группы с аналогичными профилями метаболизма и микробиоты (метаботипы и энтеротипы), а также будут определены переменные, которые в наибольшей степени способствуют дифференциации между кластерами. Команда диетологов разработает индивидуальные диетические рекомендации для каждого кластера.

Параллельно будут разрабатываться мобильные медицинские инструменты, чтобы добровольцы могли получать и проверять эти рекомендации по питанию, а также способствовать изменению поведения посредством самоконтроля за питанием.

Добровольцы также получат индивидуальные рекомендации по питанию. Индивидуальные рекомендации по питанию, данные на групповом уровне (метаботипы), будут сравниваться с индивидуально персонализированными рекомендациями. Цель состоит в том, чтобы получить высокое совпадение (> 80%) в диетических рекомендациях между этими двумя подходами.

Общая продолжительность исследования для каждого добровольца составит 14 месяцев. За этот период участники совершат 4 визита:

• Визит для предварительного отбора (для проверки критериев включения/исключения) (V0; день 1) и, если критерии включения соблюдены,
• Учебный визит (V1; день 5), во время которого будут взяты образцы фекалий, мочи и крови; и будет измеряться следующее: потребление пищи (3-дневная диетическая запись), антропометрия, состав тела, артериальное давление, слабость, мышечная сила, физическая работоспособность, дефекация и консистенция стула, диагностика дисфагии и саркопении.
• Учебный визит (V2; день 30), во время которого диетолог предоставит волонтеру индивидуальные рекомендации по питанию.
• Учебный визит по телефону (V3; месяц 14), в ходе которого волонтеру будет дано объяснение инструкций по загрузке и запуску приложения через добровольца, который получит доступ к целевым диетическим рекомендациям (в соответствии с назначенным кластером).