- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05567016
Matalatiheyksisen malariainfektion (LMI) koe lasten keskuudessa Tansaniassa (CHILD Malaria)
Lasten matalatiheyksiseen malariainfektioon (LMI) kohdistettujen interventioiden pitkäaikaiset terveydelliset ja sosioekonomiset vaikutukset Tansaniassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on 3-haarainen avoin satunnaistettu kontrollitutkimus, johon osallistui 600 lasta iältään 6 kuukaudesta 10-vuotiaaksi Tansaniassa, jossa tartunta on vähäistä ja suuri osa infektioista on matalatiheyksiä. Passiiviseen tapausten havaitsemiseen (PCD) perustuvaa hoitostandardia nopealla diagnostisella testillä (kontrolliryhmä) verrataan kahteen eri lähestymistapaan P. falciparum LMI:n havaitsemiseksi ja hoitamiseksi: aktiiviseen tapausten havaitsemiseen molekyylitestauksella (ACDm) ja PCD:hen molekyylitestauksella ( PCDm). Tavoitteet ovat:
- Arvioida standardin PCD:n ja ACDm:n vs. standardi PCD:n vaikutus lasten pitkäaikaiseen terveyteen
- Arvioida PCDm:n ja tavallisen PCD:n vaikutusta lasten pitkän aikavälin terveyteen
- Arvioida ACDm:n ja PCDm:n kustannustehokkuutta
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bagamoyo, Tansania
- Kiwangwa and Fukayosi clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoittautumisen yhteydessä 6 kk - 10 vuoden ikä
- Pääasiallinen asuinpaikka tutkimusalueella opiskeluaikana
- Sovi tulla opiskelemaan klinikalle minkä tahansa sairauden vuoksi
- Sitoudu välttämään tutkimuksen ulkopuolisia lääkkeitä, jopa kasviperäisiä lääkkeitä
Poissulkemiskriteerit:
- Toinen lapsi kotitaloudesta on jo satunnaisesti valittu rekrytointiin
- Ei pysty tai kieltäytyy antamasta tietoista suostumusta
- Hätätoimien tarve
- Tunnettu krooninen sairaus, joka vaatii säännöllistä erikoishoitoa, mukaan lukien diabetes mellitus, syöpä tai vaiheen 3 tai 4 HIV/AIDS
- Artemetri-lumefantriinin (AL) vasta-aiheet, mukaan lukien aiemmat allergiset reaktiot, paino alle 5 kg
- Osallistuminen toiseen aktiiviseen / meneillään olevaan interventiotutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Passiivinen tapausten havaitseminen molekyylitestauksella (PCDm)
Lapset, joilla on kuumetta, saavat PCD:tä käyttäen RDT:tä ja qPCR:ää ja hoitoa AL:lla, jos RDT- tai qPCR-positiivinen. Hoitostandardin mukaan lapset eivät saa malaria ACD:tä. |
Kuumeilla osallistujat saavat PCDm:n, jossa qPCR tehdään RDT-negatiivisille ja hoidetaan AL:lla, jos positiivinen.
|
|
Active Comparator: Normaali passiivinen tapausten tunnistus (PCD)
Hoitostandardin mukaan lapset saavat PCD:tä käyttämällä RDT:tä. Hoitostandardin mukaan lapset eivät saa malaria ACD:tä. |
Kuumeilla osallistujat saavat tavanomaista PCD:tä käyttäen RDT:tä ja hoitoa AL:lla, jos positiivinen.
|
|
Kokeellinen: Active Case Detection käyttäen molekyylitestausta (ACDm)
Hoitostandardin mukaan lapset saavat passiivisen tapauksen havaitsemisen (PCD) nopealla diagnostisella testillä (RDT), jos heillä on kuumetta. Lapset saavat malarian aktiivisen tapauksen havaitsemisen (ACD) käyttäen RDT:tä ja qPCR:ää (kvantitatiivinen polymeraasiketjureaktio) kolme kertaa vuodessa ja hoitoa käyttämällä artemetri-lumefantriinia (AL), jos RDT- tai qPCR-positiivinen. |
ACDm-haarassa lapset saavat ACD:tä käyttäen RDT:tä ja qPCR:ää 3 kertaa vuodessa sekä hoitoa artemetri-lumefantriinilla (AL), jos RDT- tai qPCR-positiivinen.
Kuumeilla osallistujat saavat tavallisen PCD:n RDT:tä käyttäen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Syyt Syit-vierailut
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Sairaskäyntien lukumäärä terveyslaitoksessa henkilöä kohti, lukuun ottamatta suunniteltua pääsyä sairaanhoitoon, valinnaiseen leikkaukseen ja traumaan.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anemian esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Matala (<11 g/dl) tai kohtalaisen vakaana (<8 g/dl) osuus rutiininomaisista HB-mittauksista (<11 g/dl)
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Alipainoisen aseman esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Alipainotilan esiintyvyys määritellään prosentuaaliseksi osallistujien, joiden paino on alhainen, ikä z -pisteet ovat alle -2.
Maailman terveysjärjestön (WHO) antropometriset indeksit käytetään standardeihin.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Tainnutus
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Tainnutuksen esiintyvyys määritellään prosentuaaliseksi osallistujiksi, joiden korkeus on alhainen z -pistemäärä, alle -2.
Maailman terveysjärjestön (WHO) antropometriset indeksit käytetään standardeihin.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Tuhlauksen esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Hukkaan esiintyvyys määritellään prosentuaaliseksi osallistujien, joiden paino on alhainen, korkeus Z -pisteet ovat alle -2.
Maailman terveysjärjestön (WHO) antropometriset indeksit käytetään standardeihin.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Aliravitsemuksen esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Aliravitsemuksen esiintyvyys määritellään osallistujien prosenttimäärä, jonka z -pistemäärä on -3 --2, mikä osoittaa kohtalaisen aliravitsemuksen tai Z -pistemäärän, joka osoittaa alle -3: n, mikä osoittaa vakavaa aliravitsemusta missä tahansa seuraavista: paino, ikä, ikä tai pituus.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Oksentelun esiintyvyys opintolääkkeiden antamisen jälkeen
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Oksentelu välittömästi tai 30 minuutin sisällä tutkimuslääkkeiden antamisen jälkeen ja noudattamatta jättämisen mittauksia.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kattava kuumejaksot
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Kuumejaksojen lukumäärä (ilmoitettu kuume viimeisissä 48 tunnissa ja/tai aksillaarilämpötila on ≥37,5 ° C) henkilöä kohti
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kliinisten oireiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Päivien lukumäärä, joiden kokonaisoireet ilmoitettiin kohtalaisena (≥3 5-pisteisessä asteikolla) henkilöä kohden
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kliinisen malarian esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Uudet jaksot positiivisesta malariatestistä (kuume tai muut kliiniset oireet) henkilöä kohti
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kuumejaksojen osuus kliinisestä vajaatoiminnasta
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Kuumejaksojen osuus, jotka johtavat kliiniseen vajaatoimintaan, määritelty pysyviksi tai paheneviksi oireiksi, jotka arvioitiin 7 ja 28 päivää alkuperäisen arvioinnin jälkeen.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Loisten esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Rutiininäytteiden osuus loisista, jotka on havaittu mikroskopialla tai kvantitatiivisella polymeraasiketjureaktiolla (QPCR).
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Määrättyjen antibioottien esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Henkilökohtaisesti määrättyjen antibioottien lukumäärä aikaa
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Lasten kognitiivinen kyky 0–3,4-vuotiaita varhaisen kehityksen globaaleissa asteikoissa (GSED)
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
GSED on validoitu instrumentti, joka mittaa väestötason varhaislapsuuden kehitystä.
Työkalu mittaa lasten varhaisia taitoja ja käyttäytymistä neljällä ensisijaisella alueella: motoriset, kognitiiviset, kielet ja sosiaalisen ja emotionaalisen kehityksen. Määräykset normalisoidaan näytteessämme keskiarvoon 0 ja keskihajonta 1, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa testin suorituskykyä.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kognitiivinen kyky 3,5–5-vuotiaiden lasten keskuudessa kansainvälisessä kehityksessä ja varhaisessa oppimisarvioinnissa (IDELA)
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
IDELA on validoitu, globaali työkalu, joka käyttää suoraa lastenarviointia varhaisen oppimisen ja kehityksen mittaamiseen 4 ydinalueella (nouseva lukutaito, nouseva laskenta, motorinen, sosiaalinen emotionaalinen).
Pisteet vaihtelevat välillä 0-100%, kun prosenttiosuus oikeista tehtävistä oli keskimäärin 4-aluetta.
Mittaukset normalisoidaan näytteessämme keskiarvoon 0 ja standardipoikkeama 1, korkeammat pisteet osoittavat paremman testin suorituskyvyn.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
6–12-vuotiaiden lasten kognitiivinen kyky Itä-Afrikan neurokehityksen arviointityökalulla
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Itä -Afrikan neurokehityksen arviointityökalu on paikallisesti mukautettu muutos Kaufmanin lyhyt tiedustelutesti 2. painos.
Testissä arvioidaan 3 ydinmittaria, mukaan lukien yleinen älykkyys, toimeenpanotoiminto, lukutaitotaito - käyttäytymisen ja emotionaalisen kehityksen lisäksi.
Mittaukset normalisoidaan näytteessämme keskiarvoon 0 ja standardipoikkeama 1, korkeammat pisteet osoittavat paremman testin suorituskyvyn.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Jatkuva huomio 5-8-vuotiaiden lasten keskuudessa lyijykynäkokeessa
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Lyijykynäkoe on yksi esikoulun itsesääntelyarvioinnin (PSRA) tehtävistä, ja sitä käytetään arvioimaan nuorempien lasten estävää hallintaa.
Lapsella ja arvioijilla on lyijykynät, ja lapsia käsketään napauttamaan yksi/kaksi kertaa (t) riippuen arvioijasta, kun pisteet on pistetty.
Mittaukset normalisoidaan näytteessämme keskiarvoon 0 ja standardipoikkeama 1, korkeammat pisteet osoittavat paremman testin suorituskyvyn.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Jatkuva huomio 9–12-vuotiaiden lasten keskuudessa koodinsiirtokokeessa, joka on paikallinen sopeutuminen lasten jokapäiväisen huomion testin (Tea-CH)
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Koodinsiirtotesti on alapiste lasten (TEA-CH) päivittäisestä huomion testistä, jota käytetään lasten jatkuvan huomion arvioinnissa.
Testissä lapsen on muistettava puhutut numerot ja muistettava numero, joka tulee ennen numerojärjestystä.
Lapset pisteytetään valmiiksi ja oikeille vastauksille.
Mittaukset normalisoidaan näytteessämme keskiarvoon 0 ja standardipoikkeama 1, korkeammat pisteet osoittavat paremman testin suorituskyvyn.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Koulun poissaolon esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Koulupäivien lukumäärä mistä tahansa syystä, mukaan lukien sairaus.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Koulun suorituskyky
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Koulujen suorituskyky määritellään seuraavaan luokkaan koulun etenemisen esiintyvyyteen.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Sosioekonomiset kustannukset osallistujalle
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Arvioitu pitkän aikavälin tulotappio varhaiskasvatuksen kehityksen vuoksi
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Sosioekonomiset kustannukset perheelle
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Hoitajien kokonaiskustannukset sairaiden vierailujen ja sairaiden vierailujen kuljetusten lisäksi arvioidut tulojen menetykset hoitajan työpäivien lukumäärästä.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Sosioekonomiset kustannukset terveysjärjestelmään
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Arvioidut testaus- ja hoitokustannukset hoitajalle ilmoitetulle sairaille vierailuille.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Kustannustehokkuus
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Tuloskustannukset kestävät (esim. Sairasvierailua kohti kestävät, vammaisuuden mukautettua käyttöikää kohti (DALY) ja säästöt talouden dollaria kohti jne.)
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Systeemisen tulehduksen esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Sairasvierailujen osuus kohonneella koholla C-reaktiivisella Pep-Vedidellä (CRP)
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Suhteessa malarialääkkeiden vasta -aineisiin P.Falciparumia vastaan
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Prosenttiosuus potilailla, joilla on malarian vasta -aineita
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Suhteessa tulehduksen biomarkkereihin
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Prosentti potilaista, joilla on kohonneet sytokiinit
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Osuus rokotteiden yleisten vasta -ainevasteiden kanssa
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Prosenttiosuus rokotteen vasta -aineista
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Suhteessa yleisiin vasta -ainevasteisiin yleisiin patogeeneihin
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Prosenttiosuus potilaista, joilla on yleisiä patogeenivasta -aineita
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Haittavaikutusten esiintyvyys (AES)
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
AES: n lukumäärä per henkilö.
AE: t pidetään kaikina luokan 3-4 AE tai vakava haittavaikutus (SAE); yksittäiset AE: t; tai AE: t, jotka liittyvät tutkimuslääkkeisiin.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Tuhlauksen esiintyvyys
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Jokaiselle mittausalueelle määritetään tuhlauksen esiintyvyyssuhde.
Se määritellään lasten osuudeksi, jota ei hukkaan ajanjakson alussa, jotka tuhlasivat ikäjakson aikana (niiden lasten osuus, joilla oli uusien jaksojen puhkeaminen kauden aikana).
Tapahtumien tuhlausjaksot määritellään muutokseksi pituuden Z-pisteessä ylhäältä -2 z aikaisemmassa mittauksessa alle -2 z: iin nykyisessä mittauksessa.
Määrittelemme vakavan tuhlauksen analogisesti käyttämällä -3 z -katkaisua.
Oletetaan, että 60 päivän pesujakso ennen uuden tuhlaustasota voisi tapahtua.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
|
Tainnutus
Aikaikkuna: 24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Jokaiselle mittausalueelle määritetään tainnutusosuus.
Se on määritelty lasten osuudeksi, jota ei tainnutettu ajanjakson alussa, jotka tulivat tainnutettuna ikäryhmän aikana.
Tapahtuman tainnutusjaksot määritellään ikän-z-pisteiden pituuden muutokseksi -2 z: stä aikaisemmassa mittauksessa alle -2 z: n nykyisessä mittauksessa.
Määrittelemme tapahtumien vakavan tainnutuksen analogisesti käyttämällä -3 z -katkaisua.
|
24-30 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Michelle Hsiang, MD, MSc, University of California, San Francisco
- Päätutkija: Ally Olotu, MD, PhD, Ifakara Health Institute
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Vektorivälitteiset sairaudet
- Hyttysten levittämät taudit
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- Alkueläininfektiot
- Parasiittiset sairaudet
- Oireettomat sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Pysyvä infektio
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Oireettomat infektiot
- Terveyspalveluiden hallinto
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Terveydenhuollon laatu
- Laatuindikaattorit, terveydenhuolto
- Hoidon taso
Muut tutkimustunnusnumerot
- DMID protocol 21-0046
- U01AI155315 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .