- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05567016
Forsøg med lav tæthed malariainfektion (LMI) blandt børn i Tanzania (CHILD Malaria)
Langsigtede sundhedsmæssige og socioøkonomiske virkninger af interventioner rettet mod malariainfektion med lav tæthed (LMI) blandt børn i Tanzania
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et 3-arms åbent randomiseret kontrolforsøg med 600 børn i alderen 6 måneder til 10 år i Tanzania, hvor overførslen er lav, og en høj andel af infektioner er lavdensitet. Standardbehandling baseret på passiv tilfældedetektion (PCD) ved hjælp af hurtig diagnostisk test (kontrolarm) vil blive sammenlignet med to forskellige tilgange til at påvise og behandle P. falciparum LMI: aktiv tilfældedetektion ved hjælp af molekylær testning (ACDm) og PCD ved hjælp af molekylær testning ( PCDm). Målene er:
- At vurdere indvirkningen af standard PCD plus ACDm vs standard PCD på langsigtet børns sundhed
- At vurdere virkningen af PCDm vs standard PCD på langsigtet børns sundhed
- At evaluere omkostningseffektiviteten af ACDm og PCDm
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bagamoyo, Tanzania
- Kiwangwa and Fukayosi clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 6 måneder til 10 års alderen ved indskrivning
- Primær bopæl i studieområdet i studietiden
- Accepter at komme til studieklinik for enhver sygdom
- Aftal at undgå medicin uden for studiet, selv naturlægemidler
Ekskluderingskriterier:
- Et andet barn fra husstanden er allerede tilfældigt udvalgt til rekruttering
- Ikke i stand til eller nægter at give informeret samtykke
- Behov for akut indgriben
- Kendt historie med kronisk sygdom, der kræver regelmæssig specialbehandling, herunder diabetes mellitus, kræft eller trin 3 eller 4 HIV/AIDS
- Kontraindikationer til artemether-lumefantrin (AL) inklusive allergisk reaktion i anamnesen, vægt under 5 kg
- Deltagelse i et andet aktivt/igangværende interventionsforsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Passiv Case Detection ved hjælp af molekylær testning (PCDm)
Børn, der har feber, vil modtage PCD ved brug af RDT og qPCR med behandling med AL, hvis RDT eller qPCR er positiv. I henhold til plejestandard vil børn ikke modtage malaria ACD. |
Ved feber vil deltagerne modtage PCDm, hvor qPCR vil blive udført i RDT negative med behandling ved brug af AL, hvis positiv.
|
|
Aktiv komparator: Standard passiv tilfældedetektion (PCD)
I henhold til plejestandard vil børn modtage PCD ved hjælp af RDT. I henhold til plejestandard vil børn ikke modtage malaria ACD. |
Med feber vil deltagerne modtage standard PCD ved hjælp af RDT med behandling med AL, hvis de er positive.
|
|
Eksperimentel: Active Case Detection ved hjælp af molekylær testning (ACDm)
I henhold til standardbehandling vil børn modtage passiv tilfældesdetektion (PCD) ved hjælp af hurtig diagnostisk test (RDT), hvis de har feber. Børn vil modtage påvisning af malaria aktivt tilfælde (ACD) ved hjælp af RDT og qPCR (kvantitativ polymerasekædereaktion) tre gange årligt med behandling med artemether-lumefantrin (AL), hvis RDT eller qPCR er positiv. |
I ACDm-armen vil børn modtage ACD ved hjælp af RDT og qPCR 3 gange årligt med behandling med artemether-lumefantrin (AL), hvis RDT eller qPCR er positiv.
Med feber vil deltagerne modtage standard PCD ved hjælp af RDT.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af sygebesøg af al årsag
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Antal sygebesøg på sundhedsfaciliteten pr. Personstid, eksklusive planlagte optagelser for medicinsk behandling, valgfri kirurgi og traumer.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prævalens af anæmi
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Andel af rutinemæssige HB-målinger, der er lave (<11 g/dl) eller moderat-svær lav (<8 g/dl)
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Udbredelse af undervægtstatus
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Udbredelse af undervægtstatus defineres som procentdelen af deltagere med lav vægt for alder Z -scoringer på mindre end -2.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) antropometriske indekser vil blive brugt til standarder.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Prævalens af stunting
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Prævalens af stunting vil blive defineret som procentdelen af deltagere med lav højde for alder Z -scores på mindre end -2.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) antropometriske indekser vil blive brugt til standarder.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Prævalens af spild
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Udbredelse af spild vil blive defineret som procentdelen af deltagere med lav vægt i højden Z -scoringer på mindre end -2.
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) antropometriske indekser vil blive brugt til standarder.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Prævalens af underernæring
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Prævalens af underernæring vil blive defineret som procentdelen af deltagere med en Z -score på -3 til -2, hvilket indikerer moderat underernæring eller en Z -score på mindre end -3, der indikerer alvorlig underernæring i nogen af følgende: vægt for alder, højde for alder eller vægt i højden.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Prævalens af opkast efter administration af undersøgelsesmedicin
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Opkast straks eller inden for 30 minutter efter administration af undersøgelsesmedicin og målinger af manglende overholdelse.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Episoder med alle årsager
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Antal feberpisoder (rapporteret feber i de sidste 48 timer og/eller axillær temperatur på ≥37,5 ° C) pr. Personstid
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst af kliniske symptomer
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Antal dage med samlede symptomer rapporteret som moderat (≥3 på en 5-punkts skala) pr. Personstid
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst af klinisk malaria
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Nye episoder med positiv malaria -test (med feber eller andre kliniske symptomer) pr. Person tid
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Andel af feberpisoder med klinisk svigt
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Andel af feberpisoder, der fører til klinisk svigt, defineret som vedvarende eller forværring af symptomer vurderet 7 og 28 dage efter den første evaluering.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Prævalens af parasitæmi
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Andel af rutineprøver med parasitter detekteret ved mikroskopi eller kvantitativ polymerasekædereaktion (QPCR).
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst i ordineret antibiotika
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Antal foreskrevne antibiotiske regimer pr. Personstid
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Kognitiv evne blandt børn 0-3,4 år på den globale skalaer for tidlig udvikling (GSED)
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
GSED er et valideret instrument, der måler udvikling af befolkningsniveau i den tidlige barndom.
Værktøjet måler børns tidlige færdigheder og adfærd i fire primære domæner: motorisk, kognitiv, sprog og social-emotionel udvikling.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Kognitiv evne blandt børn 3,5-5 år på den internationale udvikling og vurdering af tidlig læring (Idela)
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Idela er et valideret, globalt værktøj, der bruger direkte børnevurdering til at måle tidlig læring og udvikling på tværs af 4 kernedomæner (nye læsefærdigheder, nye talfærdighed, motorisk, social-emotional).
Resultater spænder fra 0-100% som en procentdel af korrekte opgaver i gennemsnit på tværs af de 4 domæner.
Foranstaltninger vil blive normaliseret inden for vores prøve til at betyde 0 og standardafvigelse 1, med højere score, der indikerer bedre testydelse.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Kognitiv evne blandt børn 6-12 år på det østafrika neuroudviklingsvurderingsværktøj
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Det østafrikanske neuroudviklingsvurderingsværktøj er et lokalt tilpasset ændring af Kaufman Brief Intelligence Test 2. udg.
Testen vurderer 3 kernemetriks inklusive generel intelligens, udøvende funktion, læsefærdigheder - ud over adfærdsmæssig og følelsesmæssig udvikling.
Foranstaltninger vil blive normaliseret inden for vores prøve til at betyde 0 og standardafvigelse 1, med højere score, der indikerer bedre testydelse.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Vedvarende opmærksomhed blandt børn 5-8 år på blyantens tappetest
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Pencil-tappetest er en af opgaverne i børnehave-selvreguleringsvurderingen (PSRA) og bruges til at vurdere hæmmende kontrol hos yngre børn.
Barnet og en bedømmer har blyanter, og barnet bliver bedt om at trykke på en/to gange (r) afhængigt af hvad Assessor gør, med antallet af korrekte svar.
Foranstaltninger vil blive normaliseret inden for vores prøve til at betyde 0 og standardafvigelse 1, med højere score, der indikerer bedre testydelse.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Vedvarende opmærksomhed blandt børn 9-12 år på Code Transmission Test, en lokal tilpasning af testen af hverdagens opmærksomhed for børn (TEA-CH)
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Kodetransmissionstest er en undertest af test af hverdagens opmærksomhed for børn (TEA-CH), der bruges til vurdering af vedvarende opmærksomhed hos børn.
I testen skal barnet huske talt cifre og huske det ciffer, der kommer før numre.
Barn bliver scoret efter afsluttede og korrekte svar.
Foranstaltninger vil blive normaliseret inden for vores prøve til at betyde 0 og standardafvigelse 1, med højere score, der indikerer bedre testydelse.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst af skolefravær
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Antallet af dage med skolefravær af enhver grund inklusive sygdom.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Skolepræstation
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Skolepræstation defineres som forekomsten af skolefremskridt til næste klasse.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Socioøkonomiske omkostninger til deltageren
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Estimeret langsigtet indkomsttab på grund af nedsat udvikling i den tidlige barndom
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Socioøkonomiske omkostninger til familien
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
De samlede omsorgsrapporterede omkostninger ved sygebesøg og transport til syge besøg plus estimeret tab af indkomst fra antallet af dage med plejepersonale fravær.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Socioøkonomiske omkostninger til sundhedssystemet
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Estimerede omkostninger ved test og behandling af plejeprapporteret antal sygebesøg.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Omkostninger pr. Udfald afværget (f.eks. Per syge besøg afværget, pr. Handicapjusterede levetid (DALY'er) og pr. Økonomisk dollar sparet osv.)
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Prævalens af systemisk betændelse
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Andel af syge besøg med forhøjet forhøjet C-reaktiv pep-tidevand (CRP)
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Andel med antimalariske antistoffer mod p.falciparum
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Procentdel af patienter med antimalariske antistoffer
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Andel med biomarkører for betændelse
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Procentdel af patienter med forhøjede cytokiner
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Andel med generelle antistofresponser på vacciner
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Procentdel af patienter med vaccineantistoffer
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Andel med generelle antistofresponser på almindelige patogener
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Procentdel af patienter med almindelige patogenantistoffer
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst af bivirkninger (AES)
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Antal AES pr. Person tid.
AES vil blive betragtet som enhver grad 3-4 AE eller alvorlig bivirkning (SAE); individuelle AE'er; eller AES relateret til undersøgelsesmedicin.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst af spild
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Forekomst Andel af spild vil blive defineret for hvert aldersinterval.
Det er defineret som andelen af børn, der ikke spildes i starten af den periode, der blev spildt i aldersperioden (andelen af børn, der havde begyndelsen af nye episoder i perioden).
Hændelser, der spilder episoder, defineres som en ændring i vægt-for-længde Z-scoringer ovenfra -2 Z i den forudgående måling til nedenfor -2 z i den aktuelle måling.
Vi definerer hændelser, der er alvorligt spildt analogt ved hjælp af en -3 Z -cutoff.
Vi antager en 60-dages udvaskningsperiode, før en ny spildtepisode kunne forekomme.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
|
Forekomst af stunting
Tidsramme: 24-30 måneder fra tilmelding
|
Forekomst Andel af stunting defineres for hver aldersinterval.
Det defineres som andelen af børn, der ikke var forvirrede i starten af den periode, der blev bedøvet i aldersperioden.
Hændelser, der er stuntende episoder, defineres som en ændring i længde-for-alder Z-scoringer ovenfra -2 Z i den forudgående måling til nedenfor -2 z i den aktuelle måling.
Vi vil definere hændelser, der er alvorlig stunting analogt ved hjælp af en -3 Z -cutoff.
|
24-30 måneder fra tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michelle Hsiang, MD, MSc, University of California, San Francisco
- Ledende efterforsker: Ally Olotu, MD, PhD, Ifakara Health Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Vektorbårne sygdomme
- Myggebårne sygdomme
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- Protozoiske infektioner
- Parasitiske sygdomme
- Asymptomatiske sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Vedvarende infektion
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Asymptomatiske infektioner
- Sundhedstjenester Administration
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Sundhedskvalitet
- Kvalitetsindikatorer, sundhedsvæsenet
- Standard for pleje
Andre undersøgelses-id-numre
- DMID protocol 21-0046
- U01AI155315 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Malaria
-
Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchMedical Research Center Unit The Gambia (MRCG)RekrutteringMalaria infektion | Malaria Asymptomatisk parasitæmi | Malaria Falciparum | Overførsel af malariaGhana
-
Medicines for Malaria VentureSwiss Tropical & Public Health Institute; Rinda Ubuzima, Rwanda; Swiss BioQuant og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMalaria | Malaria infektion | Malariaprofylakse | Malaria (Plasmodium Falciparum) | Malaria Falciparum | Malaria parasitæmi | MalariaforebyggelseRwanda
-
Medicines for Malaria VentureAsociacion Civil Selva AmazonicaAfsluttetPlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaPeru
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien
-
University of OxfordWellcome Trust; Ministry of public Health AfghanistanAfsluttetVivax malaria | Ukompliceret Falciparum MalariaAfghanistan
-
University of California, San FranciscoCenters for Disease Control and Prevention; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbagePlasmodium Falciparum Malaria | Plasmodium Vivax MalariaLaos
-
Menzies School of Health ResearchInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Addis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaEtiopien, Bangladesh, Indonesien
-
Gadjah Mada UniversityMenzies School of Health Research; Eijkman Institute for Molecular Biology og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineWorld Health Organization; United Nations High Commissioner for Refugees; HealthNet TPO og andre samarbejdspartnereAfsluttetMalaria | Vivax malaria | Falciparum malariaPakistan
-
Menzies School of Health ResearchNational Health and Medical Research Council, Australia; Wellcome Trust; National...AfsluttetVivax malaria | Falciparum malariaIndonesien