- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05568550
Pembro säteilyllä Olaparibin kanssa tai ilman
Vaiheen II tutkimus pembrolitsumabista yhdessä säteilyn kanssa olaparibin kanssa tai ilman sitä paikallisessa korkean riskin eturauhassyövässä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Immunoterapialla ja PARP-estäjillä tiedetään olevan radioherkistäviä vaikutuksia yhdistettynä sädehoitoon. Lisäksi yhdistelmä PARP-inhibiittorin ja säteilyn kanssa voi lisätä neoantigeenin ilmentymistä, sytotoksisten lymfosyyttien infiltraatiota kasvaimen mikroympäristössä ja lisätä immuunijärjestelmää stimuloivaa sytokiinipitoisuutta. Siten immunoterapian ja PARP-inhibiittorin yhdistämisessä on mahdollista synergiaa.
Tämä on vaiheen 2 satunnaistettu 1:1 tutkimus. Koehenkilöt satunnaistetaan yhteen käsivarteen (pembro + PARPi + hoitohoidon standardi, joka on lopullinen sädehoito yhdistettynä hormonihoitoon) vs. toiseen haaraan (pembro + hoitohoidon standardi). Kaikki tutkittavat saavat adjuvantti-immunoterapiaa vuoden ajan, kun heille on tehty lopullinen sädehoito.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Bryan Courtney
- Puhelinnumero: 859-257-3379
- Sähköposti: bryancourtney@uky.edu
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- Rekrytointi
- University of Kentucky
-
Ottaa yhteyttä:
- Bryan Courtney, RN,CCRC
- Puhelinnumero: 859-257-5207
- Sähköposti: bryancourtney@uky.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Zin Myint, MD
- Puhelinnumero: 859-323-3964
- Sähköposti: zin.myint@uky.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miesosallistujat, joilla on histologisesti vahvistettu eturauhasen adenokarsinooma
- Korkean riskin / erittäin suuren riskin tila NCCN:n ohjeiden mukaan
- ECOG-suorituskykytila 0 - 1
- Ei lantion solmuja > 2 cm pitkällä akselilla CT-kuvauksen mukaan
- Sitoudu käyttämään ehkäisyä hoitojakson aikana ja vähintään 120 päivää viimeisen tutkimustoimenpiteen annoksen jälkeen ja pidättäytymään siittiöiden luovuttamisesta tänä aikana.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Riittävä elinten ja ytimen toiminta
- Eturauhassyövän aiempi farmakologinen androgeeniablaatio on sallittu vain, jos androgeeniablaatio on alkanut ≤90 päivää ennen rekisteröintipäivää
- Aiempi 5-alfa-reduktaasin estäjä (esimerkiksi finasteridi) eturauhasen liikakasvun hoitoon on sallittu, jos se lopetetaan vähintään 60 päivää ennen rekisteröintiä.
- Sydänsairauden historian tai tämänhetkisten oireiden tai sydäntoksisten aineiden aiemman hoidon yhteydessä on tehtävä kliininen sydämen toiminnan riskiarviointi käyttämällä New York Heart Associationin toiminnallista luokittelua.
Poissulkemiskriteerit:
- PSA > 150 ng/ml
- Aiempi hormonihoito LHRH-agonisteilla (esim. Lupron) ja LHRH-antagonisteilla (esim. Degarelix) eturauhassyövän hoitoon jatkuvasti yli 90 päivää ennen tutkimukseen ilmoittautumista.
- Ennen eturauhasen säteilyä. Aiempi lantion RT tai suuri leikkaus (kolorektaalinen anastomoosi, kokonaiskystektomia, radikaali prostatektomia, TURP jne.). Haavaisen proktiitin historia.
- Samanaikainen aktiivinen, lisämaligniteetti viimeisen 2 vuoden aikana.
- Aiempi systeeminen syöpähoito mukaan lukien tutkimusaineet 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista.
- Potilaat, joilla on etäpesäkkeitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 1 – pembrolitsumabi ja olaparibi
Potilaat, joilla on korkean riskin eturauhassyöpä, jotka saavat yhdistelmähoitoa pembrolitsumabin ja olaparibin kanssa.
|
Pembrolitsumabia annetaan laskimonsisäisesti annoksella 200 mg jokaisen 3 viikon syklin ensimmäisenä päivänä noin 12 kuukauden ajan.
Sykli 1 alkaa 21 päivää ennen sädehoitoa ja jaksot 2-17 annetaan sädehoidon aikana ja sen jälkeen.
Muut nimet:
200 mg Olaparibia annetaan kahdesti vuorokaudessa yhteensä 3 syklin ajan.
Sykli 1 alkaa 21 päivää ennen sädehoitoa.
Muut nimet:
Androgeenideprivaatioterapia (joko LHRH-agonisti tai LHRH-antagonisti) sallitaan hoitavan lääkärin valinnan mukaan 3 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista.
Kesto on institutionaalisten standardien mukainen.
Lopullinen säteily (kokonaisannos ja jakeet) annostellaan laitosstandardien mukaisesti.
Lopullinen säteily voi sisältää ulkoisen sädehoidon brakyterapialla tai ilman sitä NCCN-riskipisteytyksen perusteella ja hoitavien lääkäreiden mukaan.
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi 2 - pembrolitsumabi
Potilaat, joilla on korkean riskin eturauhassyöpä, jotka saavat yhdistelmähoitoa pembrolitsumabin kanssa.
|
Pembrolitsumabia annetaan laskimonsisäisesti annoksella 200 mg jokaisen 3 viikon syklin ensimmäisenä päivänä noin 12 kuukauden ajan.
Sykli 1 alkaa 21 päivää ennen sädehoitoa ja jaksot 2-17 annetaan sädehoidon aikana ja sen jälkeen.
Muut nimet:
Androgeenideprivaatioterapia (joko LHRH-agonisti tai LHRH-antagonisti) sallitaan hoitavan lääkärin valinnan mukaan 3 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista.
Kesto on institutionaalisten standardien mukainen.
Lopullinen säteily (kokonaisannos ja jakeet) annostellaan laitosstandardien mukaisesti.
Lopullinen säteily voi sisältää ulkoisen sädehoidon brakyterapialla tai ilman sitä NCCN-riskipisteytyksen perusteella ja hoitavien lääkäreiden mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen vasteprosentti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat PSA-matalimitason ≤ 0,06 ng/ml kuuden kuukauden kuluttua sädehoidon päättymisestä.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biokemikaaliton selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Biokemikaaliton eloonjäämisaste 3 vuoden iässä Phoenix-kriteerien mukaisesti.
|
3 vuotta
|
|
Metastaasiton selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Metastaasivapaa eloonjäämisaste 3 vuoden kohdalla RECIST v1.1 -kriteerien mukaisesti.
|
3 vuotta
|
|
Aika seerumin testosteronin normalisoitumiseen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Normalisoitumisen alkamisaika on päivämäärä, jolloin seerumin testosteronipitoisuus palautuu normaaliksi 270 ng/ml tai enemmän androgeenideprivaatio-hoidon lopettamisen jälkeen.
|
3 vuotta
|
|
Molekylaariset muutokset homologisissa rekombinaatiokorjausgeeneissä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Molekyylimuutokset homologisissa rekombinaatiokorjausgeeneissä (HHR).
|
3 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PSA:n etenemisestä vapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
PSA-etenemisvapaa eloonjääminen (PSA-PFS), joka on kerrottu PDL1-immunohistokemiallisella ilmennyksellä lähtötilanteessa tai/arkiston biopsiakudoksessa, jos kudosta on saatavilla.
|
3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
|
Kliinisen tuloksen ja immuunisolualatyypin välinen korrelaatio.
Aikaikkuna: 3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
Kliinisten tulosten ja immuunisolujen alatyyppien esiintymistiheyden muutosten välinen korrelaatio (% CD4 T-soluja, % CD8 T-soluja, % naiiveja, efektorimuisti ja T-säätelysolut) immuunitoimintoja (T-solujen kyky indusoida sytokiinia stimulaation jälkeen).
|
3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
|
Kliinisen lopputuloksen ja sytokiinitasojen välinen korrelaatio.
Aikaikkuna: 3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
Seerumin sytokiinien (IL2, IL-10 ja INF-y) ja kliinisten tulosten välinen korrelaatio.
|
3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
|
Kliinisten tulosten ja TCR:n klonotyyppien välinen korrelaatio.
Aikaikkuna: 3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
Korrelaatio T-solureseptorin (TCR) klonotyyppien ja kliinisten tulosten välillä.
|
3 vuotta (hoitoa edeltävä lähtötaso, sykli 3, 6 kuukautta tai taudin edetessä)
|
|
Prosenttimuutokset plasmassa kiertävässä kasvain-DNA:ssa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja jatkohoito (6 kuukautta)
|
Prosenttimuutokset plasmassa kiertävässä kasvain-DNA:ssa (ctDNA).
|
Lähtötilanne ja jatkohoito (6 kuukautta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Zin W Myint, MD, University of Kentucky
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Terapeuttiset lääkkeet
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Androgeeniantagonistit
- Sädehoito
- pembrolitsumabi
- olaparib
Muut tutkimustunnusnumerot
- MCC-22-GU-80
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .