Sydämen vajaatoiminnan arviointitutkimus

Potilaspopulaatio ja tutkimuspaikka Kaikki Prince of Walesin sairaalan ambulatorisen sydämen vajaatoiminnan klinikalla hoidettavat potilaat rekrytoidaan tähän rekisteriin. Potilaiden suostumus pyydetään joko potilailta tai heidän lailliselta huoltajaltaan, jos potilas katsotaan kyvyttömäksi. Poissulkemiskriteereitä ei ole.

Kerättävä tieto Potilaiden demografiset tiedot, kliiniset ominaisuudet mukaan lukien liitännäissairaudet ja fyysiset löydökset, lääkitystiedot, laboratorioparametrit, mukaan lukien perusverikoe ja sydänentsyymit, mukaan lukien NT-pro BNP -taso, kuvantamisparametrit, mukaan lukien kaikukardiografiset löydökset ja muut asiaankuuluvat sydämen kuvantamislöydökset. kirjataan lähtötilanteessa ja jokaisella käynnillä. Potilaiden toimintaluokka New York Heart Associationin (NYHA) luokituksen mukaan ja heidän 6 minuutin kävelytestinsä kirjataan valittuna ajankohtana. Potilaan terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan sekä Minnesota Living with Heart Failure Questionaire (MLHFQ) että Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) -kyselyllä valittuna ajankohtana. MLHFQ, 21 kohdan HF-spesifinen kyselylomake otettiin käyttöön arvioimaan koehenkilöiden elämänlaatua pisteillä 0-105 ja alentaa pisteitä, mitä parempi QoL. KCCQ on 23-kohdan itsetehtävä kyselylomake, joka on kehitetty mittaamaan itsenäisesti potilaan käsitystä terveydentilastaan, ja pisteet vaihtelevat 1-100 ja korkeammat pisteet sitä parempi QoL. Kaikilla koehenkilöillä on kyselyn kiinankielinen versio, jota tutkimusryhmä hallinnoi lähtötilanteessa, 3 kuukauden ja 12 kuukauden ajan.

Interventio Koska tämä on rekisteri, aktiivista puuttumista ei tarjota. HF:n hoidon määrää vastaava lääkäri.

Kesto Tämän rekisterin tarkoituksena on seurata potilaita pitkällä aikavälillä.

Analyysi Kaikki tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä STATA version 15 ohjelmistoa (College Station, TX, USA). Jatkuvat muuttujat kuvattiin käyttämällä kuvaavia tilastoja, mukaan lukien keskiarvot, mediaanit ja SD:t. Taajuuksia käytettiin kategorisille muuttujille. Kunkin lääkkeen käytön yleisyys ilmaistiin lääkettä käyttävien potilaiden prosenttiosuutena. Wilcoxon Signed Rank -testi suoritettiin NYHA-, KCCQ-12- ja MLHFQ-pisteiden erojen tilastollisen merkitsevyyden testaamiseksi 3 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla suhteessa lähtötasoon. Kaplan-Meierin eloonjäämisanalyysi suoritetaan ensimmäiseen sairaalahoitoon ja kuolemaan kuluvan ajan perusteella, ja aika sensuroidaan kuollessa tai viimeisenä seurantapäivänä. Kliinisten kategorioiden vaikutus ensimmäiseen sairaalahoitoon kuluneeseen aikaan arvioitiin käyttämällä mukautettuja Cox-suhteellisia vaarojen malleja. Toistuvien sairaalahoitojen tuloksia tutkittiin käyttämällä Cox-regressioanalyysiä toistuvien tapahtumien osalta, mikä otettiin huomioon useiden takaisinottotapahtumien mahdollisuus ajan mittaan samalla potilaalla. Käsittelemme kuolemaa ja sairaalahoitoa erillisinä kilpailutapahtumina. HF-potilaan elinikä alkaa ensimmäisestä klinikalle rekisteröitymisestä. MLHFQ-21- ja KCCQ-12-alueet ja yhteenvetopisteet analysoitiin jatkuvina muuttujina ja ryhmiteltiin pisteluokkia analysointia varten.