- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05583513
Исследование по оценке сердечной недостаточности
Оценка прогрессирования заболевания и качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с амбулаторной сердечной недостаточностью: регистр на базе местной клиники
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Популяция пациентов и место проведения исследования Все пациенты, находящиеся на лечении в клинике амбулаторной сердечной недостаточности больницы Принца Уэльского, будут включены в этот реестр. Согласие пациентов будет запрашиваться либо у пациентов, либо у их законных опекунов, если пациенты будут сочтены неспособными дать согласие. Критериев исключения нет.
Собираемые данные Демографическая информация пациентов, клинические характеристики, включая сопутствующие заболевания и физические данные, записи о приеме лекарств, лабораторные параметры, включая базовый анализ крови и сердечные ферменты, включая уровень NT-pro BNP, параметры визуализации, включая результаты эхокардиографии и другие соответствующие результаты визуализации сердца. регистрировались на исходном уровне и при каждом посещении. Функциональный класс пациентов по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) и их тест 6-минутной ходьбы будут записываться в выбранный момент времени. Качество жизни пациента, связанное со здоровьем, будет измеряться с использованием Миннесотского опросника о жизни с сердечной недостаточностью (MLHFQ) и Канзас-Сити-опросника кардиомиопатии (KCCQ) в выбранный момент времени. Для оценки качества жизни испытуемых применялся MLHFQ, специфический для СН опросник из 21 пункта, с баллами от 0 до 105, чем ниже баллы, тем лучше качество жизни. KCCQ представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, состоящую из 23 пунктов, разработанную для независимой оценки восприятия пациентом своего состояния здоровья, с оценкой в диапазоне от 1 до 100, и чем выше балл, тем лучше качество жизни. У всех испытуемых будет китайская версия анкеты, которая будет проводиться исследовательской группой на исходном уровне, через 3 месяца и 12 месяцев.
Вмешательство Поскольку это реестр, активное вмешательство не предусмотрено. Лечение СН будет продиктовано ответственным врачом.
Продолжительность Этот реестр предназначен для наблюдения за пациентами в течение длительного времени.
Анализ Весь статистический анализ будет выполняться с использованием программного обеспечения STATA версии 15 (College Station, TX, USA). Непрерывные переменные были описаны с использованием описательной статистики, включая средние значения, медианы и стандартные отклонения. Частоты использовались для категориальных переменных. Распространенность употребления каждого наркотика была выражена в процентах пациентов, употребляющих наркотик. Знаковый ранговый тест Уилкоксона был проведен для проверки статистической значимости различий в баллах NYHA, KCCQ-12 и MLHFQ через 3 и 12 месяцев по сравнению с исходным уровнем. Анализ выживаемости Каплана-Мейера будет проводиться для времени до первой госпитализации и смерти, при этом время цензурируется на момент смерти или на дату последнего наблюдения. Влияние клинических категорий на время до первой госпитализации оценивали с использованием скорректированных моделей пропорциональных рисков Кокса. Исходы повторных госпитализаций были изучены с использованием регрессионного анализа Кокса для повторяющихся событий с учетом возможности повторных госпитализаций, происходящих с течением времени у одного и того же пациента. Мы рассматриваем смерть и госпитализацию как отдельные конкурирующие события. Срок жизни больного СН определяется с момента первой регистрации в клинике. Домен MLHFQ-21 и KCCQ-12 и сводные баллы были проанализированы как непрерывные переменные и сгруппированные категории баллов для анализа.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shatin
-
Hong Kong, Shatin, Гонконг, 0000
- Prince of Wales Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
1. Субъект в возрасте старше 18 лет получает лечение в амбулаторной клинике сердечной недостаточности.
Критерий исключения:
1. Субъект не может или не желает давать письменное согласие до регистрации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Амбулаторная сердечная недостаточность
|
MLHFQ, специальный опросник из 21 пункта, предназначенный для пациентов с сердечной недостаточностью, был принят для оценки качества жизни испытуемых в диапазоне от 0 до 105 баллов, чем ниже баллы, тем лучше качество жизни.
KCCQ представляет собой анкету для самостоятельного заполнения из 23 пунктов, разработанную для независимой оценки восприятия пациентом своего состояния здоровья, с оценкой в диапазоне от 1 до 100, и чем выше балл, тем лучше качество жизни.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до первой повторной госпитализации
Временное ограничение: Изменение времени до первой повторной госпитализации через 12 месяцев
|
Изменение времени до первой повторной госпитализации через 12 месяцев
|
|
|
Частота повторных госпитализаций на 100 пациенто-лет
Временное ограничение: Изменение частоты повторных госпитализаций по сравнению со 100 пациенто-годами через 12 месяцев
|
Изменение частоты повторных госпитализаций по сравнению со 100 пациенто-годами через 12 месяцев
|
|
|
Изменение функционального класса, измеряемого классом NYHA, с течением времени
Временное ограничение: Изменение функционального класса по классу NYHA в течение 12 месяцев
|
Класс I - отсутствие симптомов и ограничений в обычной физической активности, например одышка при ходьбе, подъеме по лестнице и т. д. Класс II - Легкие симптомы (легкая одышка и/или стенокардия) и легкое ограничение при обычной деятельности. Класс III - Заметное ограничение активности из-за симптомов, даже во время менее чем обычной активности, например. ходьба на короткие дистанции (20-100 м). Комфортно только в состоянии покоя. Класс IV - Серьезные ограничения. Испытывает симптомы даже в состоянии покоя. Преимущественно лежачие больные. Класс NYHA не указан или не может быть определен. |
Изменение функционального класса по классу NYHA в течение 12 месяцев
|
|
Изменение качества жизни, измеренное с помощью MLHFQ и KCCQ с течением времени
Временное ограничение: Изменение качества жизни, измеренное с помощью MLHFQ, в течение 12 месяцев
|
Для оценки качества жизни испытуемых применялся MLHFQ, специфический для СН опросник из 21 пункта, с баллами от 0 до 105, чем ниже баллы, тем лучше качество жизни. KCCQ представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, состоящую из 23 пунктов, разработанную для независимой оценки восприятия пациентом своего состояния здоровья, с оценкой в диапазоне от 1 до 100, и чем выше балл, тем лучше качество жизни. |
Изменение качества жизни, измеренное с помощью MLHFQ, в течение 12 месяцев
|
|
Изменение качества жизни, измеряемое KCCQ, с течением времени
Временное ограничение: Изменение качества жизни, измеренное с помощью KCCQ, в течение 12 месяцев
|
KCCQ представляет собой анкету для самостоятельного заполнения, состоящую из 23 пунктов, разработанную для независимой оценки восприятия пациентом своего состояния здоровья, с оценкой в диапазоне от 1 до 100, и чем выше балл, тем лучше качество жизни.
|
Изменение качества жизни, измеренное с помощью KCCQ, в течение 12 месяцев
|
|
Смертность, связанная с сердечной недостаточностью
Временное ограничение: Изменение по сравнению со смертностью, связанной с сердечной недостаточностью, через 12 месяцев
|
Изменение по сравнению со смертностью, связанной с сердечной недостаточностью, через 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение количества участников с аномальными лабораторными показателями
Временное ограничение: Изменение по сравнению с количеством участников с аномальными лабораторными показателями через 12 месяцев
|
Изменение по сравнению с количеством участников с аномальными лабораторными показателями через 12 месяцев
|
|
|
Изменение лабораторных показателей пациентов
Временное ограничение: Изменение лабораторных показателей пациентов через 12 месяцев
|
Изменение лабораторных показателей пациентов через 12 месяцев
|
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем логарифмически преобразованного уровня NT-proBNP с течением времени
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем логарифмированного уровня NT-proBNP с течением времени через 12 месяцев
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем логарифмированного уровня NT-proBNP с течением времени через 12 месяцев
|
|
|
Изменение 6МВТ
Временное ограничение: Изменение с 6MWT через 12 месяцев
|
Изменение с 6MWT через 12 месяцев
|
|
|
Смена сердечно-сосудистых препаратов
Временное ограничение: Смена сердечно-сосудистых препаратов в 12 месяцев
|
Смена сердечно-сосудистых препаратов, включая иАПФ/БРА/АРНИ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, антагонисты альдостерона, антиагреганты, антикоагулянты, антиаритмии, сосудорасширяющие средства, гиполипидемические средства, добавки калия, ингибиторы SGLT2.
|
Смена сердечно-сосудистых препаратов в 12 месяцев
|
|
Сердечно-сосудистая смертность и смертность от всех причин
Временное ограничение: Изменение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин через 12 месяцев
|
Изменение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин через 12 месяцев
|
|
|
Стоимость всех услуг, лекарств и анализов
Временное ограничение: Изменение стоимости всех услуг, лекарств и анализов через 12 месяцев
|
Стоимость всех услуг, лекарств и анализов рассчитана на основе данных «Hong Kong Government Gazette 2020» и «Hong Kong Hospital Authority Drug Formulary 2020».
|
Изменение стоимости всех услуг, лекарств и анализов через 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, Benjamin EJ, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, Chamberlain AM, Cheng S, Delling FN, Elkind MSV, Evenson KR, Ferguson JF, Gupta DK, Khan SS, Kissela BM, Knutson KL, Lee CD, Lewis TT, Liu J, Loop MS, Lutsey PL, Ma J, Mackey J, Martin SS, Matchar DB, Mussolino ME, Navaneethan SD, Perak AM, Roth GA, Samad Z, Satou GM, Schroeder EB, Shah SH, Shay CM, Stokes A, VanWagner LB, Wang NY, Tsao CW; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2021 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2021 Feb 23;143(8):e254-e743. doi: 10.1161/CIR.0000000000000950. Epub 2021 Jan 27.
- Savarese G, Lund LH. Global Public Health Burden of Heart Failure. Card Fail Rev. 2017 Apr;3(1):7-11. doi: 10.15420/cfr.2016:25:2.
- Arora S, Lahewala S, Hassan Virk HU, Setareh-Shenas S, Patel P, Kumar V, Tripathi B, Shah H, Patel V, Gidwani U, Deshmukh A, Badheka A, Gopalan R. Etiologies, Trends, and Predictors of 30-Day Readmissions in Patients With Diastolic Heart Failure. Am J Cardiol. 2017 Aug 15;120(4):616-624. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.05.028. Epub 2017 Jun 1.
- Reddy YNV, Rikhi A, Obokata M, Shah SJ, Lewis GD, AbouEzzedine OF, Dunlay S, McNulty S, Chakraborty H, Stevenson LW, Redfield MM, Borlaug BA. Quality of life in heart failure with preserved ejection fraction: importance of obesity, functional capacity, and physical inactivity. Eur J Heart Fail. 2020 Jun;22(6):1009-1018. doi: 10.1002/ejhf.1788. Epub 2020 Mar 9.
- Chun S, Tu JV, Wijeysundera HC, Austin PC, Wang X, Levy D, Lee DS. Lifetime analysis of hospitalizations and survival of patients newly admitted with heart failure. Circ Heart Fail. 2012 Jul 1;5(4):414-21. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.111.964791. Epub 2012 May 2.
- Greene SJ, Mentz RJ, Felker GM. Outpatient Worsening Heart Failure as a Target for Therapy: A Review. JAMA Cardiol. 2018 Mar 1;3(3):252-259. doi: 10.1001/jamacardio.2017.5250.
- DeVore AD, Allen LA, Eapen ZJ. Thinking Outside the Box: Treating Acute Heart Failure Outside the Hospital to Improve Care and Reduce Admissions. J Card Fail. 2015 Aug;21(8):667-73. doi: 10.1016/j.cardfail.2015.05.009. Epub 2015 May 22.
- Zsilinszka R, Mentz RJ, DeVore AD, Eapen ZJ, Pang PS, Hernandez AF. Acute Heart Failure: Alternatives to Hospitalization. JACC Heart Fail. 2017 May;5(5):329-336. doi: 10.1016/j.jchf.2016.12.014. Epub 2017 Mar 8.
- Hung YT, Cheung NT, Ip S, Fung H. Epidemiology of heart failure in Hong Kong, 1997. Hong Kong Med J. 2000 Jun;6(2):159-62.
- Green CP, Porter CB, Bresnahan DR, Spertus JA. Development and evaluation of the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire: a new health status measure for heart failure. J Am Coll Cardiol. 2000 Apr;35(5):1245-55. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00531-3.
- Writing Committee; Maddox TM, Januzzi JL Jr, Allen LA, Breathett K, Butler J, Davis LL, Fonarow GC, Ibrahim NE, Lindenfeld J, Masoudi FA, Motiwala SR, Oliveros E, Patterson JH, Walsh MN, Wasserman A, Yancy CW, Youmans QR. 2021 Update to the 2017 ACC Expert Consensus Decision Pathway for Optimization of Heart Failure Treatment: Answers to 10 Pivotal Issues About Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 16;77(6):772-810. doi: 10.1016/j.jacc.2020.11.022. Epub 2021 Jan 11. No abstract available.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Bohm M, Burri H, Butler J, Celutkiene J, Chioncel O, Cleland JGF, Coats AJS, Crespo-Leiro MG, Farmakis D, Gilard M, Heymans S, Hoes AW, Jaarsma T, Jankowska EA, Lainscak M, Lam CSP, Lyon AR, McMurray JJV, Mebazaa A, Mindham R, Muneretto C, Francesco Piepoli M, Price S, Rosano GMC, Ruschitzka F, Kathrine Skibelund A; ESC Scientific Document Group. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2021 Sep 21;42(36):3599-3726. doi: 10.1093/eurheartj/ehab368. No abstract available.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2022.204
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .