Evaluatiestudie hartfalen

Patiëntenpopulatie en studielocatie Alle patiënten die worden behandeld in de ambulante hartfalenkliniek van het Prince of Wales Hospital zullen in dit register worden gerekruteerd. De toestemming van de patiënt zal worden gevraagd aan de patiënt of aan zijn wettelijke voogd als de patiënt niet in staat wordt geacht om toestemming te geven. Er zijn geen uitsluitingscriteria.

Verzamelbare gegevens De demografische informatie van de patiënt, klinische kenmerken inclusief comorbiditeiten en fysieke bevindingen, medicatiedossiers, laboratoriumparameters inclusief basisbloedtest en cardiale enzymen waaronder NT-pro BNP-niveau, beeldvormingsparameters inclusief echocardiografische bevindingen en andere relevante cardiale beeldvormingsbevindingen zullen worden geregistreerd bij baseline en bij elk bezoek. De functionele klasse van de patiënt zoals gemeten door de classificatie van de New York Heart Association (NYHA) en hun looptest van 6 minuten worden op het geselecteerde tijdstip geregistreerd. De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt zal worden gemeten met zowel de Minnesota Living with Heart Failure Questionaire (MLHFQ) als de Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) op een geselecteerd tijdstip. De MLHFQ, een HF-specifieke vragenlijst met 21 items, werd gebruikt om de kwaliteit van leven van de proefpersonen te evalueren met een score variërend van 0-105 en hoe lager de scores, hoe beter de kwaliteit van leven. De KCCQ is een zelfbeheerde vragenlijst met 23 items die is ontwikkeld om onafhankelijk de perceptie van de patiënt van zijn gezondheidstoestand te meten, met een score van 1-100 en hoe hoger hoe beter de kwaliteit van leven. Bij alle proefpersonen wordt de Chinese versie van de vragenlijst afgenomen door het onderzoeksteam bij baseline, na 3 maanden en na 12 maanden.

Interventie Aangezien dit een register is, zal er geen actieve interventie plaatsvinden. De behandeling van HF zal worden voorgeschreven door de verantwoordelijke arts.

Duur Dit register is bedoeld om patiënten langdurig te volgen.

Analyse Alle statistische analyses worden uitgevoerd met behulp van STATA versie 15 software (College Station, TX, VS). Continue variabelen werden beschreven met behulp van beschrijvende statistieken, waaronder gemiddelden, medianen en SD's. Frequenties werden gebruikt voor categorische variabelen. De prevalentie van gebruik van elk medicijn werd uitgedrukt als het percentage patiënten dat het medicijn gebruikte. Wilcoxon Signed Rank Test werd uitgevoerd om te testen op statistische significantie van de verschillen in NYHA-, KCCQ-12- en MLHFQ-scores na 3 maanden en 12 maanden ten opzichte van de basislijn. Kaplan-Meier-overlevingsanalyse zal worden uitgevoerd voor de tijd tot eerste ziekenhuisopname en overlijden, waarbij de tijd wordt gecensureerd bij overlijden of op de laatste volgdatum. Het effect van klinische categorieën op de tijd tot de eerste ziekenhuisopname werd beoordeeld met behulp van aangepaste Cox-modellen voor proportionele risico's. Resultaten van herhaalde ziekenhuisopname werden onderzocht met behulp van Cox-regressieanalyse voor terugkerende gebeurtenissen, waarbij rekening werd gehouden met de mogelijkheid van meerdere heropnames in de loop van de tijd bij dezelfde patiënt. We behandelen overlijden en ziekenhuisopname als afzonderlijke concurrerende gebeurtenissen. De levensduur van de HF-patiënt is gedefinieerd om te beginnen bij de eerste registratie in de kliniek. De MLHFQ-21- en KCCQ-12-domein- en samenvattende scores werden geanalyseerd als continue variabelen en gegroepeerde scorecategorieën voor analyse.