Étude d'évaluation de l'insuffisance cardiaque

Population de patients et lieu de l'étude Tous les patients pris en charge à la clinique ambulatoire d'insuffisance cardiaque de l'hôpital Prince of Wales seront recrutés dans ce registre. Le consentement des patients sera demandé soit aux patients soit à leur tuteur légal si les patients sont jugés incapables de donner leur consentement. Il n'y a pas de critères d'exclusion.

Données à collecter Les informations démographiques des patients, les caractéristiques cliniques, y compris les comorbidités et les résultats physiques, les dossiers de médicaments, les paramètres de laboratoire, y compris le test sanguin de base et les enzymes cardiaques, y compris le niveau de NT-pro BNP, les paramètres d'imagerie, y compris les résultats échocardiographiques et d'autres résultats d'imagerie cardiaque pertinents seront enregistré au départ et à chaque visite. La classe fonctionnelle des patients telle que mesurée par la classification de la New York Heart Association (NYHA) et leur test de marche de 6 minutes seront enregistrés au moment choisi. La qualité de vie liée à la santé du patient sera mesurée à l'aide du questionnaire Minnesota Living with Heart Failure (MLHFQ) et du questionnaire Kansas City Cardiomyopathy (KCCQ) à un moment donné. Le MLHFQ, un questionnaire spécifique à HF de 21 points, a été adopté pour évaluer la qualité de vie des sujets de l'étude avec un score allant de 0 à 105 et abaisser les scores la meilleure qualité de vie. Le KCCQ, est un questionnaire auto-administré de 23 points développé pour mesurer indépendamment la perception du patient de son état de santé, avec un score allant de 1 à 100 et des scores plus élevés, la meilleure qualité de vie. Tous les sujets auront la version chinoise du questionnaire administré par l'équipe de recherche au départ, à 3 mois et à 12 mois.

Intervention Puisqu'il s'agit d'un registre, aucune intervention active ne sera fournie. Le traitement de l'IC sera dicté par le médecin responsable.

Durée Ce registre vise à suivre les patients sur le long terme.

Analyse Toutes les analyses statistiques seront effectuées à l'aide du logiciel STATA version 15 (College Station, TX, USA). Les variables continues ont été décrites à l'aide de statistiques descriptives comprenant les moyennes, les médianes et les SD. Les fréquences ont été utilisées pour les variables catégorielles. La prévalence de l'utilisation de chaque médicament a été exprimée en pourcentage de patients utilisant le médicament. Le test de rang signé de Wilcoxon a été réalisé pour tester la signification statistique des différences dans les scores NYHA, KCCQ-12 et MLHFQ à 3 mois et 12 mois par rapport à la ligne de base. L'analyse de survie de Kaplan-Meier sera effectuée pour le temps jusqu'à la première admission à l'hôpital et le décès, le temps étant censuré au décès ou à la date du dernier suivi. L'effet des catégories cliniques sur le délai jusqu'à la première hospitalisation a été évalué à l'aide de modèles à risques proportionnels ajustés de Cox. Les résultats des hospitalisations répétées ont été examinés à l'aide de l'analyse de régression de Cox pour les événements récurrents, en tenant compte de la possibilité de réadmissions multiples survenant au fil du temps chez le même patient. Nous traitons le décès et l'hospitalisation comme des événements concurrents distincts. La durée de vie du patient IC est définie pour commencer lors de la première inscription à la clinique. Les domaines MLHFQ-21 et KCCQ-12 et les scores récapitulatifs ont été analysés en tant que variables continues et ont regroupé les catégories de scores pour l'analyse.