Gastropareesi tyypin 2 diabeetikoilla

Hyperglykemia (satunnainen verensokeri yli 200 mg/dl), jota havaitaan yleisesti hallitsemattomassa diabeteksessa, on liitetty diabeettiseen gastropareesiin, joka johtuu neuropatiasta kroonisen hyperglykemian taustalla, eikä se parane parantuneella glukoositasapainolla. Toisaalta akuutti hyperglykemia, vaikka se voi myös johtaa mahalaukun tyhjenemisen viivästymiseen, on usein palautuva parantuneen glykeemisen hallinnan ansiosta. Vaikka tyypin 1 diabeteksen ja gastropareesin välillä on vahvempi yhteys, tyypin 2 diabeteksen ilmaantuvuus on paljon suurempi, ja siksi tyypin 2 diabetekseen liittyvää gastropareesia havaitaan useammin. Lisäksi inkretiiniä jäljitteleviä aineita käytetään tyypin 2 diabetespotilaiden hoidossa, ja nämä lääkkeet muodostavat lisäriskitekijän gastropareesin kehittymiselle. Mahalaukun tyhjennyssintigrafia (GES) on suosituin tutkimus mahalaukun tyhjennyshäiriöiden arvioinnissa, koska se on yksinkertainen, fysiologinen ja herkkä tutkimus mahalaukun tyhjenemisen arvioimiseksi objektiivisesti. Standardikuvaus suoritetaan 0,1,2,4 tuntia aterian jälkeen. Neljän tunnin tutkimus on herkempi ja tarkempi gastropareesin diagnosoinnissa, ja lääkäreiden tulisi välttää lyhennettyjä 2 ja 3 tunnin tutkimuksia.