Gastroparesia em Paciente Diabético tipo 2

A hiperglicemia (glicemia aleatória maior que 200 mg/dL), comumente observada no diabetes não controlado, tem sido associada à gastroparesia diabética resultante de neuropatia no cenário de hiperglicemia crônica e não se resolve com a melhora do controle glicêmico. A hiperglicemia aguda, por outro lado, embora também possa resultar em retardo no esvaziamento gástrico, é frequentemente reversível com a melhora do controle glicêmico. Embora haja uma associação mais forte entre diabetes tipo 1 e gastroparesia, a incidência de diabetes tipo 2 é muito maior e, portanto, a gastroparesia associada ao diabetes tipo 2 é observada com mais frequência. Além disso, miméticos de incretina são usados ​​para tratar pacientes com diabetes tipo 2, e esses medicamentos representam um fator de risco adicional para o desenvolvimento de gastroparesia. A cintilografia de esvaziamento gástrico (GES) é a investigação de escolha para avaliar os distúrbios do esvaziamento gástrico porque é um método investigação fisiológica e sensível para avaliar objetivamente o esvaziamento gástrico. A imagem padrão é realizada em 0,1,2,4 horas pós-prandial. Um estudo de quatro horas é mais sensível e preciso no diagnóstico de gastroparesia, e os médicos devem evitar estudos encurtados de 2 e 3 horas.