Kaksoistehtävä vastusharjoittelun aikana napsautussuhteessa (DTRTCTR)

Rannekanavaoireyhtymä (CTS) on erittäin yleinen yläraajojen perifeerinen kompressiivinen neuropatia. CTS:lle on ominaista kivun, pistelyn ja tuntohermon esiintyminen keskihermon alueella. Oireiden vakavuutta ja kipua säätelevät yleensä psykososiaaliset tekijät (esim. katastrofaalinen ajattelu ja kinesiofobia).

Tämän tutkimuksen tavoitteena on (1) arvioida kaksoistehtävän vaikutusta mahdollisimman suureen mahdolliseen toistojen määrään ja kipuun kuminauhaharjoittelun aikana potilailla, joilla on rannekanavaoireyhtymä ja jotka joutuvat leikkaukseen; (2) määrittää psykososiaalisten tekijöiden vaikutus vasteeseen kaksitehtäväharjoittelussa.

Potilaat osallistuvat vapaaehtoisesti tutkimukseen, joka suoritetaan Hospital Clínico Universitario de Valenciassa marraskuun 2022 ja joulukuun 2022 välisenä aikana. Kaikille osallistujille tiedotetaan tutkimuksen tavoitteista ja sisällöstä ja hankitaan kirjallinen tietoinen suostumus. Tutkimus on Helsingin julistuksen mukainen ja sen hyväksyy paikallinen eettinen toimikunta.

Kokeellinen protokolla alkaa itse koetun kivun voimakkuuden ja koetun rasituksen arvioinnilla käytettäessä eri intensiteettejä kimmovastusta, ranteen taivutuksen ja venytyksen aikana kontrolloidulla nopeudella 1,5 s/vaihe. Arvioidakseen intensiteettiä, jolla he työskentelevät, osallistujat suorittavat 2 toistoa ja saavat 60 sekunnin taukoa sarjojen välillä, kunnes he saavat pisteen 3 Borg CR10 -asteikolla. Tätä tarkoitusta varten 1,5 m pitkät joustavat nauhat, jotka on esivenytetty noin 25 prosenttiin alkuperäisestä pituudestaan, keltaisena, punaisena, vihreänä, sinisenä, mustana, hopeana ja kullanvärisinä (TheraBand CLX, The Hygenic Corporation, Akron, OH, USA) , käytetään asteittain alhaisimmasta saatavilla olevasta elastisesta resistanssista (ts. keltainen). Tämä intensiteetti on valittu, koska se näyttää vastaavan vastusta, joka vastaa 30 % 1RM:stä, ja sitä pidetään valon voimakkuutena. Harjoitukset tulee suorittaa tutkittavan käytettävissä olevalla ROM-muistilla. Osallistujia pyydetään liikuttamaan vartaloaan ja vartaloaan mahdollisimman vähän ja suorittamaan harjoitus sujuvasti, pysähtymättä tai kiihdyttämättä. Harjoitus suoritetaan istuvassa asennossa selkänojan tukemana ja kyynärvarren lepää pöydällä, olkapäät ja kyynärpäät koukussa 90 astetta jättäen ranne vapaaksi, kuminauhat pidetään jalkojen alla (askelmassa). niihin).

Tutustumis- ja akuuttien vaikutusten analysointiviikon aikana koehenkilöt osallistuvat 2 istuntoon, joiden välissä on 2 lepopäivää, joissa he suorittavat 2 ehtoa/istunto (yhteensä 4 ehtoa tutkimuksen lopussa) tasapainoisella tavalla. 10 minuutin tauko kunkin tilan välillä: 1) suorita suurin määrä ranteen taivutustoistoja sopivalla vastuksella; 2) suorittaa eniten ranteen koukistustoistoja sopivalla nauhalla ja kaksoistehtävän jälkeen; 3) suorita suurin määrä ranteen ojennustoistoja sopivalla nauhalla; 4) suorita suurin määrä ranteen ojennustoistoja sopivalla nauhalla ja seuraamalla kaksoistehtävää.

Kaksoistehtävä on itsesäätelevä ja koostuu 3:lla 3:lla vähentämisestä sadasta ja suurimman mahdollisen toistomäärän suorittamisesta. Koehenkilö suorittaa matemaattisen operaation ääneen ilman korjausta, mutta jos hän juuttuu johonkin numeroon tai operaatioon, häntä on kehotettava jatkamaan vähentämistä siitä tai toisesta, jotta hän ei lopeta operaatioiden suorittamista. Kunkin ehdon lopussa koehenkilöltä kysytään itsesäätelevän matemaattisen tehtävän koettu vaikeus (jossa 0 ei ole ollenkaan vaikeaa ja 10 on suurin vaikeus), ja suoritettujen toistojen enimmäismäärä kirjataan. Painepisteet ja VAS mitataan sitten uudelleen.

Tutustumisviikon ja akuuttien vaikutusten analysoinnin jälkeen koehenkilöt jaetaan satunnaisesti kahteen tilaan: 1) harjoitus, jossa on kaksi tehtävää; 2) harjoitus ilman kaksoistehtävää. Suoritettavat harjoitukset ovat samat kuin tutustumisviikolla ja niiden suorittamisen ohjeet. Jokainen ehto on arvioitava aikakatkaisulla (Crossover-suunnittelu).