CTR でのレジスタンス トレーニング中のデュアル タスク (DTRTCTR)

手根管症候群 (CTS) は、上肢の非常に一般的な末梢圧迫神経障害です。 CTS は、正中神経領域における痛み、チクチクする感覚、感覚異常の存在によって特徴付けられます。 症状の重症度と痛みは、一般的に心理社会的要因によって調節されます (例: 壊滅的思考と運動恐怖症）。

この研究の目的は、（1）手術を受ける手根管症候群患者の輪ゴムトレーニング中の最大反復回数と痛みに対するデュアルタスクの効果を評価することです。 (2) 二重課題運動への反応に対する心理社会的要因の影響を決定すること。

患者は、2022 年 11 月から 2022 年 12 月の間にバレンシア クリニコ ウニベルシタリオ病院で実施される研究に自発的に参加します。 すべての参加者には、研究の目的と内容が通知され、書面によるインフォームドコンセントが得られます。 この研究はヘルシンキ宣言に準拠し、地元の倫理委員会によって承認されます。

実験プロトコルは、1.5 秒/フェーズの制御された速度で、手首の屈曲と伸展中に異なる強度の弾性抵抗を使用した場合の、自己知覚痛強度と知覚労作の評価から始まります。 作業の強度を評価するために、参加者は 2 回繰り返し、セット間で 60 秒の休憩を取り、Borg CR10 スケールで 3 点を獲得します。 この目的のために、黄色、赤、緑、青、黒、銀、および金色の、最初の長さの約 25% に事前に伸ばされた長さ 1.5 m の弾性バンド (TheraBand CLX、The Hygenic Corporation、アクロン、オハイオ州、米国) 、利用可能な最小の弾性抵抗から始めて徐々に使用されます (つまり、 黄）。 この強度が選択されるのは、1RM の 30% に相当する抵抗に相当するように見え、光強度と見なされるためです。 演習は、被験者の利用可能な ROM で実行する必要があります。参加者は、体と体幹をできるだけ動かさず、停止したり加速したりせずにスムーズに運動するよう求められます。 エクササイズは座位で行い、背中は背もたれで支え、前腕はテーブルの上に置き、肩と肘は 90 度に曲げ、手首は自由にし、ゴムバンドを足の下に保持します (ステップそれらの上に）。

急性効果の習熟と分析の週に、被験者は2つのセッションに参加し、その間に2つの休息日を置き、そこで2つの条件/セッション（研究の終わりに合計4つの条件）をバランスのとれた方法で実行します、各条件の間に 10 分間の休憩を入れます。 2) 適切なバンドを使用して、デュアル タスクに従って、手首の屈曲回数を最大にします。 3) 適切なバンドを使用して、最高回数の手首伸展を行う。 4) 適切なバンドを使用して、デュアル タスクに従って、手首の伸展回数を最大にします。

デュアルタスクは自己調整され、100 から 3 を 3 ずつ引いて、可能な最大数の繰り返しを実行することで構成されます。 対象者は修正せずに数学的演算を声に出して実行しますが、数値または演算に行き詰まった場合は、演算の実行を停止しないように、その数値または別の数値から減算を続けるように指示する必要があります。 各条件の最後に、被験者は自己調整された数学的課題の知覚された難しさについて尋ねられ（0はまったく難しくなく、10は最大の難しさです）、実行された繰り返しの最大数が記録されます。 その後、圧力点と VAS が再度測定されます。

習熟週間と急性効果の分析の後、被験者はランダムに2つの条件に分けられます。1）デュアルタスクでの運動。 2) デュアルタスクのない運動。 実行される演習は、習熟週間と同じであり、それらを実行するためのガイドラインも同様です。 各条件は、タイムアウトで評価されます (クロスオーバー デザイン)。