- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05611333
Käyttäytymistieteillä tehostettu lääkärin johtama etäryhmäharjoitus interventio naisille, joilla on sepelvaltimotauti (BE-PHIT)
BE-PHIT: Käyttäytymistieteillä tehostettu lääkärin johtama ryhmäharjoituksen interventio naisille, joilla on sepelvaltimotauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa käytetään sekamenetelmien suunnittelua, joka sisältää pilottisatunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT), jota seuraa puolistrukturoidut haastattelut interventioryhmän ja tavanomaista hoitoa saavan kontrolliryhmän vertaamiseksi.
Pilottitutkimukseen osallistuu 60 istuvaa aikuista naista, joilla on ollut stabiili sepelvaltimotauti (CAD), jotka satunnaistetaan interventioryhmään (4 viikon lääkärin johtama etäharjoitusohjelma) tai tavalliseen hoitoon. Ensisijainen tulos on muutos minuuteissa/viikko kohtalaisesta voimakkaaseen fyysiseen toimintaan (MVPA) 4 viikon kohdalla, mikä mitataan kaikille osallistujille tarjotuilla Fitbit-seurantalaitteilla. Toissijaisia tuloksia ovat muun muassa muutos MVPA:ssa 12 viikon kohdalla, ohjeiden mukaan suositeltujen fyysisten aktiivisuusmäärien (PA) saavuttaneiden potilaiden osuus 4 ja 12 viikon kohdalla, istuma-ajan minuuttimäärän muutos viikossa 4 ja 12 viikon kohdalla, muutos kardiometabolisessa terveydessä. toimenpiteet (esim. itse ilmoittama paino, verenpaine ja leposyke) ja muutos kyselyihin perustuvissa itsemäärittelyn, sisäisen motivaation, hyvinvoinnin ja elämänlaadun mittareissa. Muita toteutettavuustuloksia ovat tyytyväisyys ja todennäköisyys suositella.
Kun 4 viikon interventio on suoritettu loppuun, 10 interventioryhmän osallistujaa pyydetään osallistumaan lyhyisiin puolistrukturoituihin haastatteluihin yleisen palautteen antamiseksi harjoitusohjelmasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 40-75 vuotta
- Naispuolinen seksi
Sepelvaltimotaudin diagnoosi, jossa on ollut sydäninfarkti (MI) vähintään 12 kuukautta ennen ilmoittautumista, sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) ja/tai perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI)
- Sepelvaltimon angiogrammi valmistui MI:n diagnoosin tai CABG/PCI:n valmistumisen yhteydessä.
- Stressitesti suoritettu 12 kuukauden kuluessa MI:n diagnoosista
- Vierailu Mass General Brighamin (MGB) kardiologin luona 12 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Itse ilmoittama fyysinen passiivisuus (mikä tahansa PA:n määrä, joka on alle ohjeen suositeltu määrä 150 minuuttia/viikko vähintään kohtalaisen intensiteetin aerobista harjoittelua)8 raportoitu lyhyessä "Harjoitus elintärkeänä merkkinä" (EVS) -instrumentissa (Grant et al. ., 2014).
- Kyky liikkua itsenäisesti
- Tietokoneen ja/tai älylaitteen hallussapito ja käyttökyky videoneuvottelumahdollisuudella
- Haluan käyttää Fitbit-aktiivisuusmittaria päivittäin.
Poissulkemiskriteerit:
- Anamneesi sairauksia, jotka rajoittavat tai estävät harjoittelua (esim. sydäninfarkti 48 tunnin sisällä, epästabiili angina pectoris, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy pienentynyt ejektiofraktio, vaikea aorttastenoosi, hallitsemattomat sydämen rytmihäiriöt, sydänlihastulehdus, akuutti keuhkoembolia, vaikea keuhkoverenpainetauti, hypertrofia obstruktiivinen kardiomyopatia, korkea verenpaine yli 200/110 mmHg, tunnettu vasemman sepelvaltimon tukos)
- Tuki- ja liikuntaelinten tai jalkapohjan haavat/vammat
- Vaikeat mielenterveyden tai kognitiiviset vammat
- Kyvyttömyys puhua englantia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmän osallistujat jatkavat normaalisti.
Kaikkia osallistujia pyydetään käyttämään Fitbit-aktiivisuusmittaria, jotta ne voivat seurata askeleita päivittäin ja käyttää säännöllisesti verenpainemansetteja verenpaineen mittaamiseen kotona.
Kaikkia osallistujia pyydetään myös suorittamaan lyhyt kyselysarja tutkimuksen alussa, 4 viikon kuluttua ja 12 viikon kuluttua.
|
|
|
Kokeellinen: Lääkärin johtama etäharjoitusohjelman interventio
Interventioryhmään satunnaistetut osallistujat osallistuvat kolmeen 45 minuutin kävelyyn Zoomin yli viikossa 4 viikon ajan.
Kaikkia osallistujia pyydetään käyttämään Fitbit-aktiivisuusmittaria seuratakseen askeleita päivittäin ja käyttämään säännöllisesti verenpainemansetteja verenpaineen mittaamiseen kotona.
Kaikkia osallistujia pyydetään myös suorittamaan lyhyt kyselysarja tutkimuksen alussa, 4 viikon kuluttua ja 12 viikon kuluttua.
|
Lääkärin johtama etäliikuntaohjelman interventio koostuu kolmesta 45 minuutin kävelytunnista viikossa Zoomissa 4 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos minuuteissa keskivaikeasta voimakkaaseen fyysiseen aktiivisuuteen (MVPA)/viikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Tämä arvioidaan kaikille osallistujille tarjotun Fitbit-laitteiden dokumentoidun fyysisen aktiivisuuden perusteella.
Kolmannen osapuolen tutkimussovellusohjelmarajapinta (API), nimeltään Fitabase (Small Steps Labs, LLC, San Diego, CA), käytetään tietojen viemiseen Fitbitistä 60 sekunnin näytteenottovälein.
Fitbit-seurantalaite muuntaa raa'at kiihtyvyystiedot aktiivisuusmääriksi 60 sekunnin näytteenottoväleillä, jotka määrittelevät aktiivisuuden intensiteetiksi 0 = istumista, 1 = kevyt PA, 2 = kohtalainen PA ja 3 = voimakas PA.
MVPA-minuutit viikossa poimitaan Fitabasen kautta (Semanik et al., 2019).
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos minuuteissa keskivaikeasta voimakkaaseen fyysiseen aktiivisuuteen (MVPA)/viikko
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
Tämä arvioidaan kaikille osallistujille tarjotun Fitbit-laitteiden dokumentoidun fyysisen aktiivisuuden perusteella.
Fitabasea (Small Steps Labs, LLC, San Diego, CA) käytetään tietojen viemiseen Fitbitistä 60 sekunnin näytteenottovälein.
Fitbit-seurantalaite muuntaa raa'at kiihtyvyystiedot aktiivisuusmääriksi 60 sekunnin näytteenottoväleillä, jotka määrittelevät aktiivisuuden intensiteetiksi 0 = istumista, 1 = kevyt PA, 2 = kohtalainen PA ja 3 = voimakas PA.
MVPA-minuutit viikossa poimitaan Fitabasen kautta (Semanik et al., 2019).
|
12 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat ohjeen mukaan suositellun fyysisen aktiivisuuden määrän
Aikaikkuna: 4 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Normaalit kliiniset ohjeet suosittelevat 150 minuuttia/viikko kohtalaista intensiivistä tai 75 minuuttia/viikko voimakasta fyysistä aktiivisuutta (Fihn et al., 2012).
Tämä mitataan objektiivisen fyysisen aktiivisuuden perusteella, joka on tallennettu kaikille osallistujille tarjotuilla Fitbit-laitteilla.
Fitabasea (Small Steps Labs, LLC, San Diego, CA) käytetään tietojen viemiseen Fitbitistä 60 sekunnin näytteenottovälein.
Fitbit-seurantalaite muuntaa raa'at kiihtyvyystiedot aktiivisuusmääriksi 60 sekunnin näytteenottoväleillä, jotka määrittelevät aktiivisuuden intensiteetiksi 0 = istumista, 1 = kevyt PA, 2 = kohtalainen PA ja 3 = voimakas PA.
MVPA-minuutit viikossa poimitaan Fitabasen kautta (Semanik et al., 2019).
|
4 viikkoa ja 12 viikkoa
|
|
Muutos istuma-ajan minuutteissa/viikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Fitabasea (Small Steps Labs, LLC, San Diego, CA) käytetään tietojen viemiseen Fitbitistä 60 sekunnin näytteenottovälein.
Fitbit-seurantalaite muuntaa raa'at kiihtyvyystiedot aktiivisuusmääriksi 60 sekunnin näytteenottoväleillä, jotka määrittelevät aktiivisuuden intensiteetiksi 0 = istuva, 1 = kevyt PA, 2 = kohtalainen PA ja 3 = voimakas PA (Redenius et al. ., 2019).
Viikoittainen istuma-aika kerätään Fitabasen kautta.
|
4 viikkoa ja 12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Itse ilmoittama fyysinen aktiivisuus
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Tämä arvioidaan validoidulla Exercise as a Vital Sign -instrumentilla (Grant et al., 2014).
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Painon muutos (kg)
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Tämä arvioidaan osallistujien ilmoittamien painojen perusteella
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Verenpaineen muutos (mmHg)
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Tämä arvioidaan ilmoitettujen kotona tehtyjen verenpainemittausten perusteella käyttämällä tutkimuksen toimittamia automaattisia verenpainemansetteja.
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos leposykkeessä (bpm)
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Tämä määritetään Fitbit-seurantatietojen perusteella.
Fitabasea (Small Steps Labs, LLC, San Diego, CA) käytetään tietojen viemiseen Fitbitistä 60 sekunnin näytteenottovälein.
Leposyketiedot poimitaan Fitabasen kautta.
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Itsemääräämisoikeus
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Itsemääräämisoikeus on psykologinen viitekehys ihmisen motivaatiolle ja käyttäytymiselle, joka edellyttää, että yksilöt omaksuvat ja jatkavat toimintaansa, kun he ovat sisäisesti motivoituneita tai kun heillä on ulkoinen motivaatio, jota moduloi uskomus, että tällaiset toiminnot ovat sopusoinnussa identiteettinsä kanssa tai että ne johtavat tärkeitä tuloksia (Teixeira et al., 2012).
Itsemääräämiskykyä arvioidaan käyttämällä validoitua harjoitussäännöstöä (Wilson et al., 2006).
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Psykologisten tarpeiden tyydyttäminen
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Psykologisten autonomian, pätevyyden ja sukulaisuuden tarpeiden täyttäminen on keskeinen sisäisen motivaation ajuri.
Siksi psykologinen tarvetyytyväisyys arvioidaan validoidulla Psychological Need Satisfaction in Exercise Scale -asteikolla (Wilson et al, 2006).
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Hyvinvointi
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Terveyteen liittyvää hyvinvointia arvioidaan validoidulla WHO-5 Well-being Scale -asteikolla (Topp et al., 2015).
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: 4 ja 12 viikkoa
|
Terveyteen liittyvää elämänlaatua arvioidaan validoidulla Short Form-36 -tutkimuksella (Failde et al., 2000).
|
4 ja 12 viikkoa
|
|
Yleinen tyytyväisyys
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Yleistä tyytyväisyyttä harjoitusohjelmaan arvioidaan interventioryhmään satunnaistettujen osallistujien kesken 5-pisteen Likert-asteikolla yleisellä tyytyväisyystutkimuksella, jossa 1 = erittäin tyytymätön ja 5 = erittäin tyytyväinen.
|
4 viikkoa
|
|
Todennäköisyys suositella
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Harjoitusohjelman suosittelemisen todennäköisyys arvioidaan interventioon osallistuneilla, joilla on validoitu Net Promoter Score, jossa 1 = ei ollenkaan todennäköisesti suosittele ja 10 = erittäin todennäköisesti suosittelen.
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Simin G Lee, MD, Brigham and Women's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Topp CW, Ostergaard SD, Sondergaard S, Bech P. The WHO-5 Well-Being Index: a systematic review of the literature. Psychother Psychosom. 2015;84(3):167-76. doi: 10.1159/000376585. Epub 2015 Mar 28.
- Nowbar AN, Gitto M, Howard JP, Francis DP, Al-Lamee R. Mortality From Ischemic Heart Disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2019 Jun;12(6):e005375. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.118.005375. Epub 2019 Jun 4.
- Lawler PR, Filion KB, Eisenberg MJ. Efficacy of exercise-based cardiac rehabilitation post-myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am Heart J. 2011 Oct;162(4):571-584.e2. doi: 10.1016/j.ahj.2011.07.017. Epub 2011 Sep 3.
- Minges KE, Strait KM, Owen N, Dunstan DW, Camhi SM, Lichtman J, Geda M, Dreyer RP, Bueno H, Beltrame JF, Curtis JP, Krumholz HM. Gender differences in physical activity following acute myocardial infarction in adults: A prospective, observational study. Eur J Prev Cardiol. 2017 Jan;24(2):192-203. doi: 10.1177/2047487316679905. Epub 2016 Nov 25.
- Gorczyca AM, Eaton CB, LaMonte MJ, Manson JE, Johnston JD, Bidulescu A, Waring ME, Manini T, Martin LW, Stefanick ML, He K, Chomistek AK. Change in Physical Activity and Sitting Time After Myocardial Infarction and Mortality Among Postmenopausal Women in the Women's Health Initiative-Observational Study. J Am Heart Assoc. 2017 May 15;6(5):e005354. doi: 10.1161/JAHA.116.005354.
- Smith JR, Thomas RJ, Bonikowske AR, Hammer SM, Olson TP. Sex Differences in Cardiac Rehabilitation Outcomes. Circ Res. 2022 Feb 18;130(4):552-565. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.121.319894. Epub 2022 Feb 17. Erratum In: Circ Res. 2022 Mar 18;130(6):e22.
- Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, Berra K, Blankenship JC, Dallas AP, Douglas PS, Foody JM, Gerber TC, Hinderliter AL, King SB 3rd, Kligfield PD, Krumholz HM, Kwong RY, Lim MJ, Linderbaum JA, Mack MJ, Munger MA, Prager RL, Sabik JF, Shaw LJ, Sikkema JD, Smith CR Jr, Smith SC Jr, Spertus JA, Williams SV; American College of Cardiology Foundation. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association task force on practice guidelines, and the American College of Physicians, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2012 Dec 18;126(25):3097-137. doi: 10.1161/CIR.0b013e3182776f83. Epub 2012 Nov 19. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Apr 22;129(16):e462.
- Grant RW, Schmittdiel JA, Neugebauer RS, Uratsu CS, Sternfeld B. Exercise as a vital sign: a quasi-experimental analysis of a health system intervention to collect patient-reported exercise levels. J Gen Intern Med. 2014 Feb;29(2):341-8. doi: 10.1007/s11606-013-2693-9. Epub 2013 Dec 6.
- Teixeira PJ, Carraca EV, Markland D, Silva MN, Ryan RM. Exercise, physical activity, and self-determination theory: a systematic review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2012 Jun 22;9:78. doi: 10.1186/1479-5868-9-78.
- Wilson PM, Rodgers WM, Loitz CC, Sclme G, Wilson PM. "It's Who I Am … Really!' The Importance of Integrated Regulation in Exercise Contexts. J Appl Biobehav Res. 2006;11(2):79-104.
- Wilson PM, Rogers WT, Rodgers WM, Wild TC. The psychological need satisfaction in exercise scale. J Sport Exerc Psychol. 2006;28(3):231-251.
- Failde I, Ramos I. Validity and reliability of the SF-36 Health Survey Questionnaire in patients with coronary artery disease. J Clin Epidemiol. 2000 Apr;53(4):359-65. doi: 10.1016/s0895-4356(99)00175-4.
- Redenius N, Kim Y, Byun W. Concurrent validity of the Fitbit for assessing sedentary behavior and moderate-to-vigorous physical activity. BMC Med Res Methodol. 2019 Feb 7;19(1):29. doi: 10.1186/s12874-019-0668-1.
- Semanik P, Lee J, Pellegrini CA, Song J, Dunlop DD, Chang RW. Comparison of Physical Activity Measures Derived From the Fitbit Flex and the ActiGraph GT3X+ in an Employee Population With Chronic Knee Symptoms. ACR Open Rheumatol. 2020 Jan;2(1):48-52. doi: 10.1002/acr2.11099. Epub 2019 Dec 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022P002541
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .