- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05632315
PMT MDRO:n dekolonisaatiota varten
Vaiheen II satunnaistutkimus Penn Microbiome -hoitotuotteita käyttävän fekaalisen mikrobiotan siirron vaikutuksen arvioimiseksi vastaanottajan ja ympäristön kolonisaatioon useille lääkkeille vastustuskykyisten organismien kanssa
This is a randomized, open label, comparative Phase II trial being conducted to determine whether fecal microbiota transplant using Penn Microbiome Therapy (PMT) products helps standard therapy eradicate antibiotic-resistant bacteria.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
- Emory University - Grady Memorial Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Multidrug-resistant organism (MDRO) infection of the bloodstream, respiratory tract, or urinary tract. Qualifying MDROs include extended-spectrum cephalosporin-resistant Enterobacterales (ESCRE) or carbapenem-resistant Enterobacterales (CRE), Pseudomonas aeruginosa non-susceptible to two or more classes of antibiotics (MDR-PA), vancomycin-resistant Enterococcus (VRE), and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).
- On appropriate antibiotic treatment per clinical phenotypic susceptibility testing of the qualifying MDRO, and with a qualifying antibiotic class. Qualifying antibiotic classes include beta-lactam + beta-lactamase inhibitor, carbapenem (with or without betalactamase inhibitor), fluoroquinolone, lipopeptide, glycopeptide, or oxazolidinone.
- Expected duration of inpatient antibiotic treatment for index MDRO infection at least 5 days total.
- At least two calendar days remaining, and no more than 7 calendar days remaining prior to SCAIM (scheduled completion of inpatient appropriate antibiotics for the index MDRO infection).
- Age ≥ 18 years.
Exclusion Criteria:
-
Evidence of colon/small bowel perforation at the time of study screening.
-
Unable to tolerate enteral and enema nutrition and medication administration (i.e., only able to tolerate intravenous nutrition and medications).
-
Goals of care are directed to comfort rather than curative measures.
-
Moderate or severe neutropenia within 10 calendar days prior to enrollment.
-
Known food allergy that could lead to anaphylaxis.
-
Known allergy to fecal microbiota transplant products or their components
-
Pregnancy or lactation
- For subjects of childbearing potential (ages 18 to 55) and who are randomized to receive the intervention, the subject must have a negative pregnancy test within 24 hours prior to product administration
- Female or male subjects (ages 18 to 55) of reproductive potential engaged in active sexual activity that could lead to a pregnancy must agree to use one of the following forms of birth control while receiving study medications and through day 28 following completion of treatment, at minimum:
i. Male or female condoms
ii. Diaphragm or cervical cap with spermicide, if available
iii. Intrauterine device (IUD)
iv. Oral contraceptives or other hormonal contraception
-
Known gastrointestinal disease that could affect the safety of fecal microbiota transplant at time of enrollment:
- Inflammatory Bowel Disease (IBD)
- Short Gut Syndrome
- Fistulas
- Bowel resection surgery
- Colitis
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: ESCRE/CRE BL-BLI
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ESCRE/CRE BL-BLI standard of care (SOC)
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: ESCRE/CRE carbapenem +/- BLI
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ESCRE/CRE carbapenem +/- BLI standard of care (SOC)
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: ESCRE/CRE Fluoroquinolone
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Fluoroquinolone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ESCRE/CRE Fluoroquinolone standard of care (SOC)
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Fluoroquinolone standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: MRSA lipo/glycopeptide
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: lipo/glycopeptide |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: MRSA lipo/glycopeptide standard of care (SOC)
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: lipo/glycopeptide standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: MRSA oxazolidinone
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: oxazolidinone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: MRSA oxazolidinone standard of care (SOC)
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: oxazolidinone standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: MDR-PA BL-BLI
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: MDR-PA BL-BLI standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: MDR-PA carbapenem +/- BLI
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: MDR-PA carbapenem +/- BLI standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: MDR-PA Fluoroquinolone
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Fluoroquinolone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: MDR-PA Fluoroquinolone standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Fluoroquinolone standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: VRE lipopeptide
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: lipopeptide |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: VRE lipopeptide standard of care (SOC)
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: lipopeptide standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: VRE oxazolidinone
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: oxazolidinone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: VRE oxazolidinone standard of care (SOC)
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: oxazolidinone standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: ESCRE/CRE cefepime/cefidericol
MDRO: ESCRE/CRE Antibiotic Class: cefepime/cefidericol |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: ESCRE/CRE cefepime/cefidericol standard of care (SOC)
MDRO: ESCRE/CRE Antibiotic Class: cefepime/cefidericol standard of care (SOC) |
|
|
Kokeellinen: MDR-PA cefepime/cefidericol
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: cefepime/cefidericol |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: MDR-PA cefepime/cefidericol standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: cefepime/cefidericol standard of care (SOC) |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tilattujen haittatapahtumien (AE) esiintymistiheys
Aikaikkuna: satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
|
|
Vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintymistiheys
Aikaikkuna: satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
|
|
Erityisen kiinnostavien haittatapahtumien esiintymistiheys (AESI)
Aikaikkuna: satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
|
|
Lääkäriin osallistuneiden haittatapahtumien (MAAE) esiintymistiheys
Aikaikkuna: satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
satunnaistaminen 180 päivän käyntiin asti SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksin MDRO-infektioon)
|
|
|
Proportion of subjects with resolution of index MDRO colonization of the gut
Aikaikkuna: 30 (+/-7)- day visit after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
|
measured by selective stool culture, resolution will be defined as the absence of growth of the index MDRO on selective culture media. |
30 (+/-7)- day visit after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaalaan pääsy
Aikaikkuna: 60 päivän kuluessa indeksisairaalahoidosta poistumisesta
|
60 päivän kuluessa indeksisairaalahoidosta poistumisesta
|
|
|
Tapaukset, joissa vatsakipu, kuume, takykardia ja hypotensio ovat pahentuneet
Aikaikkuna: satunnaistaminen 180 päivän vierailuun asti
|
satunnaistaminen 180 päivän vierailuun asti
|
|
|
Aspiraatiotapaukset (mukaan lukien vähentynyt happisaturaatio, takypnea tai hengitysvaikeudet (vain PMT-002 ylempi enteraalinen toimitus)
Aikaikkuna: satunnaistaminen 180 päivän vierailuun asti
|
satunnaistaminen 180 päivän vierailuun asti
|
|
|
Kuume, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu
Aikaikkuna: 7, 30, 90 ja 180 päivän seurantakäynnit
|
7, 30, 90 ja 180 päivän seurantakäynnit
|
|
|
Uusien aineenvaihduntasairauksien tapaukset, mukaan lukien hyperglykemia, kilpirauhassairaus, painon nousu tai lasku
Aikaikkuna: 30, 90 ja 180 päivän seurantakäynnit
|
30, 90 ja 180 päivän seurantakäynnit
|
|
|
Suoliston kolonisaation poistaminen millä tahansa mukana olevista MDRO:ista
Aikaikkuna: 7- , 30- ja 90 päivää SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
7- , 30- ja 90 päivää SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivää SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
30 ja 60 päivää SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Kolektomian esiintyminen
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä SCAIM:stä (sopivien laitoshoitoon tarkoitettujen antibioottien aikataulun mukainen loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
30 päivän sisällä SCAIM:stä (sopivien laitoshoitoon tarkoitettujen antibioottien aikataulun mukainen loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Kumulatiivinen sairaalahoitopäiviä
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 30 päivään SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
satunnaistamisesta 30 päivään SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Tehohoidon kumulatiiviset päivät
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 30 päivään SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
satunnaistamisesta 30 päivään SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Bakteerien kasvu verinäytteissä
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 30 päivään SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
satunnaistamisesta 30 päivään SCAIM:n jälkeen (sopivien potilasantibioottien ajoitettu loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Sairaalaan pääsy
Aikaikkuna: 180 päivän sisällä SCAIM:stä (sopivien laitoshoitoon tarkoitettujen antibioottien aikataulun mukainen loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
180 päivän sisällä SCAIM:stä (sopivien laitoshoitoon tarkoitettujen antibioottien aikataulun mukainen loppuun saattaminen indeksi-MDRO-infektioon)
|
|
|
Eradication of gut colonization with the index MDRO
Aikaikkuna: 7 days and 90 days after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
|
i.e., negative selective bacterial culture for the index MDRO to be assessed in addition to primary endpoint |
7 days and 90 days after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Brendan J Kelly, University of Pennsylvania
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 852552
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .