- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05632315
PMT para MDRO Descolonização
Um estudo randomizado de fase II para avaliar o impacto do transplante de microbiota fecal usando os produtos de terapia de microbioma da Penn no receptor e na colonização ambiental com organismos multirresistentes
This is a randomized, open label, comparative Phase II trial being conducted to determine whether fecal microbiota transplant using Penn Microbiome Therapy (PMT) products helps standard therapy eradicate antibiotic-resistant bacteria.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30303
- Emory University - Grady Memorial Hospital
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-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Inclusion Criteria:
- Multidrug-resistant organism (MDRO) infection of the bloodstream, respiratory tract, or urinary tract. Qualifying MDROs include extended-spectrum cephalosporin-resistant Enterobacterales (ESCRE) or carbapenem-resistant Enterobacterales (CRE), Pseudomonas aeruginosa non-susceptible to two or more classes of antibiotics (MDR-PA), vancomycin-resistant Enterococcus (VRE), and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).
- On appropriate antibiotic treatment per clinical phenotypic susceptibility testing of the qualifying MDRO, and with a qualifying antibiotic class. Qualifying antibiotic classes include beta-lactam + beta-lactamase inhibitor, carbapenem (with or without betalactamase inhibitor), fluoroquinolone, lipopeptide, glycopeptide, or oxazolidinone.
- Expected duration of inpatient antibiotic treatment for index MDRO infection at least 5 days total.
- At least two calendar days remaining, and no more than 7 calendar days remaining prior to SCAIM (scheduled completion of inpatient appropriate antibiotics for the index MDRO infection).
- Age ≥ 18 years.
Exclusion Criteria:
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Evidence of colon/small bowel perforation at the time of study screening.
-
Unable to tolerate enteral and enema nutrition and medication administration (i.e., only able to tolerate intravenous nutrition and medications).
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Goals of care are directed to comfort rather than curative measures.
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Moderate or severe neutropenia within 10 calendar days prior to enrollment.
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Known food allergy that could lead to anaphylaxis.
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Known allergy to fecal microbiota transplant products or their components
-
Pregnancy or lactation
- For subjects of childbearing potential (ages 18 to 55) and who are randomized to receive the intervention, the subject must have a negative pregnancy test within 24 hours prior to product administration
- Female or male subjects (ages 18 to 55) of reproductive potential engaged in active sexual activity that could lead to a pregnancy must agree to use one of the following forms of birth control while receiving study medications and through day 28 following completion of treatment, at minimum:
i. Male or female condoms
ii. Diaphragm or cervical cap with spermicide, if available
iii. Intrauterine device (IUD)
iv. Oral contraceptives or other hormonal contraception
-
Known gastrointestinal disease that could affect the safety of fecal microbiota transplant at time of enrollment:
- Inflammatory Bowel Disease (IBD)
- Short Gut Syndrome
- Fistulas
- Bowel resection surgery
- Colitis
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: ESCRE/CRE BL-BLI
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: ESCRE/CRE BL-BLI standard of care (SOC)
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) standard of care (SOC) |
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Experimental: ESCRE/CRE carbapenem +/- BLI
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: ESCRE/CRE carbapenem +/- BLI standard of care (SOC)
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI standard of care (SOC) |
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Experimental: ESCRE/CRE Fluoroquinolone
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Fluoroquinolone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: ESCRE/CRE Fluoroquinolone standard of care (SOC)
MDRO: extended-spectrum cephalosporin resistant Enterobacterales ESCRE/CRE Antibiotic Class: Fluoroquinolone standard of care (SOC) |
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Experimental: MRSA lipo/glycopeptide
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: lipo/glycopeptide |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: MRSA lipo/glycopeptide standard of care (SOC)
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: lipo/glycopeptide standard of care (SOC) |
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Experimental: MRSA oxazolidinone
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: oxazolidinone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: MRSA oxazolidinone standard of care (SOC)
MRDO: methicillin-resistant S. aureus (MRSA) Antibiotic Class: oxazolidinone standard of care (SOC) |
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Experimental: MDR-PA BL-BLI
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: MDR-PA BL-BLI standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Beta Lactamase Inhibitors (BL-BLI) standard of care (SOC) |
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Experimental: MDR-PA carbapenem +/- BLI
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: MDR-PA carbapenem +/- BLI standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: carbapenem +/- BLI standard of care (SOC) |
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Experimental: MDR-PA Fluoroquinolone
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Fluoroquinolone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: MDR-PA Fluoroquinolone standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: Fluoroquinolone standard of care (SOC) |
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Experimental: VRE lipopeptide
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: lipopeptide |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: VRE lipopeptide standard of care (SOC)
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: lipopeptide standard of care (SOC) |
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Experimental: VRE oxazolidinone
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: oxazolidinone |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: VRE oxazolidinone standard of care (SOC)
MDRO: vancomycin resistant Enterococcus (VRE) Antibiotic Class: oxazolidinone standard of care (SOC) |
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Experimental: ESCRE/CRE cefepime/cefidericol
MDRO: ESCRE/CRE Antibiotic Class: cefepime/cefidericol |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: ESCRE/CRE cefepime/cefidericol standard of care (SOC)
MDRO: ESCRE/CRE Antibiotic Class: cefepime/cefidericol standard of care (SOC) |
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Experimental: MDR-PA cefepime/cefidericol
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: cefepime/cefidericol |
Fecal Microbiota for Transplant, enema product (PMT-001) or Fecal Microbiota for Transplant, suspension product (PMT-002)
Outros nomes:
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Sem intervenção: MDR-PA cefepime/cefidericol standard of care (SOC)
MDRO: two-class non-susceptible Pseudomonas aeruginosa (MDR-PA) Antibiotic Class: cefepime/cefidericol standard of care (SOC) |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência de eventos adversos (EAs) solicitados
Prazo: randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Frequência de eventos adversos graves (EAGs)
Prazo: randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Frequência de eventos adversos de interesse especial (EAIE)
Prazo: randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Frequência de eventos adversos atendidos clinicamente (MAAEs)
Prazo: randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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randomização até a visita de 180 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Proportion of subjects with resolution of index MDRO colonization of the gut
Prazo: 30 (+/-7)- day visit after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
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measured by selective stool culture, resolution will be defined as the absence of growth of the index MDRO on selective culture media. |
30 (+/-7)- day visit after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Admissão hospitalar
Prazo: dentro de 60 dias após a alta da hospitalização índice
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dentro de 60 dias após a alta da hospitalização índice
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Casos de piora da dor abdominal, febre, taquicardia e hipotensão
Prazo: randomização até visita de 180 dias
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randomização até visita de 180 dias
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Instâncias de aspiração (incluindo saturação de oxigênio reduzida, taquipnéia ou desconforto respiratório (somente administração de entrada superior PMT-002)
Prazo: randomização até visita de 180 dias
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randomização até visita de 180 dias
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Casos de febre, diarreia, náuseas e vômitos
Prazo: Visitas de acompanhamento de 7, 30, 90 e 180 dias
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Visitas de acompanhamento de 7, 30, 90 e 180 dias
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Casos de novas doenças metabólicas, incluindo hiperglicemia, doenças da tireoide, ganho ou perda de peso
Prazo: Visitas de acompanhamento de 30, 90 e 180 dias
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Visitas de acompanhamento de 30, 90 e 180 dias
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Erradicação da colonização intestinal com qualquer um dos MDROs incluídos
Prazo: 7, 30 e 90 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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7, 30 e 90 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Mortalidade por todas as causas
Prazo: 30 e 60 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice MDRO)
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30 e 60 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice MDRO)
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Ocorrência de colectomia
Prazo: dentro de 30 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos apropriados para pacientes internados para a infecção índice por MDRO)
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dentro de 30 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos apropriados para pacientes internados para a infecção índice por MDRO)
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Dias acumulados de internação
Prazo: desde a randomização até 30 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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desde a randomização até 30 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Dias acumulados de cuidados intensivos
Prazo: desde a randomização até 30 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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desde a randomização até 30 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Crescimento de bactérias em amostras de sangue
Prazo: desde a randomização até 30 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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desde a randomização até 30 dias após o SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Internação hospitalar
Prazo: dentro de 180 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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dentro de 180 dias após SCAIM (conclusão programada de antibióticos hospitalares apropriados para a infecção índice por MDRO)
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Eradication of gut colonization with the index MDRO
Prazo: 7 days and 90 days after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
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i.e., negative selective bacterial culture for the index MDRO to be assessed in addition to primary endpoint |
7 days and 90 days after SCAIM (scheduled completion of appropriate inpatient antibiotics for the index MDRO infection)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Brendan J Kelly, University of Pennsylvania
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 852552
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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