Siprofoli-infuusion vaikutus induktioon ja ylläpitoon hemodynamiikkaan ja leikkauksen jälkeiseen toipumiseen

18-65-vuotiaat potilaat, joille tehtiin torakoskooppinen lobektomia, jaettiin satunnaisesti ryhmään P ja ryhmään C. Ryhmälle P annettiin propofolia 2 - 2,5 mg/kg, ryhmälle C annettiin siprofolia 0,4 - 0,5 mg/kg, jos bispektriindeksin (BIS) arvo oli ≤60 anestesian induktion aikana, sisatrakuriumia 0,2 mg/kg ja sufentaniilia 0,5 µg/kg. suonensisäisesti endotrakeaalinen intubaatio suoritettiin lihasrelaksaation parantumisen jälkeen. Jos BIS-arvo oli suurempi kuin 60, propofolia lisättiin suonensisäisesti 1 mg/kg joka kerta tai siprofolia 0,2 mg/kg joka kerta, ja antoväli oli yli 1 minuutti, kunnes BIS<60. Sisatrakurium ja sufentaniili injektoitiin suonensisäisesti, minkä jälkeen tehtiin endotrakeaalinen intubaatio. Sen jälkeen propofolia pidettiin ryhmässä P 4-12 mg/kg/h ja remifentaniilia 0,1-0,3 ug/kg/min .Siprofolia pidettiin ryhmässä C 0,8-2,5 mg/kg/h ja remifentaniilia 0,1-0,3 ug/kg/min. Ajoittainen sisatrakuriumin lisääminen. Sufentaniilia lisättiin tarpeen mukaan, ja sufentaniilin kokonaisannos oli 0,7 ug - 1 ug/kg. BIS pidettiin 40 - 60 °C:ssa leikkauksen aikana, ja infuusiolääkkeet lopetettiin leikkauksen lopussa. Potilaat siirrettiin leikkauksen jälkeen postanestesian hoitoyksikköön (PACU).

Ensisijaiset tulokset olivat hemodynaamisten parametrien vaihtelut induktion ja leikkauksen aikana. Systolinen verenpaine (SBP), diastolinen verenpaine (DBP), syke (HR) ja BIS-arvot kerättiin eri ajankohtina.

Toissijainen tulos oli seuraava:

1. Tajunnan menetyksen aika (LOC) induktion aikana, lisälääkkeen aika ja annostus sekä BIS-arvo induktioprosessin aikana.
2. Haittavaikutusten, kuten injektiokipujen, kehon liikkeet, lihasnykitykset, hypotensio, kohonnut verenpaine, bradykardia tai takykardia, yskä ja bronkospasmi induktion aikana, ilmaantuvuus.
3. toipumisen laatu 15 (QOR15) pisteet ennen leikkausta (Preop) 、ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä (POD1) ja toisena leikkauksen jälkeisenä päivänä (POD2) .
4. tajunnan palautumisaika (ROC）, ekstubaatioaika, PACU-oleskeluaika, leikkauksen jälkeinen sairaalassaoloaika.
5. Leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun ilmaantuvuus, leikkauksen jälkeisen levottomuuden ja viivästyneen toipumisen ilmaantuvuus ja leikkauksen sisäinen tietoisuus.