Wpływ infuzji Ciprofolu do indukcji i podtrzymania na hemodynamikę i regenerację pooperacyjną

Pacjenci poddawani lobektomii torakoskopowej w wieku 18~65 lat zostali losowo przydzieleni do grupy P i grupy C. Grupie P podano propofol 2 ~ 2,5 mg/kg, grupie C ciprofol 0,4 ~ 0,5 mg/kg, jeśli wartość wskaźnika bispektralnego (BIS) ≤60 podczas indukcji znieczulenia, wstrzyknięto cisatrakurium 0,2 mg/kg i sufentanyl 0,5 μg/kg dożylnie, po uzyskaniu poprawy zwiotczenia mięśni wykonano intubację dotchawiczą. Jeśli wartość BIS była większa niż 60, dodawano dożylnie każdorazowo propofol w dawce 1 mg/kg lub każdorazowo ciprofol w dawce 0,2 mg/kg, a odstęp pomiędzy kolejnymi dawkami był większy niż 1 min, aż do BIS≤60. Cisatrakurium i sufentanyl wstrzykiwano dożylnie, a następnie intubowano dotchawiczo. Następnie w grupie P utrzymywano propofol na poziomie 4-12 mg/kg/h, a remifentanyl na poziomie 0,1-0,3 ug/kg/min Ciprofol utrzymywano w grupie C na poziomie 0,8-2,5 mg/kg/h, a remifentanyl na poziomie 0,1-0,3 ug/kg/min. Okresowe dodawanie cisatrakurium. Sufentanyl dodawano zgodnie z wymaganiami, a całkowita dawka sufentanylu wynosiła 0,7 μg ~ 1 μg/kg. BIS utrzymywano na poziomie 40 ~ 60 podczas operacji, a podawanie leków infuzyjnych przerywano pod koniec operacji. Po operacji pacjenci zostali przeniesieni na oddział opieki postanestezjologicznej (PACU).

Głównymi wynikami były wahania parametrów hemodynamicznych podczas indukcji i operacji. Zebrano wartości skurczowego ciśnienia krwi (SBP), rozkurczowego ciśnienia krwi (DBP), tętna (HR) i BIS w różnych punktach czasowych.

Wynik drugorzędny przedstawiał się następująco:

1. Czas utraty przytomności (LOC) podczas indukcji, Czas i dawka dodatkowego leku oraz wartość BIS podczas procesu indukcji.
2. Częstość występowania zdarzeń niepożądanych, takich jak ból podczas wstrzyknięcia, ruchy ciała, drżenie mięśni, niedociśnienie, nadciśnienie tętnicze, bradykardia lub tachykardia, kaszel i skurcz oskrzeli podczas indukcji.
3. jakość powrotu do zdrowia 15 (QOR15) wynik przed operacją (Preop) , pierwszego dnia po operacji (POD1) i drugiego dnia po operacji (POD2).
4. czas odzyskania przytomności (ROC), czas ekstubacji, czas pobytu na PACU, czas pobytu w szpitalu pooperacyjnym.
5. Częstość występowania nudności i wymiotów pooperacyjnych, częstość występowania pobudzenia pooperacyjnego i opóźnionego powrotu do zdrowia oraz świadomość śródoperacyjna.