3T MRI intramedullaarisista selkäytimen kasvaimista

Intramedullaariset selkäytimen kasvaimet (IMSCT) ovat kasvaintyyppi, joka syntyy selkäytimen soluista. Ne ovat harvinaisia, ja ne muodostavat noin 4-10 % keskushermoston kasvaimista. Ne ilmenevät yleensä selkä-/niskakivuna ja niillä on huonoja tuloksia, jos niitä ei hoideta.

IMSCT:t jakautuvat useisiin alatyyppeihin. Noin 90 % on joko ependimoomeja tai astrosytoomoja. Ependimoomat eroavat yleensä melko erillään ympäröivästä kudoksesta, ja siksi niitä voidaan usein hoitaa onnistuneesti leikkauksella. Sitä vastoin astrosytoomat pyrkivät tunkeutumaan ympäröivään kudokseen, ja sen seurauksena niitä ei yleensä voida poistaa kokonaan kirurgisesti. Sädehoitoa suositellaan leikkauksen sijasta kasvaimille, joita ei voida leikata. Valitettavasti ependimoomat ja astrosytoomat voivat näyttää hyvin samanlaisilta diagnostisissa skannauksissa, ja siksi niitä on vaikea erottaa toisistaan ​​ennen leikkausta. Biopsia on siksi edelleen kultainen standardi kasvainten alatyyppien erilaistumisessa.

Mikä tahansa selkäydinleikkaus, oli se sitten biopsia tai resektio, aiheuttaa suuria haasteita selkäytimen pienen koon vuoksi. Pieni käytävä selkäytimen takaosan kautta, joka tunnetaan nimellä posteriorinen keskiviiva, tarjoaa yleensä turvallisimman lähestymistavan kasvaimeen. Tämän kulkukäytävän löytäminen voi kuitenkin olla erittäin vaikeaa, koska kasvaimilla on taipumus muuttaa selkäytimen anatomiaa, mikä johtaa suureen riskiin normaalin selkäydinkudoksen tai hermojen vaurioitumiselle.

Tämän pilottitutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on testata, voisivatko huippuluokan selkäytimen magneettikuvaustekniikat (MRI) auttaa erottamaan paremmin kasvaimen alatyypit. Tutkijat tekevät tämän vertaamalla erilaisia ​​​​kuvausmittareita kasvainalatyyppien välillä, jotka vahvistetaan biopsialla. Tutkijoiden toinen tavoite on nähdä, voisivatko nämä MRI-tekniikat auttaa tunnistamaan ennen leikkausta selkäytimen takaosan keskiviivan sijainnin. Tutkijat tekevät tämän vertaamalla kuvantamisen perusteella saatua keskiviivan sijainnin ennustetta kirurgin sokeutuneisiin havaintoihin suunnitellun leikkauksen aikana. Lisäksi tutkijat haluavat tutkia kuvantamisen mittareiden ja potilaan kivun ja sensorimotoristen oireiden välistä suhdetta selvittääkseen, tarjoaako kuvantaminen käsityksen näihin kasvaimiin liittyvistä erilaisista kliinisistä oireista.

Tutkijat toivovat, että tämän tutkimuksen tulokset voisivat olla pohjana tulevalle laajemmalle tutkimukselle, joka olisi suunniteltu täysin arvioimaan huippuluokan MRI-tekniikoiden käyttökelpoisuutta sekä selkäydinleikkauksen tarpeen että leikkaukseen liittyvien riskien vähentämisessä IMSCT-potilailla. .