Yhden tyhjennyssyklin ja kahden ja kolmen tyhjennyssyklin vertailu ambulatorisissa urodynaamisissa tutkimuksissa

Urodynaamiset tutkimukset ovat objektiivisia diagnostisia menetelmiä, joita suositellaan ja käytetään virtsankarkailun arvioinnissa ja diagnosoinnissa. Virtsankarkailu on hyvin yleinen ongelma, joka voi merkittävästi vaikuttaa naisten terveyteen ja elämänlaatuun, aiheuttaa sosiaalisia ja taloudellisia menetyksiä. Näillä tutkimuksilla alempien virtsateiden toimintahäiriöiden arvioinnissa saadaan aikaan objektiivista virtsarakon toimintojen tarkkailua, potilaiden oireiden toistamista ja luokittelua sekä mahdollisuuksien mukaan taustalla olevan patologisen syyn tunnistamista; Näin diagnoosi tehdään, hoidon valintaan vaikutetaan, hoidon tuloksia voidaan ennakoida ja potilaille voidaan antaa asianmukaista neuvontaa. Vaikka perinteinen urodynamiikka on tällä hetkellä hyväksytty kultastandarditestiksi alempien virtsateiden oireiden tutkimuksessa, ei-fysiologinen retrogradinen virtsarakon täyttö voi vaikuttaa haitallisesti testituloksiin ja potilaita on tarkkailtava tutkimuspöydällä, kun heitä tutkitaan tavanomaisella urodynaamisella tutkimuksella. menetelmä. Perinteinen menetelmä ei välttämättä ole riittävän tehokas alempien virtsateiden oireiden etiopatogeneesin paljastamisessa, koska ne eivät voi suorittaa toimintoja, joissa alemman virtsaelimen oireita esiintyy. Vaikka monet tutkimukset ovat osoittaneet, että ambulatorisen urodynamiikan (AU) diagnostinen arvo on korkeampi urogynekologian kliinisessä käytännössä, sitä ei havaittu sopivaksi rutiinitutkimukseen sen pidemmän keston, aikaa vievän ja kustannustehokkuuden vuoksi. Tästä syystä sen rutiinikäyttöä on rajoitettu kansainvälisissä AU:n ohjeissa tapauksissa, joissa tavanomainen urodynamiikka ei riitä diagnoosiin, ilmoittamalla sen sovellus. AU-menetelmässä kaikki alemman virtsajärjestelmän fysiopatologiset muutokset voidaan havaita synkronisesti, koska virtsarakon täyttö on ortogradinen, ei retrogradinen, eli alempi virtsajärjestelmä tutkitaan samalla kun fysiologinen virtsa on täytetty, ei nestemäinen, ja potilaat voivat suorittaa haluamiaan toimintoja, ja potilas voi tallentaa näiden toimien aikana ilmenevät oireet. Huolimatta sen suorittamisen eduista näissä olosuhteissa, sen arvioiminen 2-4 tyhjennyssyklillä kestää kauan, ja sitä käytetään toisena vaiheena tapauksissa, joita ei voida diagnosoida tavanomaisella urodynamiikalla. Aiemmissa tekemissämme tutkimuksissa havaittiin, että yhdellä tyhjennyskierrolla tehdyn ambulatorisen urodynaamisen tutkimuksen tulokset olivat samankaltaisia ​​kuin kirjallisuuden useilla virtsasyleillä tehdyt tutkimukset. Tällä hetkellä kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole tutkimusta, joka määrittäisi tämän testin optimaalisen keston. Näistä syistä tässä tutkimuksessa pyrittiin vertaamaan testin tehokkuutta yhden tyhjennysjakson lopussa useiden (2–4) tyhjennysjaksojen lopussa.