Comparaison d'un cycle mictionnel unique et de deux et trois cycles mictionnels dans les études urodynamiques ambulatoires

Les études urodynamiques sont des méthodes de diagnostic objectives recommandées et utilisées dans l'évaluation et le diagnostic de l'incontinence urinaire, qui est un problème très courant qui peut affecter de manière significative la santé et la qualité de vie des femmes, entraîner des pertes sociales et économiques. Avec ces examens, l'observation objective des fonctions de la vessie, la répétition et la classification des symptômes des patients, et l'identification de la cause pathologique sous-jacente, si possible, sont fournies dans l'évaluation des dysfonctionnements du système urinaire inférieur ; De cette façon, le diagnostic est posé, le choix du traitement est affecté, les résultats du traitement peuvent être prédits et des conseils appropriés peuvent être donnés aux patients. Bien que l'urodynamique conventionnelle soit actuellement acceptée comme le test de référence dans l'étude des symptômes des voies urinaires inférieures, le remplissage rétrograde non physiologique de la vessie peut affecter négativement les résultats du test et les patients doivent être sous observation sur la table d'examen tout en étant examinés avec le test urodynamique conventionnel. méthode. La méthode conventionnelle peut ne pas être suffisamment efficace pour révéler l'étiopathogénie des symptômes du système urinaire inférieur, car elle ne peut pas effectuer d'activités où les symptômes du système urinaire inférieur se produisent. Bien que de nombreuses études aient montré que la valeur diagnostique de l'urodynamique ambulatoire (AU) est plus élevée dans la pratique clinique de l'urogynécologie, elle n'a pas été jugée appropriée pour les investigations de routine en raison de sa durée plus longue, de sa lenteur et de sa rentabilité. Pour cette raison, son utilisation en routine a été limitée dans les directives internationales pour l'UA dans les cas où l'urodynamique conventionnelle est insuffisante dans le diagnostic, en indiquant son application. Dans la méthode AU, tous les changements physiopathologiques du système urinaire inférieur peuvent être observés de manière synchrone, car le remplissage de la vessie est orthograde et non rétrograde, c'est-à-dire que le système urinaire inférieur est examiné pendant que l'urine physiologique est remplie, non liquide, et les patients peuvent effectuer les activités qu'ils souhaitent, et les symptômes qui surviennent au cours de ces activités peuvent être enregistrés par le patient. Malgré les avantages de la réaliser dans ces conditions, elle prend beaucoup de temps à être évaluée avec 2 à 4 cycles mictionnels et est utilisée en deuxième étape dans les cas qui ne peuvent pas être diagnostiqués par l'urodynamique conventionnelle. Dans les études précédentes réalisées par nos soins, il a été constaté que les résultats de l'examen urodynamique ambulatoire réalisé avec un seul cycle mictionnel étaient similaires aux études de la littérature utilisant plusieurs cycles mictionnels. Cependant, à l'heure actuelle, il n'existe aucune étude dans la littérature qui détermine la durée optimale de ce test. Pour ces raisons, cette étude visait à comparer l'efficacité du test à la fin d'un seul cycle mictionnel avec celle à la fin de plusieurs (2 à 4) cycles mictionnels.