Comparación de ciclo de vaciado único y dos y tres ciclos de vaciado en estudios urodinámicos ambulatorios

Los estudios urodinámicos son métodos diagnósticos objetivos recomendados y utilizados en la evaluación y diagnóstico de la incontinencia urinaria, la cual es un problema muy común que puede afectar significativamente la salud y calidad de vida de las mujeres, ocasionando pérdidas sociales y económicas. Con estos exámenes, se proporciona la observación objetiva de las funciones de la vejiga, la repetición y clasificación de los síntomas de los pacientes y la identificación de la causa patológica subyacente, si es posible, en la evaluación de las disfunciones del sistema urinario inferior; De esta forma, se realiza el diagnóstico, se influye en la elección del tratamiento, se pueden predecir los resultados del tratamiento y se puede brindar el asesoramiento adecuado a los pacientes. Aunque la urodinámica convencional se acepta actualmente como la prueba estándar de oro en la investigación de los síntomas del tracto urinario inferior, el llenado vesical retrógrado no fisiológico puede afectar negativamente los resultados de la prueba y los pacientes deben estar bajo observación en la mesa de examen mientras se los examina con la urodinámica convencional. método. El método convencional puede no ser lo suficientemente eficaz para revelar la etiopatogenia de los síntomas del sistema urinario inferior, porque no pueden realizar actividades en las que se producen síntomas del sistema urinario inferior. Aunque muchos estudios han demostrado que el valor diagnóstico de la urodinámica ambulatoria (AU) es mayor en la práctica clínica de uroginecología, no se consideró adecuado para la investigación de rutina debido a su mayor duración, consumo de tiempo y rentabilidad. Por ello, se ha limitado su uso rutinario en las guías internacionales de UA en los casos en los que la urodinámica convencional sea insuficiente en el diagnóstico, indicando su aplicación. En el método AU, todos los cambios fisiopatológicos en el sistema urinario inferior se pueden observar de forma sincrónica, ya que el llenado vesical es ortógrado, no retrógrado, es decir, se examina el sistema urinario inferior mientras se llena la orina fisiológica, no líquida, y los pacientes pueden realizar las actividades que desean, y los síntomas que ocurren durante estas actividades pueden ser registrados por el paciente. A pesar de las ventajas de realizarlo en estas condiciones, lleva mucho tiempo evaluarlo con 2-4 ciclos miccionales y se utiliza como segundo escalón en casos que no pueden ser diagnosticados por urodinamia convencional. En los estudios previos realizados por nosotros, se vio que los resultados del examen urodinámico ambulatorio realizado con un solo ciclo de vaciado fueron similares a los estudios en la literatura usando múltiples ciclos de vaciado. Sin embargo, por el momento, no existe ningún estudio en la literatura que determine la duración óptima de esta prueba. Por estas razones, este estudio tuvo como objetivo comparar la efectividad de la prueba al final de un solo ciclo de vaciado con la del final de múltiples (2 a 4) ciclos de vaciado.