- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05725538
Harjoituksen interventio mHealthin avulla potilailla, joilla on postakuutti COVID-19-oireyhtymä: satunnaistettu kliininen tutkimus (COVIDReApp)
Harjoituspohjaisen mHealth-intervention tehokkuus potilailla, joilla on postakuutti COVID-19-oireyhtymä, joka perustuu väsymykseen, kuntoon, rasituksen jälkeiseen hengenahdistukseen, kipuun, ahdistukseen, masennukseen, kognitiiviseen toimintaan ja elämänlaatuun: satunnaistettu kliininen tutkimus.
Post-Acute Syndrome COVID-19 on sairaus, joka johtuu vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2:n (SARS-CoV-2) aiheuttamasta infektiosta. Arvioiden mukaan 10–35 % tartunnan saaneista kärsii oireista jälkikäteen, ja sairaalapotilailla se voi nousta 85 %:iin. Näillä seurauksilla on yksilöllisiä, sosiaalisia ja taloudellisia vaikutuksia, joten tehokkaita kuntoutusvaihtoehtoja tarvitaan. Fyysistä harjoittelua suositellaan näille potilaille kuntoutuksena. Lisäksi m-Health-tuettujen interventioiden toteuttaminen on todistettu vaihtoehto potilaille, joilla on post-akuutti COVID-19-oireyhtymä tai muita sairauksia, mikä parantaa hoitoon sitoutumista ja potilaan autonomiaa. Siksi post-akuutti COVID-19 -oireyhtymää sairastavien potilaiden harjoitteluun perustuvan m-Health-järjestelmän kehittäminen ja tehokkuuden arviointi vastaa tarpeeseen.
Hypoteesimme on, että post-akuutti COVID-19 -oireyhtymää sairastavien potilaiden fyysisiin harjoitussuosituksiin perustuva mobiili terveysteknologia parantaa väsymystä, fyysistä kuntoa, rasituksen jälkeistä hengenahdistusta, kivun voimakkuutta, ahdistusta, masennusta, kognitiivisia toimintoja ja elämänlaatua. Siksi tämän hankkeen tavoitteena on arvioida mobiiliterveysteknologiajärjestelmän (COVIDReApp) tehokkuutta COVID-19:n jälkeistä akuuttia oireyhtymää sairastaville potilaille annettujen fyysisten harjoitussuositusten perusteella, jotka perustuvat uupumukseen, fyysiseen kuntoon, rasituksen jälkeiseen hengenahdistukseen ja kivun voimakkuuteen. , ahdistuneisuus ja masennus, kognitiiviset toiminnot ja elämänlaatu.
Tämän projektin saavutuksen avulla analysoidaan fyysisen harjoitteluohjelman etuja COVID-19:n jälkeistä akuuttia oireyhtymää sairastavilla potilailla ja tunnistetaan potilaat, joilla hyödyt ovat suurimmat ja joiden toteuttaminen on etusijalla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jose A. Moral-Munoz, PhD
- Puhelinnumero: +34 956 015699
- Sähköposti: joseantonio.moral@uca.es
Opiskelupaikat
-
-
-
Cadiz, Espanja, 1009
- Rekrytointi
- Hospital Universitario Puerta del Mar
-
Ottaa yhteyttä:
- María José Soto Cárdenas, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskelpoisia ovat potilaat, joilla on ollut COVID-19 milloin tahansa pandemian alkamisen jälkeen ja joilla on jopa akuutti Post-CoVID-19 -oireyhtymä, jotka lääkärit tunnistavat ja jotka on värvätty rutiininomaisista avohoidoista Covid-19-palvelun jälkeiseen palveluun. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cadiz, Espanja.
Heidän lääkärinsä varaavat ajan tulevaan istuntoon, jossa mahdollisille osallistujille annetaan potilastiedot ja suostumuslomake, ja heihin otetaan yhteyttä noin 48 tuntia myöhemmin keskustellakseen halukkuudestaan osallistua.
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- ja naispotilaat.
- Yli 18-vuotias.
- Kognitiivisten ja fyysisten puutteiden puuttuminen, jotka estäisivät fyysisen harjoittelun.
- Internet-yhteydellä varustetun älypuhelimen omistaja.
- Kyky ymmärtää ja kirjoittaa espanjaksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaiset sairaudet, jotka estävät fyysistä harjoittelua.
- Lääkäreiden havaitsemat vasta-aiheet fyysiselle harjoitukselle.
- Osallistuminen kohtalaisen intensiteetin toimintaan (yli 30 minuuttia ja 3 kertaa viikossa) tutkimuksen aloitushetkellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: COVIDReApp-ryhmä
Interventioryhmä suorittaa m-terveysjärjestelmän (COVIDReApp) ohjaamaa harjoitusohjelmaa 24 viikon ajan.
|
COVIDReApp-ryhmän tulee suorittaa m-health-järjestelmän ohjaama liikuntaohjelma kolme kertaa viikossa 24 viikon ajan. 60 minuutin ohjelma, joka noudattaa American College of Sports Medicinen suosituksia. Päivittäinen istunto jaetaan:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ohjausryhmä
Vertailuryhmä suorittaa harjoitusohjelman perinteisellä tavalla (harjoitukset tehdään paperimuodossa) 24 viikon ajan.
|
Osallistujat saavat saman intervention perinteisellä tavalla, he saavat harjoitusohjelman paperimuodossa.
He saavat asiakirjan, jossa on kuvat ja kuvaukset suoritettavista harjoituksista.
Heidän lääkärinsä päättävät, pystyvätkö potilaat harjoittelemaan säännöllisesti, ja he suorittavat niitä 24 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pitkittäinen muutos lähtötilanteesta 24 viikon mittaiseen väsymyksen seurantaan (väsymyksen vakavuusasteikko (FSS))
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
FSS koostuu 9 kohdasta, jotka liittyvät väsymyksen häiriintymiseen tiettyjen toimintojen kanssa, ja se arvioi väsymyksen koetun vakavuuden 7 pisteen asteikolla (1 = "täysin eri mieltä"; 7 = "täysin samaa mieltä").
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pituussuuntainen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon asti Seuranta rasituksen jälkeisessä hengenahdistuksessa (Dyspnea-12)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Rasituksen jälkeistä hengenahdistusta arvioidaan Dyspnea-12:lla, lyhyellä kyselylomakkeella, joka ottaa huomioon sekä sensoriset että affektiiviset tekijät, jotka voivat vaikuttaa hengenahdistukseen.
Jokainen kyselylomakkeen kohta pisteytetään 0:sta, jos oire on lievä, 3:een, jos se on vakava, ja kokonaispistemäärä on kaikkien kohteiden pisteiden summa.
Kuusi kysymyksistä liittyy hengenahdistuksen aisteihin ja 6 affektiivisiin näkökohtiin.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–36, jolloin 36 on korkein mahdollinen vakavuus ja 0 pienin.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pitkittäinen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon elämänlaadun seuranta (SF-12v2)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Lyhyt lomake-12 (SF-12v2) annetaan elämänlaadun arvioimiseksi.
Tämä instrumentti sisältää 12 kohdetta, joiden avulla voimme laskea 8 ulottuvuuden profiilin: (fyysinen toiminta, rooli-fyysinen, kehon kipu, yleinen terveyshavainto, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, rooli-emotionaalinen ja mielenterveys) ja kaksi yleistä pistemäärää: fyysinen terveys (PCS-12) ja mielenterveys (MCS-12) komponenttien yhteenveto.
Jokainen globaali pistemäärä vaihtelee välillä 0–100, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pituussuuntainen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon asti Kivun intensiteetin seuranta (Visual Analog Scale (VAS))
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
VAS on asteikko, jota käytetään arvioimaan potilaan kivun voimakkuutta.
Potilas valitsee luvun 0-10 (11 pisteen numeerinen asteikko), joka edustaa parasta potilaan kuvittelemaa kivun tasoa.
Pistemäärä 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa pahinta kuviteltavissa olevaa kipua.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pituussuuntainen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon asti Yläraajan vahvuuden seuranta (käsivarren kiertymistesti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Käsivarsien kiertymistesti arvioi ylävartalon voimaa määrittämällä, kuinka monta kertaa käden paino (2,3 kg) voidaan kiertyä koko liikealueen läpi 30 sekunnissa.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pituussuuntainen muutos perustasosta 24 viikkoon Alaraajan vahvuuden seuranta (tuolinseisontatesti)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Tuolitelinetestissä arvioidaan alavartalon lihasvoimaa laskemalla, kuinka monta kertaa ihminen voi siirtyä istuma-asennosta seisoma-asentoon 30 sekunnissa.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pituussuuntainen muutos perustasosta 24 viikkoon Toiminnallisen kapasiteetin ja kestävyyden seuranta (kahden minuutin kävelytesti (2MWT))
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Kahden minuutin kävelytesti (2MWT) arvioi kävelykykyä, toiminnallista kestävyyttä ja toimintakykyä.
Se koostuu etäisyyden mittaamisesta, jonka potilas voi kävellä 2 minuuttia niin nopeasti kuin hän pystyy turvallisesti ilman apua.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pituussuuntainen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon asti Masennuksen ja/tai ahdistuneisuuden seuranta (sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikko (HAD))
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Masennusta ja ahdistusta arvioidaan sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS), joka koostuu 14 osasta, jotka on jaettu kahteen ala-asteikkoon: ahdistus (HADS-A) ja masennus (HADS-D).
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pitkittäinen muutos perustasosta 24 viikon seurantaan kognitiivisessa toiminnossa (testaa muistisi (TYM))
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Test Your Memory (TYM) -seulontatestiä käytetään kognitiivisten toimintojen arvioimiseen.
Tämä työkalu koostuu 10 kohteesta, joiden kokonaispistemäärä vaihtelee 0-50 ja jotka lasketaan 10 kognitiivisen ulottuvuuden perusteella: toimeenpanotoiminto, anterogradinen muisti, visuospatiaalinen kyky, nimeäminen, yhtäläisyydet, sanallinen sujuvuus, laskeminen, retrogradinen muisti, kopiointi, suuntautuminen.
Rajapiste on 42/50 (≤41 pistettä tarkoittaa kognitiivista toimintahäiriötä) ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa kognitiivista suorituskykyä.
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Pituussuuntainen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon Pituuden, painon ja painoindeksin seuranta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Kehon mitat: pituus (vakiopituusmittari), paino ja painoindeksi (Tanita Model TBF-310 GS Weight Scale, Tanita Corporation of America, Inc., Arlington Heights, IL).
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa hoidon jälkeen, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen.
|
|
Sosiodemografisten muuttujien lähtötaso
Aikaikkuna: Perustaso.
|
Jäsenneltyä kyselylomaketta käytetään sosiodemografisten tietojen keräämiseen, mukaan lukien seuraavat muuttujat: sukupuoli, ikä, sosioekonominen asema, siviilisääty, koulutustaso, työllisyystilanne, kliiniset tiedot ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen käyttö.
|
Perustaso.
|
|
Päivittäinen rekisteri harjoituksen vaikeudesta (Borg Rating of Perceived Exertion Scale (RPE))
Aikaikkuna: Vain CovidReApp-ryhmä: päivittäin.
|
CovidReApp-järjestelmä rekisteröi päivittäisen harjoituksen, jonka avulla voimme tietää kunkin harjoituksen harjoituksen vaikeuden.
|
Vain CovidReApp-ryhmä: päivittäin.
|
|
Päivittäinen rekisteröinti noudattamisesta (CovidReApp-lokirekisteröinti ja itse ilmoittama)
Aikaikkuna: Päivittäin.
|
Järjestelmä kerää tiedot vain COVIDReApp-ryhmässä.
|
Päivittäin.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Carfi A, Bernabei R, Landi F; Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19. JAMA. 2020 Aug 11;324(6):603-605. doi: 10.1001/jama.2020.12603.
- Soriano JB, Murthy S, Marshall JC, Relan P, Diaz JV; WHO Clinical Case Definition Working Group on Post-COVID-19 Condition. A clinical case definition of post-COVID-19 condition by a Delphi consensus. Lancet Infect Dis. 2022 Apr;22(4):e102-e107. doi: 10.1016/S1473-3099(21)00703-9. Epub 2021 Dec 21.
- Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo PA, Cuapio A, Villapol S. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2021 Aug 9;11(1):16144. doi: 10.1038/s41598-021-95565-8.
- Raman B, Cassar MP, Tunnicliffe EM, Filippini N, Griffanti L, Alfaro-Almagro F, Okell T, Sheerin F, Xie C, Mahmod M, Mozes FE, Lewandowski AJ, Ohuma EO, Holdsworth D, Lamlum H, Woodman MJ, Krasopoulos C, Mills R, McConnell FAK, Wang C, Arthofer C, Lange FJ, Andersson J, Jenkinson M, Antoniades C, Channon KM, Shanmuganathan M, Ferreira VM, Piechnik SK, Klenerman P, Brightling C, Talbot NP, Petousi N, Rahman NM, Ho LP, Saunders K, Geddes JR, Harrison PJ, Pattinson K, Rowland MJ, Angus BJ, Gleeson F, Pavlides M, Koychev I, Miller KL, Mackay C, Jezzard P, Smith SM, Neubauer S. Medium-term effects of SARS-CoV-2 infection on multiple vital organs, exercise capacity, cognition, quality of life and mental health, post-hospital discharge. EClinicalMedicine. 2021 Jan 7;31:100683. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100683. eCollection 2021 Jan.
- Leite VF, Rampim DB, Jorge VC, de Lima MDCC, Cezarino LG, da Rocha CN, Esper RB; Prevent Senior COVID-19 Rehabilitation Study. Persistent Symptoms and Disability After COVID-19 Hospitalization: Data From a Comprehensive Telerehabilitation Program. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Jul;102(7):1308-1316. doi: 10.1016/j.apmr.2021.03.001. Epub 2021 Mar 10.
- Ausin-Garcia C, Cervilla-Munoz E, Millan-Nunez-Cortes J. Long-term consequences of SARS-COV2 infection: Long-Covid patterns and possible public health implications. Med Clin (Barc). 2021 Oct 8;157(7):e293-e294. doi: 10.1016/j.medcli.2021.02.022. Epub 2021 May 6. No abstract available.
- Curci C, Pisano F, Bonacci E, Camozzi DM, Ceravolo C, Bergonzi R, De Franceschi S, Moro P, Guarnieri R, Ferrillo M, Negrini F, de Sire A. Early rehabilitation in post-acute COVID-19 patients: data from an Italian COVID-19 Rehabilitation Unit and proposal of a treatment protocol. Eur J Phys Rehabil Med. 2020 Oct;56(5):633-641. doi: 10.23736/S1973-9087.20.06339-X. Epub 2020 Jul 15.
- O'Sullivan O, Barker-Davies RM, Thompson K, Bahadur S, Gough M, Lewis S, Martin M, Segalini A, Wallace G, Phillip R, Cranley M. Rehabilitation post-COVID-19: cross-sectional observations using the Stanford Hall remote assessment tool. BMJ Mil Health. 2021 May 26:bmjmilitary-2021-001856. doi: 10.1136/bmjmilitary-2021-001856. Online ahead of print.
- Patel J, Franklin BA, Pujary D, Kaur G, Deodhar A, Kharbanda S, Contractor A. Effects of Supervised Exercise-Based Telerehabilitation on Walk Test Performance and Quality of Life in Patients in India With Chronic Disease: Combatting Covid-19. Int J Telerehabil. 2021 Jun 22;13(1):e6349. doi: 10.5195/ijt.2021.6349. eCollection 2021.
- Puterman E, Hives B, Mazara N, Grishin N, Webster J, Hutton S, Koehle MS, Liu Y, Beauchamp MR. COVID-19 Pandemic and Exercise (COPE) trial: a multigroup pragmatic randomised controlled trial examining effects of app-based at-home exercise programs on depressive symptoms. Br J Sports Med. 2022 May;56(10):546-552. doi: 10.1136/bjsports-2021-104379. Epub 2021 Sep 27.
- Yang Y, Koenigstorfer J. Determinants of physical activity maintenance during the Covid-19 pandemic: a focus on fitness apps. Transl Behav Med. 2020 Oct 8;10(4):835-842. doi: 10.1093/tbm/ibaa086. Erratum In: Transl Behav Med. 2022 May 25;12(4):611.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- COVIDReApp
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .