Sukupuolihäiriöt ja krooninen laskimotauti (SEXVENO)

Krooninen laskimotauti (CVD) on laajalle levinnyt kliininen sairaus, jonka esiintyvyys on suuri länsimaissa. Se vaikuttaa yli 10 %:iin nuorista aikuisista ja yli 70 %:iin vanhemmista (ikä> 70-vuotiaista). CVD:n kliiniset oireet vaihtelevat lievistä kliinisistä oireista, mukaan lukien suonikohjut, pitkälle edenneisiin ja vakaviin oireisiin, kuten. Alaraajojen turvotus, ihomuutokset ja laskimosäärihaavaumat (VLU), jotka vaikuttavat sairastuneiden potilaiden elämänlaatuun (QoL). Seksuaalinen toimintahäiriö (SD) vaikuttaa yleensä elämänlaatuun, ja erityisesti SD:tä ei ole koskaan arvioitu sydän- ja verisuonitautipotilailla. Kliiniset vaiheet kuvataan CEAP-luokituksessa (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology), joka on kansainvälisesti hyväksytty standardi sydän- ja verisuonitautipotilaiden kuvaamisessa. CEAP määrittelee seuraavat kliiniset luokat, C0 ei sisällä näkyviä tai havaittavia laskimotaudin merkkejä; C1 sisältää telangiektasiat ja verkkolaskimot; C2 sisältää vaihtelevan alkuperän rungon VV; C2r sisältää toistuvat suonikohjut; C3 sisältää alaraajojen turvotuksen; C4a sisältää pigmentin tai ekseeman; C4b sisältää lipodermatoskleroosin tai atrophie blanchen; C4c sisältää corona phlebectatica; C5 sisältää parantuneen haavan; C6 sisältää aktiivisen haavan; C6r sisältää toistuvan aktiivisen haavan. Lisäksi jokainen kliininen luokka voidaan luonnehtia alaindeksillä, joka osoittaa laskimosairauksista johtuvien oireiden olemassaolon (oireeton, s) tai puuttumisen (oireeton, a), kuten jalkojen raskaus, kipeät tai väsyneet jalat, kouristukset, levottomat jalat. Vakavin sydän- ja verisuonitautien muoto on krooninen laskimoiden vajaatoiminta (CVI) ja se vastaa CEAP:n C3-C6-luokkia. Sydän- ja verisuonitautien hoidossa voidaan käyttää useita, usein yhdistettyjä strategioita, kuten vasoaktiivisten lääkkeiden (VAD) antamista tai puristuslaitteiden käyttöä (joustosukat tai siteet) ja useita kirurgisia tai endovaskulaarisia tekniikoita.

Seksuaalisen toimintahäiriön osalta on olemassa useita yksiulotteisia itseraportointimenetelmiä seksuaalisen toimintahäiriön arvioimiseksi, joissa kaikissa on joitain etuja ja rajoituksia. Yksi tässä yhteydessä käytetyimmistä asteikoista, joka on osoittautunut hyödylliseksi useissa kliinisissä yhteyksissä, on ASEX (Arizona Sexual Experience) -asteikko, jota pidetään erittäin luotettavana, pätevänä ja herkkänä seksuaalisen toimintahäiriön mittaamiseen optimaalisella sisäisellä johdonmukaisuudella. ASEX on viiden kohdan luokitusasteikko, joka mittaa sukupuolihalun, kiihottumisen, emättimen voitelun/peniksen erektion, kyvyn saavuttaa orgasmin ja tyytyväisyyden orgasmista. Mahdolliset kokonaispisteet vaihtelevat välillä 5-30. Yleensä koehenkilöllä, jonka ASEX-pistemäärä on > 19, jollakin yhdellä esineellä, jonka pistemäärä on > 5, tai kolmella esineellä, joiden pistemäärä on > 4, on seksuaalinen toimintahäiriö.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida seksuaalista toimintaa ASEX-asteikolla sydän- ja verisuonitautipotilaiden eri kliinisissä vaiheissa ennen ja jälkeen hoidon.