Sex dysfunksjon og kronisk venøs sykdom (SEXVENO)

Kronisk venøs sykdom (CVD) er en utbredt klinisk tilstand med høy prevalens i den vestlige verden, som påvirker mer enn 10 % hos unge voksne og mer enn 70 % hos eldre individer (alder >70 år). CVD kliniske manifestasjoner varierer fra milde kliniske tegn, inkludert åreknuter, til mer avanserte og alvorlige tegn som f.eks. Ødem i underekstremiteter, hudforandringer og venøs bensår (VLU) som påvirker livskvaliteten (QoL) til berørte pasienter. Seksuell dysfunksjon (SD) påvirker generelt QoL, og spesifikt har SD aldri blitt evaluert hos CVD-pasienter. Kliniske stadier er beskrevet av CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology) klassifiseringen som er en internasjonalt akseptert standard for å beskrive pasienter med CVD. CEAP definerer følgende kliniske klasser, C0 inkluderer ingen synlige eller palpable tegn på venøs sykdom; C1 inkluderer telangiektasi og retikulære vener; C2 inkluderer trunk VV av variabel opprinnelse; C2r inkluderer tilbakevendende åreknuter; C3 inkluderer ødem i nedre lemmer; C4a inkluderer pigmentering eller eksem; C4b inkluderer lipodermatosklerose eller atrophie blanche; C4c inkluderer corona phlebectatica; C5 inkluderer helbredet sår; C6 inkluderer aktivt sår; C6r inkluderer tilbakevendende aktivt sår. I tillegg kan hver klinisk klasse være underkarakterisert av et underskrift som indikerer tilstedeværelse (symptomatisk, s) eller fravær (asymptomatisk, a) av symptomer som kan tilskrives venøs sykdom, slik som tyngde i bena, verkende eller trette ben, kramper, rastløse ben. Den alvorligste formen for CVD er definert kronisk venøs insuffisiens (CVI) og tilsvarer C3-C6 klasser av CEAP. For behandling av CVD kan flere strategier, ofte kombinert, brukes som administrering av vasoaktive legemidler (VADs), eller bruk av kompresjonsenheter (elastiske strømper eller bandasjer) og flere kirurgiske eller endovaskulære teknikker.

Når det gjelder sexdysfunksjon, er det flere endimensjonale selvrapporteringstiltak tilgjengelig for å vurdere seksuell dysfunksjon, alle med noen fordeler og begrensninger. En av de mest brukte skalaene i denne sammenhengen, som har vist seg nyttig i flere kliniske sammenhenger, er ASEX (Arizona Sexual Experience) skalaen som anses som ekstremt pålitelig, gyldig og sensitiv for å måle seksuell dysfunksjon med optimal intern konsistens. ASEX er en vurderingsskala med fem elementer som kvantifiserer sexlyst, opphisselse, vaginal smøring/penisereksjon, evnen til å oppnå orgasme og tilfredsstillelse fra orgasme. Mulige totalscore varierer fra 5 til 30. Generelt vil et emne med en total ASEX-score på > 19, ethvert element med en poengsum på > 5 eller hvilke som helst tre elementer med en score på > 4 ha seksuell dysfunksjon.

Målet med denne studien er å evaluere seksuell funksjon med ASEX-skala blant pasienter med CVD, på ulike kliniske stadier, før og etter behandling.