性機能障害と慢性静脈疾患 (SEXVENO)

慢性静脈疾患 (CVD) は、西側諸国で有病率が高く、若年成人で 10% 以上、高齢者 (70 歳以上) で 70% 以上が罹患している広範な臨床状態です。 CVD の臨床症状は、静脈瘤を含む軽度の臨床症状から、次のようなより高度で重篤な症状までさまざまです。 下肢の浮腫、皮膚の変化、静脈性下肢潰瘍 (VLU) は、患者の生活の質 (QoL) に影響を与えます。 性機能障害 (SD) は、一般的に QoL に影響を与え、特に SD​​ は CVD 患者で評価されたことはありません。 臨床病期は、CVD 患者を説明するための国際的に受け入れられている基準である CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology) 分類によって説明されます。 CEAP は次の臨床クラスを定義します。C0 には、目に見えるまたは触知可能な静脈疾患の兆候は含まれません。 C1には、毛細血管拡張症と網状静脈が含まれます。 C2 には、可変起点のトランク VV が含まれます。 C2rには再発性静脈瘤が含まれます。 C3 には下肢浮腫が含まれます。 C4aには、色素沈着または湿疹が含まれます。 C4bには、脂肪皮膚硬化症または萎縮性白斑が含まれます。 C4cには、静脈炎コロナが含まれます。 C5 には治癒した潰瘍が含まれます。 C6 には活動性潰瘍が含まれます。 C6r には再発性活動性潰瘍が含まれます。 さらに、各臨床クラスは、脚の重さ、痛みや疲れた脚、けいれん、むずむず脚などの静脈疾患に起因する症状の有無 (症候性、a) の有無 (無症候性、a) を示す添え字によって下位特徴付けられる場合があります。 最も重度の CVD は慢性静脈不全 (CVI) と定義され、CEAP の C3 ～ C6 クラスに相当します。 CVD の治療では、血管作用薬 (VAD) の投与、圧迫装置 (弾性ストッキングまたは包帯) の使用、およびいくつかの外科的または血管内技術など、いくつかの戦略を組み合わせて使用​​することがよくあります。

性機能障害に関しては、性機能障害を評価するために利用できる一次元の自己報告手段がいくつかありますが、それらにはすべていくつかの利点と制限があります. この文脈で最も使用されている尺度の 1 つは、いくつかの臨床状況で有用であることが証明されている ASEX (Arizona Sexual Experience) 尺度であり、最適な内部一貫性で性機能障害を測定するための非常に信頼性が高く、有効で、感度が高いと考えられています。 ASEX は、性欲、覚醒、膣潤滑/陰茎勃起、オルガスムに到達する能力、およびオルガスムからの満足度を定量化する 5 項目の評価尺度です。 可能な合計スコアの範囲は 5 ～ 30 です。 一般に、ASEX スコアの合計が 19 を超える被験者、スコアが 5 を超えるアイテムのいずれか 1 つ、またはスコアが 4 を超えるアイテムが 3 つある被験者は、性機能障害を有すると考えられます。

この研究の目的は、さまざまな臨床段階で、治療前後の CVD 患者の性的機能を ASEX スケールで評価することです。