Половая дисфункция и хроническое заболевание вен (SEXVENO)

Хроническое заболевание вен (ССЗ) является широко распространенным клиническим состоянием с высокой распространенностью в западном мире, поражающим более 10% молодых людей и более 70% пожилых людей (возраст >70 лет). Клинические проявления сердечно-сосудистых заболеваний варьируются от легких клинических признаков, включая варикозное расширение вен, до более выраженных и тяжелых признаков, таких как. Отек нижних конечностей, изменения кожи и изъязвление вен нижних конечностей (VLU), которые влияют на качество жизни (QoL) пострадавших пациентов. Сексуальная дисфункция (СД), как правило, влияет на качество жизни, и, в частности, СД никогда не оценивалась у пациентов с ССЗ. Клинические стадии описываются классификацией CEAP (Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology), которая является международным стандартом описания пациентов с ССЗ. CEAP определяет следующие клинические классы: C0 включает отсутствие видимых или пальпируемых признаков заболевания вен; C1 включает телеангиэктазии и ретикулярные вены; C2 включает стволовые ВВ переменного происхождения; C2r включает рецидивирующий варикоз; C3 включает отек нижних конечностей; C4a включает пигментацию или экзему; C4b включает липодерматосклероз или белую атрофию; C4c включает флебектатический корона; C5 включает зажившую язву; C6 включает активную язву; C6r включает рецидивирующую активную язву. Кроме того, каждый клинический класс может быть охарактеризован нижним индексом, указывающим на наличие (симптомный, s) или отсутствие (бессимптомный, а) симптомов, связанных с заболеванием вен, таких как тяжесть в ногах, боль или усталость в ногах, судороги, беспокойные ноги. Наиболее тяжелая форма ССЗ определяется как хроническая венозная недостаточность (ХВН) и соответствует классам С3-С6 по СЕАР. Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний можно использовать несколько стратегий, часто комбинированных, таких как введение вазоактивных препаратов (ВАД) или использование компрессионных устройств (эластичных чулок или бинтов) и нескольких хирургических или эндоваскулярных методов.

Что касается сексуальной дисфункции, существует несколько одномерных самоотчетов для оценки сексуальной дисфункции, все они имеют некоторые преимущества и ограничения. Одной из наиболее часто используемых в этом контексте шкал, оказавшихся полезными в нескольких клинических контекстах, является шкала ASEX (Аризонский сексуальный опыт), которая считается чрезвычайно надежной, достоверной и чувствительной для измерения сексуальной дисфункции с оптимальной внутренней согласованностью. ASEX — это шкала оценки из пяти пунктов, которая количественно определяет половое влечение, возбуждение, вагинальную смазку/эрекцию полового члена, способность достичь оргазма и удовлетворение от оргазма. Возможный общий балл варьируется от 5 до 30. Как правило, у субъекта с общей оценкой по ASEX> 19, любым одним пунктом с оценкой> 5 или любыми тремя пунктами с оценкой> 4 будет сексуальная дисфункция.

Целью данного исследования является оценка сексуального функционирования по шкале ASEX у пациентов с ССЗ на различных клинических стадиях до и после лечения.