Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen tutkimus, jossa verrataan sementoimattomien kuppien kahta erilaista ultrahuokoista päällystettyä pintaa

torstai 7. joulukuuta 2023 päivittänyt: Umeå University

Sementoimattoman kupin nykyaikaiset pinnat lonkkanivelleikkauksessa: satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan kahta erilaista ultrahuokoista sementoimattomien kuppien pintaa käyttäen CT-pohjaista mikroliikeanalyysiä ja kliinistä arviointia

Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan kahden tyyppisiä ultrahuokoisia päällystettyjä sementoimattomia kuppeja lonkkanivelleikkauksessa. Ensisijaisena tavoitteena on tutkia, onko uuden MobileLINK TabecuLINK -kupin kliininen, radiologinen ja potilaiden raportoima tulos yhdistettynä X-LINK-liittimeen yhtä huonompi kuin Pinnacle Gription -sarjan 100 kupin kliininen ja radiologinen tulos yhdistettynä Marathon-vuoraukseen. . Potilaat arvioidaan jopa 15 vuotta leikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida tarkalla mittauksella kliinistä lopputulosta ja pitkällä aikavälillä osteolyysin kehittymisriskiä äskettäin käyttöön otetun sementtittömän puristussovitetulle asetabulaariselle kupille, joka koostuu kuoresta, jossa on 3D-pintarakenne ja vahvasti silloitettu vuoraus. varhaisesta muuttoliikkeestä ja kulumisesta.

Migraatio kuvaa implantin ja ympäröivän luun välistä liikettä ajan kuluessa. Implanttien varhainen siirtyminen 2 vuoden sisällä leikkauksesta on osoittautunut vahvaksi ennustajaksi lisääntyneelle myöhäisen epäonnistumisen riskille. Siten erittäin tarkkoja migraatiotutkimuksia voidaan käyttää uusien implanttien suorituskyvyn arvioimiseen pienissä potilasryhmissä suhteellisen lyhyellä havainnointiajalla. Kulutushiukkaset ovat yksi pääproteesin osteolyysin syistä. Vaikka nykyaikaisilla, kulutusta kestävämmillä materiaaleilla näyttää olevan huomattavasti pienempi osteolyysin riski, osteolyysin toivottu täydellinen eliminaatio näyttää olevan vielä saavuttamatta. On todennäköisintä, että periprosteettisen osteolyysin mekanismi on monitekijäinen.

Tässä tutkimuksessa tutkijat suunnittelevat ottavansa mukaan 70 potilasta, joille on suunniteltu tehtävä sementoimaton lonkkanivelleikkaus. 35 potilasta satunnaistetaan saamaan uuden implantin ja 35 potilasta sisällytetään kontrolliryhmään ja saavat tavallisen sementoimattoman proteesin. Kaikkia potilaita seurataan sitten CT-skannauksilla ja potilaiden raportoimilla tulosmittauksilla 3 kuukauden, 1 vuoden, 2 vuoden, 5 vuoden ja 15 vuoden kuluttua leikkauksista. TT-skannauksia käytetään sekä migraation ja kulumisen mittaamiseen että osteolyysin kehittymiseen implantin ympärillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

70

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Västerbotten
      • Umeå, Västerbotten, Ruotsi, 907 37
        • Volker Otten

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaille on tarkoitus implantoida sementoimaton asetabulaarinen press-fit kuppi ja sementoimaton varsi
  • Ikä 30-70 vuotta
  • Ensisijainen lonkan nivelrikko
  • Painoindeksi 18-35 kg/m2
  • Halu ja kyky noudattaa kliinisen tutkimuksen protokollia

Poissulkemiskriteerit:

  • Erittäin epänormaali lonkan anatomia (lonkkadysplasia, Crowe Grade 2 tai korkeampi, Perthes tai muut syyt)
  • Osteoporoosi
  • Pagetin tauti
  • Tulehduksellinen niveltulehdus
  • Toissijainen nivelrikko
  • Pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen leikkausalueella
  • Hoito bisfosfonaateilla, kortisoli- tai sytostaattilääkkeillä 6 kuukautta tai vähemmän ennen leikkausta
  • Aiempi leikkaus vaurioituneessa lonkassa
  • Vastapuolen lonkan sisällyttäminen tähän kliiniseen tutkimukseen
  • Ei sovellu kliiniseen tutkimukseen muusta syystä (kirurgin arvio)
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset
  • Vankilan vanki

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: MobilLINK TrabecuLINK kuppi

Tämän tutkimuksen tutkimuslaite on hiljattain kehitetty MobilLINK TrabecuLINK -kuppi. Tässä tutkimuksessa se yhdistetään sementoimattomaan LCU-varteen.

MobilLINK TrabecuLINK -kupit on valmistettu Tilastanista, Ti6A4V-seoksesta. MobileLINK press-fit -kuoret ovat puolipallon muotoisia ja litistettyjä. Kuoriin on sisäänrakennettu ekvatoriaalinen puristussovitus ensisijaisen vakauden varmistamiseksi sementtittömän implantoinnin jälkeen. Kaikissa kuorissa on napareikä, jota käytetään iskulaitteen kahvan liittämiseen kuoren istutusta varten. Tämä napareikä voidaan sulkea naparuuvilla. MobileLINK TrabecuLINK -kuorilla on 3D-tulostettu trabekulaarinen pintarakenne, jonka huokoskoko on 610-820 μm ja huokoisuus 70 %.

THA MobilLINK TrabecuLINK -kupilla ja LCU-varrella
Active Comparator: Pinnacle Gription Series 100 kuppi

Vertailuryhmässä käytetään Pinnacle Gription -kuppisarja 100, jossa on kärkireiän eliminaattori, yhdessä neutraalin ristisilloitetun polyeteenin (XLPE) Marathon-vuorauksen kanssa (DePuy Synthes, Johnson & Johnson, Norderstedt, Saksa). Pinnacle Gription -kuppi on puolipallon muotoinen, yksigeometrinen, titaaninen puristuskuppi, jossa on kiinteä runko. Ulkopinta koostuu huokoisesta pinnoitteesta, jossa on 300 μm sintrattuja titaanihelmiä, jotka on päällystetty ylimääräisellä kerroksella epäsäännöllisen muotoisia puhdasta titaania. Tapauksissa, joissa ei saada alkuvakautta Pinnacle 100 -sarjaa käytettäessä, käytetään Pinnacle Gription -sektorikuppia lisäluuruuveilla. Silloitettu Marathon-insertti on valmistettu 1050 GUR-hartsista, säteilytetty 50 kGy:lla, sulatettu uudelleen ja plasmasteriloitu.

Pinnacle Gription -kuppi istutetaan yhdessä Corail-varren (DePuy Synthes) kanssa.

THA Pinnacle Gription -kupilla ja korallivarrella

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kupin varhainen muuttoliike
Aikaikkuna: 2 vuotta leikkauksen jälkeen
Kupin siirtyminen 3 kuukauden ja 2 vuoden välillä kupin implantoinnin jälkeen mitattuna tietokonetomografiaan perustuvalla mikroliikeanalyysillä (CTMA) millimetreinä.
2 vuotta leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Proksimaalista kulumista
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
Linjan kuluminen mitattuna reisiluun pään proteesin proksimaalisena tunkeutumisena vuoraukseen 1–5 vuoden kuluttua leikkauksesta, mm.
5 vuotta leikkauksen jälkeen
3D kulumista
Aikaikkuna: 5 vuotta leikkauksen jälkeen
Linjan kuluminen mitattuna reisiluun pään proteesin 3D-tunkeutumisena vuoraukseen 1-5 vuoden kuluttua leikkauksesta, mm.
5 vuotta leikkauksen jälkeen
Pitkäaikainen muuttoliike
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Kupin siirtyminen millimetreinä CTMA:lla
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Pitkäaikainen käyttö
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Päällisen kuluminen mitattuna millimetreinä CTMA:lla
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Varren muuttoliike
Aikaikkuna: 15 vuotta
Varren distaalinen ja 3D migraatio millimetreinä leikkauksen jälkeisen tutkimuksen ja 3 kuukauden, 3 kuukauden ja 2 vuoden, 3 kuukauden ja 5 vuoden ja 3 kuukauden ja 15 vuoden välillä.
15 vuotta
Potilaan raportoima tulos Forgotten Joint Score -merkinnällä
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilaan ilmoittama tulos mitattuna Forgotten Joint Score (FSJ) -pisteellä. Pisteet lasketaan yhteen ja muunnetaan asteikolle, joka vaihtelee välillä 0-100, jossa korkea arvo osoittaa, että potilaalla on taipumus olla vähemmän tietoinen sairastuneesta nivelestä suorittaessaan päivittäisiä toimintoja.
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilas raportoi lonkan toimintahäiriön ja nivelrikon lopputuloksen
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilaan ilmoittama lopputulos mitattuna lonkan toimintahäiriöllä ja osteoartriitin tulospisteellä (HOOS). Jokainen viidestä ala-asteikosta saa arvosanan 0-100, 0 tarkoittaa äärimmäisiä oireita ja 100 ei oireita. Ala-asteikot piirretään HOOS-profiilina yhdistämällä kaikkien viiden ulottuvuuden keskiarvot viivalla.
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilaan raportoitu tulos Kalifornian yliopiston Los Angelesin aktiivisuuspisteillä
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilaan ilmoittama tulos mitattuna Kalifornian yliopiston Los Angelesin aktiivisuuspisteellä (UCLA). Potilaiden fyysinen aktiivisuus on 1 (matala) - 10 (korkea).
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilaan raportoima tulos EuroQuol 5:llä.
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Potilas ilmoitti terveyteen liittyvästä elämänlaadusta mitattuna EuroQuol 5 -mitoilla (EQ-5D). EQ-5D-indeksin laskemiseen käytetään Ruotsin standardiarvosarjan versiota 2.1. Indeksipisteet vaihtelevat 0:sta (0 on kuolleita vastaavan terveydentilan arvo; negatiiviset arvot, jotka edustavat kuolleita huonompia arvoja) 1:een (täyden terveyden arvo), ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveydentilaa.
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Uusintaleikkaukset
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Korjausten, uusintaleikkausten ja leikkaukseen liittyvien komplikaatioiden esiintyvyys ja määrä
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Osteolyysi
Aikaikkuna: 15 vuotta leikkauksen jälkeen
Niiden potilaiden ilmaantuvuus ja määrä, joilla on osteolyysi kupin ympärillä TT-skannauksissa ja/tai röntgenkuvissa
15 vuotta leikkauksen jälkeen
Migraatiomittausten tarkkuus CTMA:lla
Aikaikkuna: 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Migraatiomittauksen tarkkuus millimetreinä CTMA:lla vertaamalla samana päivänä saatuja kaksinkertaisia ​​CT-skannauksia 1 vuoden seurannassa.
1 vuosi leikkauksen jälkeen
Kulumismittausten tarkkuus CTMA:lla
Aikaikkuna: 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Kulumismittauksen tarkkuus millimetreinä CTMA:lla vertaamalla samana päivänä saatuja kaksinkertaisia ​​TT-skannauksia 1 vuoden seurannassa.
1 vuosi leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Volker Otten, M.D, PhD, Umeå University hospital/Umeå University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 9. syyskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 9. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 9. syyskuuta 2039

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. marraskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. maaliskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 8. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. joulukuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa