- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05773261
Klinisk undersøgelse, der sammenligner to forskellige ultraporøse coatede overflader af ucementerede kopper
Moderne overflader af den ucementerede skål i total hoftearthroplastik: En randomiseret, klinisk undersøgelse, der sammenligner to forskellige ultraporøse belagte overflader af ucementerede skåle ved hjælp af CT-baseret mikrobevægelsesanalyse og klinisk evaluering
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere det kliniske resultat og langsigtede risiko for udvikling af osteolyse af en nyligt introduceret cementløs press-fit hoftebæger, bestående af en skal med en 3D overfladestruktur og en stærkt tværbundet liner ved præcis måling af tidlig migration og slid.
Migration beskriver bevægelsen mellem implantatet og den omgivende knogle over tid. Tidlig migration af implantatet inden for 2 år efter operationen har vist sig at være en stærk forudsigelse for øget risiko for sen fejl. Således kan højpræcisions migrationsundersøgelser bruges til at evaluere ydeevnen af nye implantater i små grupper af patienter med en relativt kort observationstid. Slidpartikler er en af hovedårsagerne til periprostetisk osteolyse. Selvom moderne, mere slidstærke materialer ser ud til at have en stærkt reduceret risiko for osteolyse, ser den ønskede fuldstændige eliminering af osteolyse ud til at være endnu ikke opnået. Det er højst sandsynligt, at mekanismen for periprostetisk osteolyse er multifaktoriel.
I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at inkludere 70 patienter, der er planlagt til operation med en ucementeret total hofteprotese. 35 patienter vil blive randomiseret til at modtage det nye implantat og 35 patienter vil indgå i kontrolgruppen og modtage en standard ucementeret protese. Alle patienter vil derefter blive fulgt med CT-scanninger og patientrapporterede resultatmål 3 måneder, 1 år, 2 år, 5 år og 15 år efter operationerne. CT-scanningerne vil blive brugt både til måling af migration og slid og udvikling af osteolyse omkring implantatet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Västerbotten
-
Umeå, Västerbotten, Sverige, 907 37
- Volker Otten
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter er forudset til implantation af en ucementeret acetabulær press-fit kop og en ucementeret stilk
- Alder 30-70 år
- Primær slidgigt i hoften
- Body Mass Index mellem 18 og 35 kg/m2
- Vilje og evne til at følge kliniske undersøgelsesprotokol
Ekskluderingskriterier:
- Groft unormal hofteanatomi (hoftedysplasi, Crowe Grade 2 eller derover, Perthes eller andre årsager)
- Osteoporose
- Pagets sygdom
- Inflammatorisk arthritis
- Sekundær slidgigt
- Tilstedeværelse af malignitet i operationsområdet
- Behandling med bisfosfonater, kortisol eller cytostatika 6 måneder eller mindre før operation
- Tidligere operation i den ramte hofte
- Inkludering af den kontralaterale hofte i denne kliniske undersøgelse
- Ikke egnet til den kliniske undersøgelse af anden grund (kirurgens vurdering)
- Gravide eller ammende kvinder
- Fængselsfange
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: MobilLINK TrabecuLINK kop
Undersøgelsesudstyret i denne undersøgelse er den nyudviklede MobilLINK TrabecuLINK kop. Det vil i denne undersøgelse blive kombineret med en ucementeret LCU stamme. MobilLINK TrabecuLINK-kopperne er lavet af Tilastan, en Ti6A4V-legering. MobileLINK press-fit skallerne er halvkugleformede og polære fladtrykte. En ækvatorial pressepasning er indbygget i skallerne for primær stabilitet efter cementfri implantation. Alle skaller har et polært hul, som bruges til at forbinde et slaghåndtag til implantation af skallen. Dette polære hul kan lukkes med en polar skrue. MobileLINK TrabecuLINK-skallerne har en 3D-printet trabekulær overfladestruktur med en porestørrelse på 610 til 820 μm og en porøsitet på 70 %. |
THA med MobilLINK TrabecuLINK kop og LCU frempind
|
|
Aktiv komparator: Pinnacle Gription Series 100 kop
Til kontrolgruppen vil en Pinnacle Gription cup serie 100 med en apex hul eliminator blive brugt sammen med en neutral tværbundet polyethylen (XLPE) Marathon liner (DePuy Synthes af Johnson & Johnson, Norderstedt, Tyskland). Pinnacle Gription-koppen er en halvkugleformet, enkelt-geometri, press-fit titanium-kop med en solid krop. Den ydre overflade består af en porøs belægning med 300 μm sintrede titanium perler belagt med et ekstra lag af uregelmæssigt formede rene titanium stykker. I tilfælde, hvor der ikke kan opnås initial stabilitet ved brug af Pinnacle 100-serien, vil Pinnacle Gription-sektorkoppen med ekstra knogleskruer blive brugt. Den tværbundne Marathon indsats er lavet af 1050 GUR harpiks, bestrålet med 50 kGy, omsmeltet og plasmasteriliseret. Pinnacle Gription-koppen vil blive implanteret sammen med en Corail-stamme (DePuy Synthes). |
THA med Pinnacle Gription cup og Coral stilk
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidlig migration af koppen
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Migration af koppen mellem 3 måneder og 2 år efter implantation af koppen målt med computertomografi scanningsbaseret mikrobevægelsesanalyse (CTMA) i mm.
|
2 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proksimalt slid
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
Linerslitage målt som proksimal penetration af lårbenshovedprotesen i liner mellem 1 år og 5 år efter operationen i mm
|
5 år efter operationen
|
|
3D slid
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
Linerslitage målt som 3D-penetration af lårbenshovedprotesen i foringen mellem 1 år og 5 år efter operationen i mm
|
5 år efter operationen
|
|
Langsigtet migration
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Migration af koppen målt i mm med CTMA
|
15 år efter operationen
|
|
Langtids slid
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Linerslitage målt i mm med CTMA
|
15 år efter operationen
|
|
Stængelvandring
Tidsramme: 15 år
|
Distal og 3D migration i mm af stammen mellem postoperativ undersøgelse og 3 måneder, 3 måneder og 2 år, 3 måneder og 5 år og 3 måneder og 15 år.
|
15 år
|
|
Patient rapporterede udfald med glemt ledscore
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Patientrapporteret resultat målt ved Forgotten Joint Score (FSJ).
Scoren vil blive opsummeret og transformeret til en skala fra 0 til 100, hvor en høj værdi indikerer, at patienten har en tendens til at være mindre opmærksom på det berørte led, når de udfører daglige aktiviteter.
|
15 år efter operationen
|
|
Patient rapporterede udfald med hoftedysfunktion og slidgigt resultatscore
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Patientrapporteret resultat målt ved hoftedysfunktion og osteoarthritis Outcome Score (HOOS).
Hver af de 5 underskalaer vil få en score på 0 til 100, hvor 0 indikerer ekstreme symptomer og 100 indikerer ingen symptomer.
Underskalaerne vil blive plottet som en HOOS-profil ved at forbinde middelværdierne for alle 5 dimensioner med en streg.
|
15 år efter operationen
|
|
Patient rapporterede udfald med University of California, Los Angeles Activity Score
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Patientrapporteret resultat målt ved University of California, Los Angeles Activity Score (UCLA).
Patienternes fysiske aktivitetsniveau rangerer fra 1 (lavt) til 10 (højt).
|
15 år efter operationen
|
|
Patient rapporterede udfald med EuroQuol 5.
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Patientrapporterede sundhedsrelateret livskvalitet, målt ved EuroQuol 5-dimensioner (EQ-5D).
Til beregning af EQ-5D-indekset anvendes standardværdisættet version 2.1 for Sverige.
Indeksscore spænder fra 0 (0 er værdien af en sundhedstilstand svarende til død; negative værdier repræsenterer værdier som værre end døde) til 1 (værdien af fuld sundhed), med højere score, der indikerer højere sundhedsnytte.
|
15 år efter operationen
|
|
Genoperationer
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Hyppighed og frekvens af revisioner, re-operationer og operationsrelaterede komplikationer
|
15 år efter operationen
|
|
Osteolyse
Tidsramme: 15 år efter operationen
|
Hyppighed og hyppighed af patienter, der viser osteolyse omkring koppen på CT-scanninger og/eller på røntgenbilleder
|
15 år efter operationen
|
|
Præcision af migrationsmålinger med CTMA
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Præcision af migrationsmåling i mm med CTMA, ved at sammenligne dobbelt CT-scanninger opnået samme dag ved 1 års opfølgningen.
|
1 år efter operationen
|
|
Præcision af slidmeurements med CTMA
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Præcision af slidmåling i mm med CTMA, ved at sammenligne dobbelt CT-scanninger opnået samme dag ved 1 års opfølgningen.
|
1 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Volker Otten, M.D, PhD, Umeå University hospital/Umeå University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Goriainov V, Jones A, Briscoe A, New A, Dunlop D. Do the cup surface properties influence the initial stability? J Arthroplasty. 2014 Apr;29(4):757-62. doi: 10.1016/j.arth.2013.07.007. Epub 2013 Nov 22.
- Campbell D, Mercer G, Nilsson KG, Wells V, Field JR, Callary SA. Early migration characteristics of a hydroxyapatite-coated femoral stem: an RSA study. Int Orthop. 2011 Apr;35(4):483-8. doi: 10.1007/s00264-009-0913-z. Epub 2009 Dec 13.
- Bitsch RG, Loidolt T, Heisel C, Ball S, Schmalzried TP. Reduction of osteolysis with use of Marathon cross-linked polyethylene. A concise follow-up, at a minimum of five years, of a previous report. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jul;90(7):1487-91. doi: 10.2106/JBJS.F.00991.
- van der Voort P, Pijls BG, Nieuwenhuijse MJ, Jasper J, Fiocco M, Plevier JW, Middeldorp S, Valstar ER, Nelissen RG. Early subsidence of shape-closed hip arthroplasty stems is associated with late revision. A systematic review and meta-analysis of 24 RSA studies and 56 survival studies. Acta Orthop. 2015;86(5):575-85. doi: 10.3109/17453674.2015.1043832.
- Drobniewski M, Borowski A, Synder M, Sibinski M. Results of total cementless hip joint arthroplasty with Corail stem. Ortop Traumatol Rehabil. 2013 Jan-Feb;15(1):61-8. doi: 10.5604/15093492.1032797.
- Louboutin L, Viste A, Desmarchelier R, Fessy MH. Long-term survivorship of the Corail standard stem. Orthop Traumatol Surg Res. 2017 Nov;103(7):987-992. doi: 10.1016/j.otsr.2017.06.010. Epub 2017 Aug 1.
- Buttaro MA, Onativia JI, Slullitel PA, Andreoli M, Comba F, Zanotti G, Piccaluga F. Metaphyseal debonding of the Corail collarless cementless stem: report of 18 cases and case-control study. Bone Joint J. 2017 Nov;99-B(11):1435-1441. doi: 10.1302/0301-620X.99B11.BJJ-2017-0431.R1. Erratum In: Bone Joint J. 2018 Sep;100-B(9):1260. Bone Joint J. 2018 Sep;100-B(9):1260.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TrabecuLINK study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt, Hofte
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Nebojša TrajkovićAfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelserSerbien
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
Kliniske forsøg med MobilLINK TrabecuLINK kop
-
Limacorporate S.p.aAktiv, ikke rekrutterende
-
Dalhousie UniversityAfsluttet
-
University of AarhusTilmelding efter invitationArtroplastik, hofteudskiftningDanmark
-
The Cleveland ClinicZimmer BiometAfsluttetRevision, FællesForenede Stater
-
Stryker Trauma GmbHAfsluttetNekrose af lårbenshovedet | Primær slidgigt | Medfødte dislokationer | Lårhalsbrud | Post-traumatisk slidgigt i hofte nr
-
Medacta USAAfsluttetHofteartroseForenede Stater
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, CanadaTrukket tilbageSlidgigt, Hofte
-
University of British ColumbiaNational Research System-College of Family Physicians of CanadaAfsluttet
-
Rosesta Medical BVAfsluttetSikkerhedsproblemer | Naturlig undfangelse | Etiketforståelse | Enhedens anvendelighedForenede Stater
-
DePuy InternationalAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Posttraumatisk gigt | Medfødt hoftedysplasi | Skredet Capital Femoral Epiphysis | Kollagen lidelser | Traumatiske lårbensbrud | Ikke-forening af lårbensbrudDet Forenede Kongerige, Italien