- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05773261
Клиническое исследование по сравнению двух различных поверхностей с ультрапористым покрытием несклеенных чашек
Современные поверхности бесцементной чашки при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава: рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее две различные поверхности бесцементной чашки с ультрапористым покрытием с использованием анализа микродвижений на основе КТ и клинической оценки
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью данного исследования является оценка клинического исхода и долгосрочного риска развития остеолиза вновь введенной бесцементной запрессованной вертлужной чашки, состоящей из оболочки с трехмерной структурой поверхности и высокосшитого вкладыша путем точного измерения. ранней миграции и износа.
Миграция описывает движение между имплантатом и окружающей костью с течением времени. Было показано, что ранняя миграция имплантата в течение 2 лет после операции является сильным предиктором повышенного риска поздней неудачи. Таким образом, высокоточные исследования миграции можно использовать для оценки эффективности новых имплантатов в небольших группах пациентов при относительно коротком времени наблюдения. Частицы износа являются одной из основных причин перипротезного остеолиза. Хотя современные, более износостойкие материалы, по-видимому, значительно снижают риск остеолиза, желаемое полное устранение остеолиза, по-видимому, еще не достигнуто. Наиболее вероятно, что механизм перипротезного остеолиза многофакторный.
В это исследование планируют включить 70 пациентов, которым планируется операция с бесцементным тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава. 35 пациентов будут рандомизированы для получения нового имплантата, а 35 пациентов будут включены в контрольную группу и получат стандартный бесцементный протез. Затем всем пациентам будет проведено компьютерное сканирование, и пациенты сообщат о результатах через 3 месяца, 1 год, 2 года, 5 лет и 15 лет после операции. КТ будет использоваться как для измерения миграции и износа, так и развития остеолиза вокруг имплантата.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Västerbotten
-
Umeå, Västerbotten, Швеция, 907 37
- Volker Otten
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациентам предусмотрена имплантация бесцементной ацетабулярной запрессовываемой чашки и бесцементной ножки.
- Возраст 30-70 лет
- Первичный остеоартроз тазобедренного сустава
- Индекс массы тела от 18 до 35 кг/м2
- Готовность и способность следовать протоколу клинического исследования
Критерий исключения:
- Грубые аномалии анатомии тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава, степень Кроу 2 или выше, синдром Пертеса или другие причины)
- Остеопороз
- болезнь Педжета
- Воспалительный артрит
- Вторичный остеоартрит
- Наличие злокачественных новообразований в области хирургического вмешательства
- Лечение бисфосфонатами, кортизолом или цитостатическими препаратами за 6 месяцев или меньше до операции
- Предыдущая операция на пораженном бедре
- Включение контралатерального бедра в это клиническое исследование
- Не подходит для клинического исследования по другой причине (по заключению хирурга)
- Беременные или кормящие женщины
- заключенный
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Чашка MobilLINK TrabecuLINK
Исследуемым устройством в этом исследовании является недавно разработанная чаша MobilLINK TrabecuLINK. В этом исследовании он будет сочетаться с бесцементным стержнем LCU. Чашки MobilLINK TrabecuLINK изготовлены из тиластана, сплава Ti6A4V. Оболочки MobileLINK с прессовой посадкой имеют полусферическую форму и сплющены в полярном направлении. Экваториальная пресс-посадка встроена в оболочки для первичной стабильности после бесцементной имплантации. Все оболочки имеют полярное отверстие, которое используется для подсоединения рукоятки импактора для имплантации оболочки. Это полярное отверстие можно закрыть полярным винтом. Оболочки MobileLINK TrabecuLINK имеют трабекулярную структуру поверхности, напечатанную на 3D-принтере, с размером пор от 610 до 820 мкм и пористостью 70 %. |
THA с чашкой MobilLINK TrabecuLINK и ножкой LCU
|
Активный компаратор: Чашка Pinnacle Gription Series 100
Для контрольной группы будут использоваться чашки Pinnacle Gription серии 100 с элиминатором апексных отверстий вместе с вкладышем Marathon из нейтрального сшитого полиэтилена (XLPE) (DePuy Synthes, Johnson & Johnson, Нордерштедт, Германия). Чашка Pinnacle Gription представляет собой полусферическую титановую чашку с одинарной геометрией и цельным корпусом. Внешняя поверхность состоит из пористого покрытия из спеченных титановых шариков размером 300 мкм, покрытых дополнительным слоем из кусочков чистого титана неправильной формы. В тех случаях, когда при использовании серии Pinnacle 100 невозможно достичь начальной стабильности, будет использоваться секторная чашка Pinnacle Gription с дополнительными костными винтами. Сшитая вставка Marathon изготовлена из смолы 1050 GUR, облучена дозой 50 кГр, переплавлена и стерилизована плазмой. Чашка Pinnacle Gription будет имплантирована вместе с ножкой Corail (DePuy Synthes). |
THA с чашкой Pinnacle Gription и коралловым стержнем
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Ранняя миграция чашки
Временное ограничение: 2 года после операции
|
Смещение чашки между 3 месяцами и 2 годами после имплантации чашки, измеренное с помощью анализа микродвижений на основе компьютерной томографии (CTMA) в мм.
|
2 года после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Проксимальный износ
Временное ограничение: 5 лет после операции
|
Износ вкладыша измеряется проксимальным проникновением протеза головки бедренной кости во вкладыш в период от 1 года до 5 лет после операции в мм.
|
5 лет после операции
|
3D одежда
Временное ограничение: 5 лет после операции
|
Износ вкладыша измеряется как трехмерное проникновение протеза головки бедренной кости во вкладыш в период от 1 года до 5 лет после операции в мм.
|
5 лет после операции
|
Долгосрочная миграция
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Миграция чашки, измеренная в мм с помощью CTMA
|
15 лет после операции
|
Долгосрочное ношение
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Износ футеровки, измеренный в мм с помощью CTMA
|
15 лет после операции
|
Стволовая миграция
Временное ограничение: 15 лет
|
Дистальная и трехмерная миграция в мм ножки между послеоперационным осмотром и 3 месяцами, 3 месяцами и 2 годами, 3 месяцами и 5 годами, 3 месяцами и 15 годами.
|
15 лет
|
Пациент сообщил результат с забытой общей оценкой
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Результаты, о которых сообщают пациенты, оцениваются по шкале забытых суставов (FSJ).
Баллы будут суммированы и преобразованы в шкалу от 0 до 100, где высокое значение указывает на то, что пациент имеет тенденцию меньше осознавать пораженный сустав при выполнении повседневных действий.
|
15 лет после операции
|
Пациент сообщил об исходе с дисфункцией тазобедренного сустава и оценкой исхода остеоартрита.
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Исход, о котором сообщает пациент, измеряется дисфункцией тазобедренного сустава и показателем исхода остеоартрита (HOOS).
Каждая из 5 субшкал получит оценку от 0 до 100, где 0 указывает на крайние симптомы, а 100 — на отсутствие симптомов.
Подшкалы будут построены в виде профиля HOOS путем соединения средних баллов по всем 5 параметрам линией.
|
15 лет после операции
|
Пациент сообщил о результатах с помощью шкалы активности Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Результаты, о которых сообщают пациенты, измеряются шкалой активности Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA).
Уровень физической активности пациентов ранжируется от 1 (низкий) до 10 (высокий).
|
15 лет после операции
|
Пациент сообщил о результатах с EuroQuol 5.
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Пациент сообщил о качестве жизни, связанном со здоровьем, измеренном по параметрам EuroQuol 5 (EQ-5D).
Для расчета индекса EQ-5D используется стандартный набор значений версии 2.1 для Швеции.
Показатели индекса варьируются от 0 (0 — значение состояния здоровья, эквивалентное мертвому; отрицательные значения представляют значения хуже, чем мертвые) до 1 (значение полного здоровья), причем более высокие баллы указывают на более высокую полезность для здоровья.
|
15 лет после операции
|
Повторные операции
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Частота и частота ревизий, повторных операций и связанных с операцией осложнений
|
15 лет после операции
|
Остеолиз
Временное ограничение: 15 лет после операции
|
Частота и доля пациентов с остеолизом вокруг чашки на КТ и/или рентгенограммах
|
15 лет после операции
|
Точность измерения миграции с помощью CTMA
Временное ограничение: 1 год после операции
|
Точность измерения миграции в мм с помощью СТМА путем сравнения двойных КТ, полученных в один и тот же день при последующем наблюдении в течение 1 года.
|
1 год после операции
|
Точность измерения износа с помощью CTMA
Временное ограничение: 1 год после операции
|
Точность измерения износа в мм с помощью КТМА путем сравнения двойных КТ, полученных в один и тот же день при последующем наблюдении в течение 1 года.
|
1 год после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Volker Otten, M.D, PhD, Umeå University hospital/Umeå University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Goriainov V, Jones A, Briscoe A, New A, Dunlop D. Do the cup surface properties influence the initial stability? J Arthroplasty. 2014 Apr;29(4):757-62. doi: 10.1016/j.arth.2013.07.007. Epub 2013 Nov 22.
- Campbell D, Mercer G, Nilsson KG, Wells V, Field JR, Callary SA. Early migration characteristics of a hydroxyapatite-coated femoral stem: an RSA study. Int Orthop. 2011 Apr;35(4):483-8. doi: 10.1007/s00264-009-0913-z. Epub 2009 Dec 13.
- Bitsch RG, Loidolt T, Heisel C, Ball S, Schmalzried TP. Reduction of osteolysis with use of Marathon cross-linked polyethylene. A concise follow-up, at a minimum of five years, of a previous report. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jul;90(7):1487-91. doi: 10.2106/JBJS.F.00991.
- van der Voort P, Pijls BG, Nieuwenhuijse MJ, Jasper J, Fiocco M, Plevier JW, Middeldorp S, Valstar ER, Nelissen RG. Early subsidence of shape-closed hip arthroplasty stems is associated with late revision. A systematic review and meta-analysis of 24 RSA studies and 56 survival studies. Acta Orthop. 2015;86(5):575-85. doi: 10.3109/17453674.2015.1043832.
- Drobniewski M, Borowski A, Synder M, Sibinski M. Results of total cementless hip joint arthroplasty with Corail stem. Ortop Traumatol Rehabil. 2013 Jan-Feb;15(1):61-8. doi: 10.5604/15093492.1032797.
- Louboutin L, Viste A, Desmarchelier R, Fessy MH. Long-term survivorship of the Corail standard stem. Orthop Traumatol Surg Res. 2017 Nov;103(7):987-992. doi: 10.1016/j.otsr.2017.06.010. Epub 2017 Aug 1.
- Buttaro MA, Onativia JI, Slullitel PA, Andreoli M, Comba F, Zanotti G, Piccaluga F. Metaphyseal debonding of the Corail collarless cementless stem: report of 18 cases and case-control study. Bone Joint J. 2017 Nov;99-B(11):1435-1441. doi: 10.1302/0301-620X.99B11.BJJ-2017-0431.R1. Erratum In: Bone Joint J. 2018 Sep;100-B(9):1260. Bone Joint J. 2018 Sep;100-B(9):1260.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TrabecuLINK study
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Чашка MobilLINK TrabecuLINK
-
Dedienne Sante S.A.S.ЗавершенныйПервичное тотальное эндопротезирование тазобедренного суставаФранция
-
Stryker Trauma GmbHЗавершенныйНекроз головки бедренной кости | Первичный остеоартроз | Врожденные вывихи | Перелом шейки бедра | Посттравматический остеоартроз тазобедренных суставов
-
Dedienne Sante S.A.S.ЗавершенныйПервичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава | Ревизионное тотальное эндопротезирование тазобедренного суставаФранция
-
St. Justine's HospitalGraceway Pharmaceuticals, LLCЗавершенныйГемангиома, КапиллярнаяКанада