Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk undersøkelse som sammenligner to forskjellige ultraporøse belagte overflater av usementerte kopper

7. desember 2023 oppdatert av: Umeå University

Moderne overflater av den usementerte koppen i total hofteleddsplastikk: En randomisert, klinisk undersøkelse som sammenligner to forskjellige ultraporøse belagte overflater av usementerte kopper ved bruk av CT-basert mikrobevegelsesanalyse og klinisk evaluering

En randomisert kontrollert studie som sammenligner to typer ultraporøse belagte usementerte kopper ved total hofteprotese. Hovedmålet er å undersøke om det kliniske, radiologiske og pasientrapporterte resultatet av den nye MobileLINK TabecuLINK-koppen kombinert med en X-LINKed-innsats ikke er dårligere enn det kliniske og radiologiske resultatet av Pinnacle Gription-serien 100-koppen kombinert med Marathon-foringen. . Pasienter blir evaluert inntil 15 år postoperativt.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Detaljert beskrivelse

Hensikten med denne studien er å evaluere det kliniske resultatet og langsiktig risiko for utvikling av osteolyse av en nylig introdusert sementløs press-fit acetabulær kopp, bestående av et skall med en 3D-overflatestruktur og en svært kryssbundet foring ved presis måling av tidlig migrasjon og slitasje.

Migrasjon beskriver bevegelsen mellom implantatet og det omkringliggende beinet over tid. Tidlig migrasjon av implantatet, innen 2 år etter operasjon, har vist seg å være en sterk prediktor for økt risiko for sen svikt. Derfor kan migrasjonsstudier med høy presisjon brukes til å evaluere ytelsen til nye implantater i små grupper av pasienter med relativt kort observasjonstid. Slitasjepartikler er en av hovedårsakene til periprostetisk osteolyse. Selv om moderne, mer slitesterke materialer ser ut til å ha en sterkt redusert risiko for osteolyse, ser det ut til at den ønskede fullstendige elimineringen av osteolyse ennå ikke er oppnådd. Det er mest sannsynlig at mekanismen for periprostetisk osteolyse er multifaktoriell.

I denne studien planlegger etterforskerne å inkludere 70 pasienter som er planlagt for operasjon med en usementert total hofteprotese. 35 pasienter vil bli randomisert til å motta det nye implantatet og 35 pasienter vil bli inkludert i kontrollgruppen og få en standard usementert protese. Alle pasienter vil deretter følges med CT-skanning og pasientrapporterte utfallsmål 3 måneder, 1 år, 2 år, 5 år og 15 år etter operasjonene. CT-skanningene skal brukes både til måling av migrasjon og slitasje og utvikling av osteolyse rundt implantatet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

70

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Västerbotten
      • Umeå, Västerbotten, Sverige, 907 37
        • Volker Otten

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

30 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter er planlagt for implantasjon av en usementert acetabulær press-fit kopp og en usementert stamme
  • Alder 30-70 år
  • Primær artrose i hoften
  • Kroppsmasseindeks mellom 18 og 35 kg/m2
  • Vilje og evne til å følge klinisk undersøkelsesprotokoll

Ekskluderingskriterier:

  • Grovt unormal hofteanatomi (hoftedysplasi, Crowe Grade 2 eller høyere, Perthes eller andre årsaker)
  • Osteoporose
  • Pagets sykdom
  • Inflammatorisk leddgikt
  • Sekundær artrose
  • Tilstedeværelse av malignitet i operasjonsområdet
  • Behandling med bisfosfonater, kortisol eller cytostatika 6 måneder eller mindre før operasjon
  • Tidligere operasjon i den berørte hoften
  • Inkludering av kontralateral hofte i denne kliniske undersøkelsen
  • Ikke egnet for den kliniske undersøkelsen av andre grunner (kirurgens vurdering)
  • Gravide eller ammende kvinner
  • Fengselsinnsatt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: MobilLINK TrabecuLINK kopp

Undersøkelsesenheten i denne studien er den nyutviklede MobilLINK TrabecuLINK-koppen. Den vil i denne studien bli kombinert med en usementert LCU-stamme.

MobilLINK TrabecuLINK-koppene er laget av Tilastan, en Ti6A4V-legering. MobileLINK press-fit skallene er halvkuleformede og polare flate. En ekvatorial presspasning er innebygd i skallene for primær stabilitet etter sementfri implantasjon. Alle skjell har et polart hull, som brukes til å koble til et slaghåndtak for implantasjon av skallet. Dette polarhullet kan lukkes med en polarskrue. MobileLINK TrabecuLINK-skallene har en 3D-printet trabekulær overflatestruktur med en porestørrelse på 610 til 820 μm og en porøsitet på 70 %.

THA med MobilLINK TrabecuLINK-kopp og LCU-stamme
Aktiv komparator: Pinnacle Gription Series 100 kopper

For kontrollgruppen vil en Pinnacle Gription cup serie 100 med en apex hole eliminator bli brukt sammen med en nøytral kryssbundet polyetylen (XLPE) Marathon liner (DePuy Synthes av Johnson & Johnson, Norderstedt, Tyskland). Pinnacle Gription-koppen er en halvkuleformet, enkeltgeometrisk trykkpassform av titan med en solid kropp. Den ytre overflaten består av et porøst belegg med 300 μm sintrede titankuler belagt med et ekstra lag med uregelmessig formede rene titanstykker. I tilfeller der ingen initial stabilitet kan oppnås ved bruk av Pinnacle 100-serien, vil Pinnacle Gription-sektorkoppen med ekstra benskruer brukes. Den tverrbundne Marathon-innsatsen er laget av 1050 GUR-harpiks, bestrålt med 50 kGy, omsmeltet og plasmasterilisert.

Pinnacle Gription-koppen vil bli implantert sammen med en Corail-stamme (DePuy Synthes).

THA med Pinnacle Gription cup og Coral stamme

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tidlig migrasjon av koppen
Tidsramme: 2 år etter operasjonen
Migrering av koppen mellom 3 måneder og 2 år etter implantasjon av koppen målt med Computed Tomography skanningsbasert mikrobevegelsesanalyse (CTMA) i mm.
2 år etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Proksimal slitasje
Tidsramme: 5 år etter operasjon
Linerslitasje målt som proksimal penetrasjon av lårbenshodeprotesen inn i liner mellom 1 år og 5 år etter operasjon i mm
5 år etter operasjon
3D slitasje
Tidsramme: 5 år etter operasjon
Linerslitasje målt som 3D penetrasjon av lårbenshodeprotesen inn i liner mellom 1 år og 5 år etter operasjon i mm
5 år etter operasjon
Langsiktig migrasjon
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Migrering av koppen målt i mm med CTMA
15 år etter operasjonen
Langvarig slitasje
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Linerslitasje målt i mm med CTMA
15 år etter operasjonen
Stammigrasjon
Tidsramme: 15 år
Distal og 3D migrasjon i mm av stammen mellom postoperativ undersøkelse og 3 måneder, 3 måneder og 2 år, 3 måneder og 5 år og 3 måneder og 15 år.
15 år
Pasient rapporterte utfall med Forgotten Joint Score
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Pasientrapportert utfall målt ved Forgotten Joint Score (FSJ). Skårene vil bli oppsummert og transformert til en skala fra 0 til 100, hvor en høy verdi indikerer at pasienten har en tendens til å være mindre oppmerksom på det berørte leddet når de utfører daglige aktiviteter.
15 år etter operasjonen
Pasient rapporterte utfall med hoftedysfunksjon og resultatscore for slitasjegikt
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Pasientrapportert utfall målt ved hoftedysfunksjon og utfallsscore for artrose (HOOS). Hver av de 5 underskalaene vil få en poengsum på 0 til 100, hvor 0 indikerer ekstreme symptomer og 100 indikerer ingen symptomer. Underskalaene vil bli plottet som en HOOS-profil, ved å koble gjennomsnittsskårene for alle 5 dimensjonene med en linje.
15 år etter operasjonen
Pasient rapporterte utfall med University of California, Los Angeles Activity Score
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Pasientrapportert utfall målt ved University of California, Los Angeles Activity Score (UCLA). Pasientens fysiske aktivitetsnivå rangerer fra 1 (lavt) til 10 (høyt).
15 år etter operasjonen
Pasient rapporterte utfall med EuroQuol 5.
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Pasientrapporterte helserelatert livskvalitet, målt ved EuroQuol 5-dimensjoner (EQ-5D). For beregning av EQ-5D-indeksen brukes standardverdisettet versjon 2.1 for Sverige. Indeksskåre varierer fra 0 (0 er verdien av en helsetilstand som tilsvarer død; negative verdier som representerer verdier som verre enn døde) til 1 (verdien av full helse), med høyere score som indikerer høyere helsenytte.
15 år etter operasjonen
Reoperasjoner
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Forekomst og rate av revisjoner, re-operasjoner og operasjonsrelaterte komplikasjoner
15 år etter operasjonen
Osteolyse
Tidsramme: 15 år etter operasjonen
Forekomst og hyppighet av pasienter som viser osteolyse rundt koppen på CT-skanninger og/eller på røntgenbilder
15 år etter operasjonen
Presisjon av migrasjonsmålinger med CTMA
Tidsramme: 1 år etter operasjon
Presisjon av migrasjonsmåling i mm med CTMA, ved å sammenligne doble CT-skanninger oppnådd samme dag ved 1 års oppfølging.
1 år etter operasjon
Presisjon av slitasjemål med CTMA
Tidsramme: 1 år etter operasjon
Presisjon av slitasjemåling i mm med CTMA, ved å sammenligne doble CT-skanninger oppnådd samme dag ved 1 års oppfølging.
1 år etter operasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Volker Otten, M.D, PhD, Umeå University hospital/Umeå University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. september 2022

Primær fullføring (Antatt)

9. september 2026

Studiet fullført (Antatt)

9. september 2039

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2023

Først lagt ut (Faktiske)

17. mars 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • TrabecuLINK study

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere