- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05773261
Klinisch onderzoek waarbij twee verschillende ultraporeuze gecoate oppervlakken van ongecementeerde cups worden vergeleken
Moderne oppervlakken van de ongecementeerde cup bij totale heupartroplastiek: een gerandomiseerd, klinisch onderzoek waarbij twee verschillende ultraporeuze gecoate oppervlakken van ongecementeerde cups worden vergeleken met behulp van op CT gebaseerde microbewegingsanalyse en klinische evaluatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is het evalueren van de klinische uitkomst en het risico op lange termijn van de ontwikkeling van osteolyse van een nieuw geïntroduceerde cementloze press-fit acetabulumkom, bestaande uit een schaal met een 3D-oppervlaktestructuur en een sterk verknoopte voering door nauwkeurige meting. van vroege migratie en slijtage.
Migratie beschrijft de beweging tussen het implantaat en het omliggende bot in de loop van de tijd. Een vroege migratie van het implantaat, binnen 2 jaar na de operatie, blijkt een sterke voorspeller te zijn voor een verhoogd risico op laat falen. Migratiestudies met hoge precisie kunnen dus worden gebruikt om de prestaties van nieuwe implantaten te evalueren in kleine groepen patiënten met een relatief korte observatietijd. Slijtdeeltjes zijn een van de hoofdoorzaken van periprothetische osteolyse. Hoewel moderne, meer slijtvaste materialen een sterk verminderd risico op osteolyse lijken te hebben, lijkt de gewenste volledige eliminatie van osteolyse nog niet te zijn bereikt. Het is zeer waarschijnlijk dat het mechanisme van periprothetische osteolyse multifactorieel is.
In deze studie zijn de onderzoekers van plan om 70 patiënten op te nemen die gepland staan voor een operatie met een ongecementeerde totale heupartroplastiek. 35 patiënten zullen worden gerandomiseerd om het nieuwe implantaat te ontvangen en 35 patiënten zullen worden opgenomen in de controlegroep en een standaard ongecementeerde prothese krijgen. Alle patiënten worden vervolgens gevolgd met CT-scans en door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten 3 maanden, 1 jaar, 2 jaar, 5 jaar en 15 jaar na de operaties. De CT-scans zullen zowel worden gebruikt voor het meten van migratie en slijtage als voor ontwikkeling van osteolyse rond het implantaat.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Västerbotten
-
Umeå, Västerbotten, Zweden, 907 37
- Volker Otten
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten zijn voorzien voor implantatie van een ongecementeerde acetabulaire press-fit cup en een ongecementeerde steel
- Leeftijd 30-70 jaar
- Primaire artrose van de heup
- Body Mass Index tussen 18 en 35 kg/m2
- Bereidheid en vermogen om het protocol voor klinisch onderzoek te volgen
Uitsluitingscriteria:
- Grof abnormale heupanatomie (heupdysplasie, Crowe graad 2 of hoger, Perthes of andere oorzaken)
- Osteoporose
- de ziekte van Paget
- Inflammatoire artritis
- Secundaire artrose
- Aanwezigheid van maligniteit in het operatiegebied
- Behandeling met bisfosfonaten, cortisol of cytostatica 6 maanden of minder voorafgaand aan de operatie
- Eerdere operatie aan de aangedane heup
- Opname van de contralaterale heup in dit klinisch onderzoek
- Om een andere reden niet geschikt voor klinisch onderzoek (oordeel van de chirurg)
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Gevangenis gevangene
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: MobilLINK TrabecuLINK-beker
Het onderzoeksapparaat in deze studie is de nieuw ontwikkelde MobilLINK TrabecuLINK-beker. Het zal in deze studie worden gecombineerd met een ongecementeerde LCU-steel. De MobilLINK TrabecuLINK-bekers zijn gemaakt van Tilastan, een Ti6A4V-legering. De MobileLINK perspassing-schalen zijn hemisferisch en polair afgeplat. Een equatoriale perspassing is ingebouwd in de schelpen voor primaire stabiliteit na cementloze implantatie. Alle schelpen hebben een poolgat, dat wordt gebruikt om een impactor-handvat aan te sluiten voor implantatie van de schelp. Dit polaire gat kan worden afgesloten met een polaire schroef. De MobileLINK TrabecuLINK-schalen hebben een 3D-geprinte trabeculaire oppervlaktestructuur met een poriegrootte van 610 tot 820 μm en een porositeit van 70 %. |
THA met MobilLINK TrabecuLINK-cup en LCU-stuurpen
|
|
Actieve vergelijker: Pinnacle Gription Serie 100 beker
Voor de controlegroep wordt een Pinnacle Gription-cup serie 100 met een apex-gateliminator gebruikt in combinatie met een neutrale cross-linked polyethyleen (XLPE) Marathon-voering (DePuy Synthes van Johnson & Johnson, Norderstedt, Duitsland). De Pinnacle Gription-cup is een halfbolvormige titanium press-fit cup met een enkele geometrie en een stevige body. Het buitenoppervlak bestaat uit een poreuze coating met 300 μm gesinterde titaniumkralen gecoat met een extra laag onregelmatig gevormde stukjes puur titanium. In gevallen waar geen initiële stabiliteit kan worden bereikt bij gebruik van de Pinnacle 100-serie, wordt de Pinnacle Gription-sectorbeker met extra botschroeven gebruikt. Het verknoopte Marathon-inzetstuk is gemaakt van 1050 GUR-hars, bestraald met 50 kGy, opnieuw gesmolten en plasma-gesteriliseerd. De Pinnacle Gription-cup wordt samen met een Corail-steel (DePuy Synthes) geïmplanteerd. |
THA met Pinnacle Gription cup en Coral steel
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vroege migratie van de beker
Tijdsspanne: 2 jaar na operatie
|
Migratie van de cup tussen 3 maanden en 2 jaar na implantatie van de cup gemeten met op computertomografie gebaseerde Micromotion Analysis (CTMA) in mm.
|
2 jaar na operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proximale slijtage
Tijdsspanne: 5 jaar na operatie
|
Slijtage van de voering gemeten als proximale penetratie van de heupkopprothese in de voering tussen 1 jaar en 5 jaar na operatie in mm
|
5 jaar na operatie
|
|
3D slijtage
Tijdsspanne: 5 jaar na operatie
|
Slijtage van de voering gemeten als 3D-penetratie van de heupkopprothese in de voering tussen 1 jaar en 5 jaar na operatie in mm
|
5 jaar na operatie
|
|
Migratie op lange termijn
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Migratie van de cup gemeten in mm met CTMA
|
15 jaar na operatie
|
|
Langdurige slijtage
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Slijtage van de voering gemeten in mm met CTMA
|
15 jaar na operatie
|
|
Stammigratie
Tijdsspanne: 15 jaar
|
Distale en 3D-migratie in mm van de steel tussen postoperatief onderzoek en 3 maanden, 3 maanden en 2 jaar, 3 maanden en 5 jaar en 3 maanden en 15 jaar.
|
15 jaar
|
|
Door de patiënt gerapporteerde uitkomst met Forgotten Joint Score
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Patiëntgerapporteerde uitkomst gemeten door Forgotten Joint Score (FSJ).
De scores worden samengevat en getransformeerd naar een schaal van 0 tot 100, waarbij een hoge waarde aangeeft dat de patiënt zich minder bewust is van het aangetaste gewricht bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.
|
15 jaar na operatie
|
|
Door de patiënt gerapporteerde uitkomst met heupdisfunctie en artrose-uitkomstscore
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Patiëntgerapporteerde uitkomst gemeten door heupdisfunctie en Osteoarthritis Outcome Score (HOOS).
Elk van de 5 subschalen krijgt een score van 0 tot 100, waarbij 0 extreme symptomen aangeeft en 100 geen symptomen aangeeft.
De subschalen worden uitgezet als een HOOS-profiel, door de gemiddelde scores voor alle 5 de dimensies met een lijn te verbinden.
|
15 jaar na operatie
|
|
Door de patiënt gerapporteerd resultaat met de University of California, Los Angeles Activity Score
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Patiëntgerapporteerde uitkomst gemeten door University of California, Los Angeles Activity Score (UCLA).
Het fysieke activiteitsniveau van de patiënt loopt van 1 (laag) tot 10 (hoog).
|
15 jaar na operatie
|
|
Door de patiënt gerapporteerd resultaat met EuroQuol 5.
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Door de patiënt gerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, gemeten met EuroQuol 5-dimensies (EQ-5D).
Voor de berekening van de EQ-5D-index wordt de standaardwaardenset versie 2.1 voor Zweden gebruikt.
Indexscores variëren van 0 (0 is de waarde van een gezondheidstoestand die gelijk is aan dood; negatieve waarden vertegenwoordigen waarden als slechter dan dood) tot 1 (de waarde van volledige gezondheid), waarbij hogere scores een hoger gezondheidsnut aangeven.
|
15 jaar na operatie
|
|
Heroperaties
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Incidentie en snelheid van revisies, heroperaties en operatiegerelateerde complicaties
|
15 jaar na operatie
|
|
Osteolyse
Tijdsspanne: 15 jaar na operatie
|
Incidentie en percentage van patiënten die osteolyse rond de cup vertonen op CT-scans en/of op röntgenfoto's
|
15 jaar na operatie
|
|
Precisie van migratiemetingen met CTMA
Tijdsspanne: 1 jaar na operatie
|
Nauwkeurigheid van migratiemeting in mm met CTMA, door vergelijking van dubbele CT-scans verkregen op dezelfde dag bij de follow-up na 1 jaar.
|
1 jaar na operatie
|
|
Precisie van slijtagemetingen met CTMA
Tijdsspanne: 1 jaar na operatie
|
Precisie van slijtagemeting in mm met CTMA, door dubbele CT-scans te vergelijken die op dezelfde dag zijn verkregen bij de follow-up na 1 jaar.
|
1 jaar na operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Volker Otten, M.D, PhD, Umeå University hospital/Umeå University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goriainov V, Jones A, Briscoe A, New A, Dunlop D. Do the cup surface properties influence the initial stability? J Arthroplasty. 2014 Apr;29(4):757-62. doi: 10.1016/j.arth.2013.07.007. Epub 2013 Nov 22.
- Campbell D, Mercer G, Nilsson KG, Wells V, Field JR, Callary SA. Early migration characteristics of a hydroxyapatite-coated femoral stem: an RSA study. Int Orthop. 2011 Apr;35(4):483-8. doi: 10.1007/s00264-009-0913-z. Epub 2009 Dec 13.
- Bitsch RG, Loidolt T, Heisel C, Ball S, Schmalzried TP. Reduction of osteolysis with use of Marathon cross-linked polyethylene. A concise follow-up, at a minimum of five years, of a previous report. J Bone Joint Surg Am. 2008 Jul;90(7):1487-91. doi: 10.2106/JBJS.F.00991.
- van der Voort P, Pijls BG, Nieuwenhuijse MJ, Jasper J, Fiocco M, Plevier JW, Middeldorp S, Valstar ER, Nelissen RG. Early subsidence of shape-closed hip arthroplasty stems is associated with late revision. A systematic review and meta-analysis of 24 RSA studies and 56 survival studies. Acta Orthop. 2015;86(5):575-85. doi: 10.3109/17453674.2015.1043832.
- Drobniewski M, Borowski A, Synder M, Sibinski M. Results of total cementless hip joint arthroplasty with Corail stem. Ortop Traumatol Rehabil. 2013 Jan-Feb;15(1):61-8. doi: 10.5604/15093492.1032797.
- Louboutin L, Viste A, Desmarchelier R, Fessy MH. Long-term survivorship of the Corail standard stem. Orthop Traumatol Surg Res. 2017 Nov;103(7):987-992. doi: 10.1016/j.otsr.2017.06.010. Epub 2017 Aug 1.
- Buttaro MA, Onativia JI, Slullitel PA, Andreoli M, Comba F, Zanotti G, Piccaluga F. Metaphyseal debonding of the Corail collarless cementless stem: report of 18 cases and case-control study. Bone Joint J. 2017 Nov;99-B(11):1435-1441. doi: 10.1302/0301-620X.99B11.BJJ-2017-0431.R1. Erratum In: Bone Joint J. 2018 Sep;100-B(9):1260. Bone Joint J. 2018 Sep;100-B(9):1260.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TrabecuLINK study
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .