Arvio moottorin kehityksestä puetuilla maaseudulla ja pienituloisissa olosuhteissa (MaMa)

MaMa-tutkimuksen tavoitteena on arvioida vauvan puettavan menetelmän soveltuvuutta ja pätevyyttä nuorten vauvojen neuromotorisen kehityksen tutkimiseksi pienituloisissa olosuhteissa. Tässä menetelmässä vauvojen motoriset kyvyt (esim. erilaisia ​​asentoja ja liiketyyppejä) mitataan liiketunnistimilla varustetulla leikkipuvulla vauvan leikkiessä vapaasti kotiympäristössään, kuten kotona. Puetettavilla antureilla tallennetut tiedot analysoidaan jälkikäteen algoritmilla, joka mittaa yksilölliset liikkeet ja asennon osatekijät sekä antaa kokonaisvaltaisia ​​tulkintoja vauvan motorisesta kypsyydestä. Tämä menetelmä on kehitetty Helsingin yliopistossa ja sitä käytetään jo menestyksekkäästi kliinisissä tutkimusprojekteissa Suomessa, Tanskassa, Italiassa ja USA:ssa. Liiketunnistimien käyttö on yleistä muissa hyvinvointi- ja terveyssovelluksissa, mutta tämän tyyppisiä puettavia laitteita ei ole aiemmin käytetty vauvan neuromotorisessa arvioinnissa. Ratkaisun etuna on, että se tarjoaa täysin objektiivisen ja määrällisen esityksen vauvan motorisesta aktiivisuudesta hänen alkuperäisessä ympäristössään; joka ei ole saavutettavissa millään nykyisin käytössä olevilla kliinisillä arviointimenetelmillä, jotka tyypillisesti suoritetaan poliklinikan ympäristössä.

Tutkimus tehdään Malawin maaseudulla, Itä-Afrikassa. Ensimmäisessä vaiheessa arvioimme puettavan menetelmän toteutettavuutta resurssiköyhissä olosuhteissa suorittamalla pilottitutkimuksen noin 5-7 kuukauden ikäisillä vauvoilla. Ensimmäisessä vaiheessa arvioimme puettavien menetelmien teknistä soveltuvuutta 20 tyypillisesti kehittyvälle vauvoille maaseutuympäristössä ja vertaamme tuloksia samanikäisiltä suomalaisilta saatuihin. Toisessa vaiheessa jatkamme näiden vauvojen pitkittäistä seurantaa ja rekrytoimme suuremman tutkimusryhmän malawilaisista pikkulapsista (yhteensä N~100 asti), joille kaikille tehdään toistuva arviointi puettavalla menetelmällä 6 viikon välein. 18 kuukauden ikään asti tai kunnes he kävelevät sujuvasti. Täällä rakennamme motorisen kasvun kaavioita Malawin imeväisväestölle. 24 kuukauden iässä arvioimme lasten neuropsykologista suorituskykyä arviointiparistolla, joka on äskettäin mukautettu malawilaiseen kontekstiin; Tämä antaa meille mahdollisuuden tutkia, kuinka varhainen motorinen kehitys liittyy myöhempään neurokognitiiviseen kehitysprofiiliin.

Tutkimuksen suorittamisesta on kolme mahdollista hyötyä. Ensinnäkin toivomme saavamme selville uuden menetelmän käytännön toteutettavuuden ja hyödyn vauvojen sairaalan ulkopuoliseen neurologiseen arviointiin. Toiseksi projektissa luodaan toiminnallisia motorisia kasvukaavioita Malawin väestölle, jotta ne toimivat vertailukohtana kaikissa tulevissa interventiokokeissa vastaavissa ympäristöissä; näitä voidaan verrata myös Suomen tietoihin. Lopuksi hankkeen avulla voidaan arvioida varhaisen motorisen ja myöhemmän kognitiivisen kehityksen välisiä yhteyksiä. Kysymys, jolla on merkittäviä maailmanlaajuisia terveysvaikutuksia kaikissa kulttuureissa.