Оценка моторного развития с помощью носимых устройств в сельской местности и в условиях с низким уровнем дохода (MaMa)

Исследование MaMa направлено на оценку осуществимости и обоснованности метода носимых младенцев для изучения нейромоторного развития маленьких детей в условиях низкого дохода. В этом методе двигательные способности младенцев (например, различные позы и типы движений) измеряются с помощью игрового костюма, оснащенного датчиками движения, в то время как младенец свободно играет в своей родной среде, например, дома. Данные, записанные носимыми датчиками, впоследствии анализируются с использованием алгоритма, который количественно определяет отдельные компоненты движения и позы, а также дает целостную интерпретацию двигательной зрелости младенца. Этот метод разработан в Хельсинкском университете и уже успешно используется в проектах клинических исследований в Финляндии, Дании, Италии и США. Использование датчиков движения распространено в других приложениях для здоровья и хорошего самочувствия, однако носимые устройства такого типа ранее не использовались для нейромоторной оценки младенцев. Решение имеет то преимущество, что оно обеспечивает полностью объективное и количественное представление двигательной активности младенца в его/ее родной среде; что недостижимо ни с одним из используемых в настоящее время методов клинической оценки, которые обычно выполняются в условиях амбулаторной клиники.

Исследование будет проводиться в сельской местности Малави, это Восточная Африка. На первом этапе мы оценим осуществимость носимого метода в условиях ограниченных ресурсов, проведя пилотное исследование на младенцах примерно в возрасте от пяти до семи месяцев. На первом этапе мы оценим техническую пригодность носимых методов у 20 типично развивающихся младенцев в сельской местности и сравним результаты с результатами, полученными у младенцев того же возраста в Финляндии. На втором этапе мы продолжим динамическое наблюдение за этими младенцами и наберем большую исследовательскую группу малавийских младенцев (до общего числа N ~ 100), все из которых будут проходить повторную оценку с помощью носимого метода каждые 6 недель. до возраста 18 месяцев или до тех пор, пока они не начнут свободно ходить. Здесь мы построим диаграммы моторного роста для малавийского младенческого населения. В возрасте 24 месяцев мы будем оценивать нейропсихологические способности детей, используя батарею оценок, которая была недавно адаптирована для малавийского контекста; это позволит нам изучить, как раннее моторное развитие связано с более поздним профилем нейрокогнитивного развития.

Есть три потенциальных преимущества от проведения исследования. Во-первых, мы надеемся установить практическую осуществимость и полезность нового метода внебольничной неврологической оценки у младенцев. Во-вторых, в рамках проекта будут созданы диаграммы функционального развития моторики для населения Малави, которые послужат эталоном в любых будущих испытаниях вмешательства в сопоставимых условиях; их также можно сравнить с данными из Финляндии. Наконец, проект позволит оценить связи между ранним моторным и более поздним когнитивным развитием, вопрос, имеющий серьезные последствия для здоровья во всех культурах.