Eri pisteytysjärjestelmien tehokkuus

Akuutti myrkytys on maailmanlaajuinen terveysongelma. Sekä tahallisten että tahattomien myrkytystapahtumien kuolleisuuden ehkäisy on välttämätöntä (Cheung et al., 2018). Egyptin esiintyvyyden osalta 38 470 lapsipotilasta toimitettiin Ain Shams -yliopiston myrkytystoksikologiakeskukseen (ASU-PTC) 2009-2013 (Sonya et al., 2016) .Lisäksi 937 aikuista myrkytettyä potilasta otettiin Tanta Emergency University -sairaalaan vuonna 2012 (Enas, 2012).

Kuolleisuuden ennustamista akuuteissa myrkytystapauksissa on tutkittu käyttämällä erilaisia ​​tehohoidossa käytettäviä kliinisiä pisteytysjärjestelmiä (Alizadeh et al., 2014; Banderas-Bravo ym., 2017).

On olemassa erilaisia ​​epäspesifisiä pisteytysjärjestelmiä, jotka riippuvat vain fysiologisista muuttujista, kuten:

1. Akuutin fysiologian ja kroonisen terveyden arvioinnin (APACHE) pistemäärä
2. Yksinkertaistettu akuutin fysiologian pistemäärä (SAPS) Ne ovat yleisesti käytettyjä työkaluja tehohoidossa; niitä käytetään myrkytystapausten tulosten ennustamiseen. Mutta niistä tuli rajallinen hyöty, koska ne vievät aikaa. (Bilgin et ai., 2005).

On muitakin epäspesifisiä pisteytysjärjestelmiä, mutta ei aikaa vieviä, kuten

1. Rapid Emergency Medicine Score (REMS) oli tehokas ennuste sairaalakuolleisuudesta potilailla, jotka osallistuivat ensiapuun.
2. Simple Clinical Score (SCS) tunnistaa nopeasti ja tarkasti potilaat, joilla on sekä pieni että korkea kuolemanriski. (J Kellett, et al, 2006) New Poisoning Mortality Score (PMS): on erityinen pisteytysjärjestelmä, joka riippuu demografisista muuttujista, myrkytykseen liittyvistä muuttujista ja elintoiminnoista, joten ennustettiin tarkasti akuutin myrkytyksen saaneiden potilaiden kuoleman todennäköisyys. Tämä voisi edistää kliinistä päätöksentekoa potilaille, joilla on akuutti myrkytys päivystysosastolla (Han et al., 2021). Tulokset osoittivat, että vuoden 2012 aikana Assuitin kuvernöörissä lastensairaalaan otettiin 724 myrkytystapausta. Akuutin myrkytyspotilaiden ennusteen ennustamisella on kliinistä merkitystä eli se auttaa oikea-aikaisessa ja asianmukaisessa hoidossa. Toksikologiatutkimuksesta puuttuu kuitenkin hyvin hyväksytty menetelmä myrkytyksen vakavuuden arvioimiseksi (Cheung et al., 2018). Tämän pisteytysjärjestelmän käyttö ja sisällyttäminen potilaiden päivittäiseen arviointiin on puutteellista. Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis arvioida myrkytyskohtaisen pisteytysjärjestelmän (PMS) ja muiden epäspesifisten, fysiologisten ja nopeiden pisteytysjärjestelmien (REMS ja SCS) tehokkuutta. Tämä voisi auttaa akuutin myrkytyksen saaneiden potilaiden hoidossa ja terapeuttisten päätösten tekemisessä varhaisessa vaiheessa.