Wirksamkeit verschiedener Bewertungssysteme

Akute Vergiftungen sind ein globales Gesundheitsproblem. Die Prävention der Sterblichkeit sowohl bei absichtlichen als auch bei versehentlichen Vergiftungen ist von wesentlicher Bedeutung (Cheung et al., 2018) In Bezug auf die Prävalenz in Ägypten wurden 38470 pädiatrische Patienten dem Poisoning Toxicology Center (ASU-PTC) der Ain Shams University 2009-2013 vorgestellt (Sonya et al., 2016). Außerdem wurden 2012 937 erwachsene vergiftete Patienten in das Tanta Emergency University Hospital eingeliefert (Enas, 2012).

Die Mortalitätsvorhersage in akuten Vergiftungsfällen wurde durch die Anwendung verschiedener klinischer Bewertungssysteme untersucht, die in der Intensivmedizin verwendet werden (Alizadeh et al., 2014; Banderas-Bravo et al., 2017).

Es gibt verschiedene unspezifische Bewertungssysteme, die nur von physiologischen Variablen abhängen, wie zum Beispiel:

1. Der APACHE-Score (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation).
2. Vereinfachter akuter Physiologie-Score (SAPS) Dies sind häufig angewandte Instrumente auf der Intensivstation; Sie werden verwendet, um die Ergebnisse in Vergiftungsfällen vorherzusagen. Aber sie wurden von begrenztem Nutzen, weil sie zeitaufwändig sind. (Bilgin et al., 2005).

Es gibt andere unspezifische Bewertungssysteme, die jedoch nicht zeitaufwändig sind, z

1. Der Rapid Emergency Medicine Score (REMS) war ein aussagekräftiger Prädiktor für die Mortalität im Krankenhaus bei Patienten, die die Notaufnahme aufsuchten
2. Simple Clinical Score (SCS) zur schnellen und genauen Identifizierung von Patienten mit niedrigem und hohem Sterberisiko. (J. Kellett, et al., 2006) New Poisoning Mortality Score (PMS): ist ein spezifisches Bewertungssystem, das von demografischen Variablen, vergiftungsbezogenen Variablen und Vitalfunktionen abhängt und so die Todeswahrscheinlichkeit für Patienten mit akuter Vergiftung genau vorhersagt. Dies könnte zur klinischen Entscheidungsfindung für Patienten mit akuter Vergiftung in der Notaufnahme beitragen (Han et al., 2021). Die Ergebnisse zeigten, dass im Jahr 2012 im Gouvernement Assuit 724 Vergiftungsfälle in das Kinderkrankenhaus eingeliefert wurden. Die Vorhersage der Prognose bei Patienten mit akuter Vergiftung hat eine klinische Bedeutung, d. h. sie hilft bei der rechtzeitigen und angemessenen Behandlung. Der toxikologischen Forschung fehlt jedoch eine anerkannte Methode zur Beurteilung der Schwere einer Vergiftung (Cheung et al., 2018). Es fehlt an der Verwendung und Einbeziehung dieser Bewertungssysteme in die tägliche Beurteilung von Patienten. Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirksamkeit eines vergiftungsspezifischen Bewertungssystems (PMS) und anderer unspezifischer, physiologischer und schneller Bewertungssysteme (REMS und SCS) zu bewerten. Dies könnte bei der Behandlung und therapeutischen Entscheidungsfindung in frühen Stadien von Patienten mit akuten Vergiftungen helfen.