Effectiviteit van verschillende scoresystemen

Acute vergiftiging is een wereldwijd gezondheidsprobleem. Preventie van mortaliteit bij zowel opzettelijke als accidentele vergiftigingen is essentieel (Cheung et al., 2018). Wat betreft de prevalentie in Egypte, presenteerden 38470 pediatrische patiënten zich aan Ain Shams University - Poisoning Toxicology Centre (ASU-PTC) 2009-2013 (Sonya et al., 2016). Ook werden in 2012 937 volwassen vergiftigde patiënten opgenomen in het Tanta Emergency University Hospital (Enas, 2012).

Sterftevoorspelling bij gevallen van acute vergiftiging is onderzocht door verschillende klinische scoresystemen toe te passen die worden gebruikt in de intensive care (Alizadeh et al, 2014; Banderas-Bravo et al., 2017).

Er zijn verschillende niet-specifieke scoresystemen die alleen afhankelijk zijn van fysiologische variabelen, zoals:

1. De score voor acute fysiologie en chronische gezondheidsevaluatie (APACHE).
2. Vereenvoudigde acute fysiologische score (SAPS) Het zijn veelgebruikte hulpmiddelen op de intensive care; ze worden gebruikt voor het voorspellen van de uitkomsten in gevallen van vergiftiging. Maar ze werden van beperkt nut omdat ze tijdrovend zijn. (Bilgin et al., 2005).

Er zijn andere niet-specifieke scoresystemen, maar niet tijdrovend, zoals

1. Rapid Emergency Medicine Score (REMS) was een krachtige voorspeller van ziekenhuissterfte bij patiënten die naar de SEH gingen
2. Simple Clinical Score (SCS) een snelle en nauwkeurige identificatie van patiënten met zowel een laag als een hoog risico op overlijden. (J Kellett, et al, 2006) Nieuwe Poisoning Mortality Score (PMS): is een specifiek scoresysteem dat afhangt van demografische variabelen, aan vergiftiging gerelateerde variabelen en vitale functies, en zo nauwkeurig de kans op overlijden voor patiënten met acute vergiftiging voorspelde. Dit zou kunnen bijdragen aan de klinische besluitvorming voor patiënten met acute vergiftiging op de SEH (Han et al., 2021). De resultaten gaven aan dat in 2012 724 gevallen van vergiftiging werden opgenomen in het kinderziekenhuis in het gouvernement Assuit. Voorspelling van de prognose bij patiënten met acute vergiftiging heeft een klinische betekenis, d.w.z. het helpt bij een tijdige en passende behandeling. Toxicologisch onderzoek mist echter een algemeen geaccepteerde methode om de ernst van vergiftiging te beoordelen (Cheung et al., 2018). Er is een gebrek aan het gebruik van en het opnemen van deze scoresystemen bij de dagelijkse beoordeling van patiënten. Het doel van deze studie is dus om de werkzaamheid te beoordelen van een vergiftigingsspecifiek scoresysteem (PMS) en andere niet-specifieke, fysiologische en snelle scoresystemen (REMS en SCS). Dit zou kunnen helpen bij de behandeling en het nemen van therapeutische beslissingen in vroege stadia van patiënten met acute vergiftiging.