Koulujen suun terveydenhuollon interventio Nepalissa

Maailmanlaajuisesti suun sairaudet ovat yleisiä lasten terveysongelmia. Noin 60–90 % koululaisista kärsii hammaskariuksesta maailmanlaajuisesti. Hampaiden karies on yleisin sairaus, joka sisältyy 2016 Global Burden of Disease Study -tutkimukseen, ja se sijoittui ensimmäiseksi pysyvien hampaiden reikiintymisessä (2,3 miljardia ihmistä) ja 12. sijalla maitohampaiden osalta (560 miljoonaa lasta). Hampaiden kariesprosessi alkaa pienellä demineralisoidulla (pehmennetyllä) kiilteellä hampaan pinnalla ja tuho leviää sitten hampaan pehmeämpään, herkempään osaan kiilteen alla (dentiini).

Lasten yleisiä suusairauksia ovat karies ja parodontaaliset sairaudet. Hampaiden tai suun aiheuttama kipu voi heikentää heidän keskittymiskykyään ja heidän osallistumistaan ​​kouluun, mikä estää paitsi heidän leikkiään ja kehitystään, myös estää heiltä täyden hyödyn koulunkäynnistä. Lisäksi tällaiset suun terveysongelmat vaikuttavat kielteisesti lapseen rajoittamalla toimintaansa, vähentämällä oppimiskykyä ja lisäämällä koulusta poissaolojen määrää. Yleisin syy hammasongelmaan on hammasterveyskoulutuksen puute, hoidon laiminlyönti varhaisessa vaiheessa. Lapset eivät osaa valita oikeanlaista hammastahnaa ja -harjaa, joilla on tärkeä rooli heidän suuhygieniansa ylläpitämisessä ja hammaskarieksen ehkäisyssä. Asianmukaisella tietoisuustasolla on tärkeä rooli suun terveydentilan parantamisessa. Myös oikea hampaiden harjausmenetelmä on tärkeä rooli suun terveydentilan ylläpitämisessä.

Kansallinen Pathfinder Survey. Ei kuitenkaan ole näyttöä korkealuokkaisista lapsista kouluissa. Ongelma on vakava koululaisten keskuudessa, ja Nepalissa on toteutettu vain vähän tai ei ollenkaan lapsille kohdistettuja interventioita.

Siksi on välttämätöntä suunnitella tehokas interventio, joka käsittelee koululapsille suunnattua suun terveyteen liittyvää tietoa ja käyttäytymistä, koska he ovat suuterveysongelmien suurin riskiryhmä Nepalissa ja muualla. Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on arvioida suun terveyden edistämisen ja neuvonnan vaikutusta koululaisten tietoon ja suuhygieniakäytäntöihin Pokharassa, Nepalissa.

Klusterisatunnaistettu kontrollitutkimus tehdään Nepalin Kaskin piirin valituissa yhteisökouluissa. Valitsemme kuusi koulua interventioryhmään ja kuusi koulua kontrolliryhmään. Tutkimusotoksena ovat koulun opiskelijat valituista 7- ja 8-luokan kouluista. Otantakehys määritetään, kun on laadittu opiskelijaluettelo, jossa on yhteensä 580 opiskelijaa (interventio: 290; kontrolli: 290). Tutkija mittaa opiskelijoiden demografisia ominaisuuksia, tietämystä ja käytäntöjä suun terveyden alalla. Tutkimus toteutetaan yhden vuoden mittaisella interventiolla, joka sisältää suun terveysseulonnan ja -neuvonnan kolmen kuukauden välein interventioryhmässä, ja siinä tarkastellaan koulukohtaisen intervention vaikutusta vuoden hoidon jälkeen. Tämän tutkimuksen odotetaan tarjoavan todisteita suun terveyden edistämisstrategioiden kehittämisestä Nepalin yhteisökouluissa.