Schulische Mundgesundheitsintervention in Nepal

Mundgesundheitserkrankungen sind weltweit häufige Gesundheitsprobleme bei Kindern. Weltweit leiden etwa 60-90% der Schulkinder an Zahnkaries. Zahnkaries ist die am weitesten verbreitete Erkrankung, die in der Global Burden of Disease Study 2016 enthalten ist, und rangiert an erster Stelle für Karies bei bleibenden Zähnen (2,3 Milliarden Menschen) und an 12. Stelle bei Milchzähnen (560 Millionen Kinder). Der Kariesprozess beginnt mit einem kleinen Fleck entmineralisierten (erweichten) Zahnschmelzes an der Zahnoberfläche, und die Zerstörung breitet sich dann in den weicheren, empfindlicheren Teil des Zahns unter dem Zahnschmelz (Dentin) aus.

Häufige orale Erkrankungen bei Kindern sind Zahnkaries und Parodontalerkrankungen. Schmerzen durch Zähne oder Mund können ihre Konzentration und ihre Teilnahme an der Schule beeinträchtigen und dadurch nicht nur ihr Spiel und ihre Entwicklung behindern, sondern ihnen auch den vollen Nutzen der Schulbildung verweigern. Darüber hinaus wirken sich solche Mundgesundheitsprobleme negativ auf ein Kind aus, da es seine Aktivitäten einschränkt, die Lernfähigkeit verringert und die Häufigkeit von Fehlzeiten in der Schule erhöht . Die häufigste Ursache für Zahnprobleme sind mangelnde Zahngesundheitsaufklärung und Vernachlässigung der Behandlung in einem frühen Stadium. Kinder haben nicht das Wissen, die richtige Zahnpasta und Zahnbürste auszuwählen, was eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung ihrer Mundhygiene und der Vorbeugung von Zahnkaries spielt. Um die Mundgesundheit zu verbessern, spielt ein angemessenes Bewusstseinsniveau eine wichtige Rolle. Auch die richtige Methode des Zähneputzens spielt eine wichtige Rolle, um den Gesundheitszustand der Mundhöhle zu erhalten.

Eine nationale Pathfinder-Umfrage. Es gibt jedoch keine Hinweise bei Kindern höherer Klassen in Schulen. Das Problem ist bei Schulkindern gravierend, und in Nepal wurden nur wenige oder keine Interventionen für Kinder durchgeführt.

Daher ist es notwendig, eine effektive Intervention zu entwickeln, die sich mit Wissen und Verhalten zur Mundgesundheit befasst und sich an Schulkinder richtet, da sie die am stärksten gefährdete Bevölkerungsgruppe für Mundgesundheitsprobleme in Nepal und anderswo sind. Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von Mundgesundheitsförderung und Beratungsinterventionen auf das Wissen und die Mundhygienepraktiken bei Schulkindern in Pokhara, Nepal, zu bewerten.

In ausgewählten Gemeinschaftsschulen des Distrikts Kaski in Nepal wird eine Cluster-randomisierte Kontrollstudie durchgeführt. Wir werden sechs Schulen für die Interventionsgruppe und sechs Schulen für die Kontrollgruppe auswählen. Die Studienstichprobe sind die Schülerinnen und Schüler der ausgewählten Schulen der 7. und 8. Klasse. Die Stichprobengrundlage wird nach Erstellung der Studierendenliste von insgesamt 580 Studierenden (Intervention:290; Kontrolle:290) festgelegt. Der Ermittler misst die demografischen Merkmale, das Wissen und die Praktiken der Schüler in Bezug auf die Mundgesundheit. Die Studie wird ein Jahr nach einer Intervention durchgeführt, die alle drei Monate ein Mundgesundheitsscreening und eine Beratung in der Interventionsgruppe umfasst, und wird die Wirkung einer schulbasierten Intervention nach einem Jahr der Intervention untersuchen. Diese Studie soll Beweise für die Entwicklung von Strategien zur Förderung der Mundgesundheit in Gemeinschaftsschulen in Nepal liefern.