Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

IIT-tutkimus P-IL-2:n yksittäisagentin ja anti-PD-1:n kanssa

torstai 8. helmikuuta 2024 päivittänyt: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

IIT-tutkimus verihiutalekytketyn IL-2-soluinjektion (P-IL-2) yksittäisen aineen ja monoklonaalisen anti-PD-1-vasta-aineen arvioimiseksi turvallisuudesta, toleranssista ja alustavasta tehokkuudesta potilailla, joilla on edennyt pahanlaatuisia kiinteitä kasvaimia

Vaihe Ia: kerta-annoksen eskalaatiotutkimus: nopeutettu titraus yhdistettynä perinteiseen "3+3" annokseen. Näytteen koko korreloi kussakin annosryhmässä esiintyvän DLT:n kanssa. 4 annosryhmää odotetaan; ensimmäinen annosryhmä on nopeutetun titrauksen ryhmä, johon kuuluu vain yksi kohde; seuraavat annosryhmät ovat perinteisissä "3+3" annoslisäyksissä, 3-6 koehenkilöä kussakin ryhmässä; Kaikkiin annosryhmiin odotetaan yhteensä 10-19 henkilöä. Jos DLT:tä ei vieläkään ole korkeimmalla annoksella, turvallisuusseurantakomitea (SMC) määrittää, onko tarpeen jatkaa asteittain suurempaan annokseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

P-IL-2-injektio injektoitiin suonensisäisesti, seulontajakso oli 28 päivää ja DLT-havainnointijakso oli 28 päivää ensimmäisen infuusion alusta (mukaan lukien antopäivä). DLT-tarkkailujakson päätyttyä koehenkilöt voivat jatkaa hoitoa vapaaehtoisesti. Turvallisuusseuranta lääkkeen lopettamisen jälkeen tehtiin 28 päivää viimeisen lääkityksen jälkeen. Lääkkeen lopettamisen jälkeisen eloonjäämisseurannan aikana kerättiin kuvantamistutkimuksia ja eloonjäämistietoja 12 viikon välein mahdollisuuksien mukaan 2 vuoden sisällä lääkkeen lopettamisesta, kunnes koehenkilöille kehittyi sairaus tai he saivat muuta kasvainspesifistä hoitoa. Koehenkilöt, joilla oli sairauden etenemistä tai muuta hoitoa, saivat puhelinseurantaa 12 viikon välein. Kahden vuoden huumevieroittamisen jälkeen puhelinselviytymisseuranta suoritettiin 12 viikon välein koehenkilöiden toiveiden mukaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

10

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310006
        • Rekrytointi
        • First affiliated hospital, Zhejiang University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Weijia fang, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. halukas ja kykenevä seuraamaan opiskelumenettelyjä ja allekirjoittamaan kirjallisen tietoisen suostumuslomakkeen;
  2. ICF:n allekirjoitushetkellä 18–75-vuotiaat miehet tai naiset;
  3. Odotettu eloonjäämisaika ≥ 12 viikkoa.
  4. Fyysisen kunnon pisteet ECOG ≤ 1.
  5. Taudin etenemistä, intoleranssia tai tehokkaan tavanomaisen hoidon puutetta esiintyy edelleen. Potilaat, joilla on edennyt pahanlaatuinen kiinteä kasvain, joka on vahvistettu patologialla (uusiutuminen ja/tai etäpesäke); vähintään 1 mitattavissa oleva leesio RECIST v1.1- tai iRECIST-standardien mukaisesti.
  6. Ennen ensimmäistä antoa se oli toipunut viimeisen hoidon myrkyllisistä vaikutuksista, ja tutkijat totesivat, että vastaavalla AE:llä ei ollut turvallisuusriskiä.
  7. Elinten ja luuytimen toimintatasojen on täytettävä seuraavat vaatimukset:

    Luuydin: absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 × 109 ppm L, spesifioitu arvo (ryhmämäärityksen mukaan, katso liite 11 ohjeet verihiutaleiden määrästä seulontajakson aikana), verihiutaleiden määrä ≥ 100x109 sokki L, hemoglobiini ≥ 90 g/l eikä verensiirtoa 14 päivää ennen ensimmäistä antoa.

  8. Miespuoliset ja hedelmällisessä iässä olevat naishenkilöt tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta lääketutkimuksen loppuun. Vapaaehtoinen tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttö 5 kuukauden sisällä toissijaisesta käytöstä.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Aiempi tai nykyinen kärsivä muuntyyppisistä pahanlaatuisista kasvaimista.
  2. Tiedetään olevan allerginen tutkimuslääkkeille tai jollekin niiden apuaineelle tai olevan liian tiukka muille monoklonaalisille vasta-aineille. Vaikea anafylaksia (NCI-CTCAE 5.0 luokka ≥ 3).
  3. Ihmisillä on verenvuototautia tai hemorragisia taipumusta.
  4. Sai mitä tahansa seuraavista hoidoista tai lääkkeistä ennen ensimmäistä tutkimusta:

    • suuri leikkaus tai vakava trauma tapahtui 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä lääkehoitotutkimusta.
    • aiempi immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö 2 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimusta, lukuun ottamatta nenäsumutetta.
    • Ja inhaloitavat kortikosteroidit tai systeemisten steroidien fysiologiset annokset.
    • opiskella kiinalaisen lääketieteen terapiaa kasvainten vastaisilla indikaatioilla 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä lääkehoitoa.
  5. Potilaat, joilla on ollut keskushermoston etäpesäkkeitä (ei-kasvain aivokalvon metastaaseja) tai selkäytimen kompressio, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos he ovat selvästi saaneet hoitoa ja ovat lopettaneet antikonvulsanttien ja steroidien käytön neljäksi viikoksi tai pidemmäksi ajaksi ja kliiniset oireet ovat vakaat ennen tutkimuksen ensimmäinen hallinto.
  6. Oireellinen, viskeraalinen leviäminen ja lyhytaikainen hengenvaarallisten komplikaatioiden riski. potilaat, joille tehtiin pisto ja drenaatio 3 viikon sisällä ennen ensimmäistä antoa, sisälsivät pleuraeffuusiota ja vatsaonteloa. Potilaat, joilla on effuusio ja perikardiaalinen effuusio.
  7. Potilaat, joilla on aktiivinen tai aiempi autoimmuunisairaus, joka saattaa uusiutua, tai potilaat, joilla on suuri riski. Ryhmään voivat liittyä henkilöt, joilla on seuraavat sairaudet:

    • vakaat tyypin I diabetespotilaat, joita hoidetaan kiinteällä annoksella insuliinia.
    • autoimmuuni kilpirauhasen vajaatoiminta, joka tarvitsee vain hormonikorvaushoitoa.
    • ihosairaudet, jotka eivät vaadi systeemistä hoitoa.
    • parantuneet lapsuusiän astma/allergiset aikuispotilaat ilman väliintuloa.
  8. Kaikki sydän- ja verisuonitaudit täyttivät jonkin seuraavista kriteereistä 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa:

    • sydämen vajaatoiminta ja sydämen toiminta ≥ New York Heart Associationin (NYHA) luokka II; vasemman kammion ejektio. Verifraktio (LVEF) < 50 %.
    • vakavat rytmihäiriöt, jotka vaativat lääkehoitoa.
    • QTcF (Fridericia formula) miehillä > 450 ms, naisella > 470 ms tai olemassa olevat apikaalisen vääntökammiotakykardian riskitekijät ovat kliinisesti merkittäviä.
    • sydäninfarkti ja vaikea/epästabiili angina pectoris ilmeni 6 kuukauden sisällä ennen antoa.
    • sinulla on ollut tromboembolia, jonka aste on 3 tai enemmän viimeisen 2 vuoden aikana, tai se on saanut suuren tromboosiriskin vuoksi.

    Saat trombolyyttistä tai antikoagulanttihoitoa.

  9. Tällä hetkellä kärsii äkillisestä keuhkosairaudesta, interstitiaalisesta keuhkosairaudesta tai keuhkokuumeesta, keuhkofibroosista, akuutista keuhkosairaudesta jne. paitsi sädehoidon aiheuttamasta paikallisesta interstitiaalisesta keuhkosairaudesta.
  10. Hallitsemattomat systeemiset sairaudet.
  11. sinulla on ollut ihmisen immuunikatovirusinfektio tai sinulla on jokin muu hankittu, synnynnäinen immuunipuutos. Sairaus tai aiemmin tehty elinsiirto tai kantasolusiirto;
  12. Todisteet aktiivisesta infektiosta.
  13. Aikaisempi neurologinen tai mielenterveyshäiriö tai tunnettu psykotrooppisten aineiden väärinkäyttö ja alkoholismi.

    Huumeiden käytön historia tai historia.

  14. Sai mitä tahansa tutkimuslääkettä 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä antoa tai osallistui toiseen kliiniseen tutkimukseen samaan aikaan.
  15. Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät tai joiden lähtötason raskaustestin tulokset ovat positiivisia.
  16. Tutkijat uskovat, että potilaiden osallistuminen tähän tutkimukseen ei sovi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: P-IL-2:n käsivarsi
Ia: Koehenkilöille annostellaan yksittäinen annos P-IL-2:ta
Ia: P-IL-2:n kerta-annos suonensisäinen injektio;
Kokeellinen: P-IL-2 plus monoklonaalinen anti-PD-1 vasta-aine
Ib: Koehenkilöille annetaan annos P-IL-2:ta plus monoklonaalista anti-PD-1-vasta-ainetta
Ib: P-IL-2 plus Anti-PD-1 monoklonaalinen vasta-aine;

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
DLT:iden lukumäärä ja vakavuus.
Aikaikkuna: 28 päivää infuusion jälkeen
DLT viittaa toksisuuksiin, jotka ilmenevät 28 päivän sisällä potilaan ensimmäisestä annoksesta ja joiden tutkija arvioi liittyvän tutkimuslääkkeeseen ja jotka täyttävät seuraavat ehdot, mukaan lukien kaikki ≥4 hematologinen toksisuus ja ei-hematologinen toksisuus. Kaikki toksisuus tai haittatapahtumat (AE) luokitellaan NCI-CTCAE 5.0:n mukaisesti.
28 päivää infuusion jälkeen
AE:n ja SAE:n esiintyvyys
Aikaikkuna: 24 kuukautta infuusion jälkeen
AE:n ja SAE:n ilmaantuvuus ja vakavuus; AE oli mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma sen jälkeen, kun kliiniset tutkimushenkilöt olivat saaneet tutkimuslääkettä. SAE oli mikä tahansa tapahtuma, joka täyttää seuraavat kriteerit: kuolema, hengenvaarallinen; sairaalahoito tai pitkittyminen, jatkuva tai merkittävä vamma/työkyvyttömyys; synnynnäiset epämuodostumat/sikiövauriot ja merkittävät lääketieteelliset tapahtumat. AE ja SAE luokiteltiin CTCAE-version 5.0 mukaan vakavuuden mukaan, asteen 1 lievästä asteen 5 kuolemaan liittyvään AE:hen.
24 kuukautta infuusion jälkeen
Fyysiset tarkastukset suorittaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 24 kuukautta infuusion jälkeen
Tee luettelo potilaista, jotka olivat normaaleja ennen antoa ja poikkeavia annon jälkeen. Fyysiset tutkimukset sisältävät yleisilmeen ja ihon, silmien, korvien, nenän, kurkun, keuhkojen, sydämen, vatsan, raajojen, tuki- ja liikuntaelimistön, hermoston ja imunestejärjestelmän tutkimukset.
24 kuukautta infuusion jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
muutokset CD3+-solujen määrässä suhteessa lähtötasoon.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
Ääreisveren keräys, CD3+-solujen lukumäärä havaitaan qPCR:llä
28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
immunoglobuliini IgG:n muutokset suhteessa lähtötasoon.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
Perifeerinen verenotto IgG-muutosten seuraamiseksi
28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
immunoglobuliinin IgE:n muutokset suhteessa lähtötasoon.
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
Perifeerinen verenotto IgE-muutosten seuraamiseksi
28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
sytokiinien muutokset suhteessa lähtötasoon
Aikaikkuna: 28 päivän kuluessa infuusion jälkeen
Perifeerisen veren keräys, sytokiinejä ovat IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-10
28 päivän kuluessa infuusion jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: weijia weijia, stem cell and somatic cell clinical study committee

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 23. toukokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 21. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. huhtikuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. huhtikuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 13. helmikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa