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Lo studio IIT sulla valutazione del singolo agente P-IL-2 e con anti-PD-1

8 febbraio 2024 aggiornato da: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

Lo studio IIT sulla valutazione dell'iniezione di cellule IL-2 accoppiate alle piastrine (P-IL-2) a singolo agente e con anticorpo monoclonale anti-PD-1 sulla sicurezza, la tolleranza e l'efficacia preliminare nei pazienti con tumori solidi maligni avanzati

Fase Ia: studio di escalation a dose singola: titolazione accelerata combinata con la tradizionale dose "3+3". La dimensione del campione è correlata con la DLT che si verifica in ciascun gruppo di dose. Sono previsti 4 gruppi di dose; il primo gruppo di dose è il gruppo di titolazione accelerata, che comprende solo 1 soggetto; i gruppi di dose successivi sono in tradizionali incrementi di dose "3+3", con 3-6 soggetti in ciascun gruppo; si prevede un totale di 10-19 soggetti in tutti i gruppi di dose. Se la DLT non è ancora presente nella dose più alta, il comitato di monitoraggio della sicurezza (SMC) determina se è necessario continuare gradualmente a una dose più alta.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'iniezione di P-IL-2 è stata iniettata per via endovenosa, il periodo di screening è stato di 28 giorni e il periodo di osservazione della DLT è stato di 28 giorni dall'inizio della prima infusione (incluso il giorno della somministrazione). Dopo la fine del periodo di osservazione DLT, i soggetti possono continuare a ricevere cure su base volontaria. Il follow-up sulla sicurezza dopo la sospensione del farmaco è stato effettuato 28 giorni dopo l'ultimo trattamento. Durante il follow-up sulla sopravvivenza dopo la sospensione del farmaco, l'esame di imaging e le informazioni sulla sopravvivenza sono state raccolte ogni 12 settimane, per quanto possibile, entro 2 anni dalla sospensione del farmaco, fino a quando i soggetti hanno sviluppato la malattia o ricevuto un'altra terapia antitumorale specifica. I soggetti con progressione della malattia o altri trattamenti hanno ricevuto un follow-up telefonico sulla sopravvivenza ogni 12 settimane. Dopo 2 anni di sospensione del farmaco, il follow-up telefonico sulla sopravvivenza è stato condotto ogni 12 settimane secondo i desideri dei soggetti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

10

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310006
        • Reclutamento
        • First affiliated hospital, Zhejiang University
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Weijia fang, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Disponibilità e capacità di seguire le procedure dello studio e firmare un modulo di consenso informato scritto;
  2. Uomini o donne di età compresa tra 18 e 75 anni al momento della sottoscrizione dell'ICF;
  3. Tempo di sopravvivenza atteso ≥ 12 settimane.
  4. Punteggio della condizione fisica ECOG ≤ 1.
  5. C'è ancora progressione della malattia, intolleranza o mancanza di un trattamento standard efficace nell'ambito del trattamento standard. Pazienti con tumore solido maligno avanzato confermato da patologia (recidiva e/o metastasi); almeno 1 Lesioni misurabili secondo gli standard RECIST v1.1 o iRECIST.
  6. Prima della prima somministrazione, si era ripreso dagli effetti tossici dell'ultimo trattamento ei ricercatori hanno stabilito che l'EA corrispondente non presentava un rischio per la sicurezza.
  7. I livelli di funzionalità degli organi e del midollo osseo devono soddisfare i seguenti requisiti:

    Midollo osseo: conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5 × 109 ppm L, valore specificato (secondo la determinazione del gruppo, vedere l'Appendice 11 per le istruzioni sulla conta piastrinica durante il periodo di screening), conta piastrinica ≥ 100x109 shock L, emoglobina ≥ 90 g/L , e nessuna trasfusione di sangue nei 14 giorni precedenti la prima somministrazione.

  8. Soggetti di sesso maschile e soggetti di sesso femminile in età fertile dalla firma del modulo di consenso informato al termine della ricerca sul farmaco. Uso volontario di misure contraccettive efficaci entro 5 mesi dall'uso secondario.

Criteri di esclusione:

  1. Passato o presente affetto da altri tipi di tumori maligni.
  2. Noto per essere allergico ai farmaci di ricerca o a uno qualsiasi dei loro eccipienti, o per essere troppo severo con altri anticorpi monoclonali. Grave anafilassi (grado NCI-CTCAE 5.0 ≥ 3).
  3. Le persone hanno malattie emorragiche o hanno tendenze emorragiche.
  4. Ha ricevuto uno dei seguenti trattamenti o farmaci prima del primo studio:

    • interventi chirurgici di grandi dimensioni o traumi gravi si sono verificati entro 4 settimane prima del primo studio sul trattamento farmacologico.
    • precedente uso di farmaci immunosoppressori entro 2 mesi prima del primo studio, escluso spray nasale.
    • E corticosteroidi inalatori o dosi fisiologiche di steroidi sistemici.
    • studiare la terapia della medicina cinese con indicazioni antitumorali entro 2 settimane prima del trattamento farmacologico per la prima volta.
  5. I pazienti con una storia di metastasi del sistema nervoso centrale (metastasi meningee non tumorali) o compressione del midollo spinale possono essere arruolati nello studio se hanno chiaramente ricevuto un trattamento e hanno interrotto l'assunzione di anticonvulsivanti e steroidi per 4 settimane o più e hanno manifestazioni cliniche stabili prima la prima somministrazione dello studio.
  6. Diffusione sintomatica, viscerale e rischio a breve termine di complicanze potenzialmente letali. i pazienti sottoposti a puntura e drenaggio entro 3 settimane prima della prima somministrazione includevano versamento pleurico e cavità addominale. Pazienti con versamento e versamento pericardico.
  7. Soggetti con malattie autoimmuni attive o con anamnesi che possono ripresentarsi o pazienti ad alto rischio. sono ammessi a far parte del gruppo soggetti con le seguenti patologie:

    • pazienti diabetici stabili di tipo I trattati con dose fissa di insulina.
    • ipotiroidismo autoimmune che necessita solo di terapia ormonale sostitutiva.
    • malattie della pelle che non richiedono un trattamento sistemico.
    • ha curato pazienti adulti con asma/allergia infantile senza alcun intervento.
  8. Entro 6 mesi prima dello screening, qualsiasi malattia cardiovascolare soddisfaceva uno dei seguenti criteri:

    • insufficienza cardiaca congestizia con funzione cardiaca ≥ New York Heart Association (NYHA) Classe II; eiezione ventricolare sinistra. Frazione ematica (LVEF) < 50%.
    • aritmie gravi che richiedono un trattamento farmacologico.
    • QTcF (formula di Fridericia) maschi > 450 ms, femmine > 470 ms, o esistono fattori di rischio di tachicardia ventricolare di torsione apicale sono di rilevanza clinica.
    • infarto del miocardio e angina pectoris grave/instabile si sono verificati entro 6 mesi prima della somministrazione.
    • storia di tromboembolia di grado 3 o superiore negli ultimi 2 anni, o viene ricevuto a causa di un alto rischio di trombosi.

    Sottoponiti a terapia trombolitica o anticoagulante.

  9. Attualmente affetto da malattia polmonare improvvisa, malattia polmonare interstiziale o polmonite, fibrosi polmonare, malattia polmonare acuta, ecc., ad eccezione della polmonite interstiziale locale causata dalla radioterapia.
  10. Malattie sistemiche non controllate.
  11. storia di infezione da virus dell'immunodeficienza umana o soffre di altra immunodeficienza congenita acquisita. Malattia, o una storia di trapianto di organi, o una storia di trapianto di cellule staminali;
  12. Evidenza di infezione attiva.
  13. Storia precedente di disturbi neurologici o mentali, o storia nota di abuso di sostanze psicotrope e alcolismo.

    Storia o storia di uso di droghe.

  14. Ha ricevuto qualsiasi farmaco di ricerca entro 4 settimane prima della prima somministrazione o ha partecipato contemporaneamente a un altro studio clinico.
  15. Pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento o i cui risultati del test di gravidanza al basale sono positivi.
  16. I ricercatori ritengono che non sia opportuno che i pazienti vengano inclusi in questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio di P-IL-2
Ia: ai soggetti verrà somministrata una singola dose di P-IL-2
Ia: iniezione endovenosa monodose di P-IL-2;
Sperimentale: Anticorpo monoclonale P-IL-2 più Anti-PD-1
Ib: ai soggetti verrà somministrata una dose di P-IL-2 più anticorpo monoclonale anti-PD-1
Ib:P-IL-2 più anticorpo monoclonale anti-PD-1;

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
il numero e la gravità delle DLT.
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'infusione
DLT si riferisce alle tossicità che si verificano entro 28 giorni dalla prima dose del soggetto e sono ritenute dallo sperimentatore correlate al farmaco in studio e soddisfano le seguenti condizioni, inclusa qualsiasi tossicità ematologica ≥4 e tossicità non ematologica. Tutte le tossicità o gli eventi avversi (AE) sono classificati secondo NCI-CTCAE 5.0.
28 giorni dopo l'infusione
Incidenza di AE e SAE
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'infusione
Incidenza e gravità di AE e SAE; Un evento avverso era qualsiasi evento medico spiacevole dopo che i soggetti dello studio clinico avevano ricevuto il farmaco oggetto dello studio. Un SAE era qualsiasi evento che soddisfa tutti i seguenti criteri: morte, pericolo di vita; ricovero ospedaliero o prolungamento, invalidità/incapacità persistente o significativa; malformazioni congenite/difetti congeniti ed eventi medici significativi. AE e SAE sono stati classificati dalla versione 5.0 del CTCAE in base alla gravità, da Grado 1 lieve a Grado 5 AE correlato alla morte.
24 mesi dopo l'infusione
Numero di partecipanti con esami fisici
Lasso di tempo: 24 mesi dopo l'infusione
Fare un elenco di pazienti normali prima della somministrazione e anormali dopo la somministrazione, gli esami fisici includono l'aspetto generale e gli esami di pelle, occhi, orecchie, naso, gola, polmoni, cuore, addome, arti, sistema muscolo-scheletrico, sistema nervoso e sistema linfatico.
24 mesi dopo l'infusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
variazioni del numero di cellule CD3+ rispetto al basale.
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dall'infusione
Prelievo di sangue periferico, il numero di cellule CD3+ viene rilevato mediante qPCR
Entro 28 giorni dall'infusione
variazioni dell'immunoglobulina IgG rispetto al basale.
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dall'infusione
Prelievo di sangue periferico, per monitorare le variazioni di IgG
Entro 28 giorni dall'infusione
variazioni delle immunoglobuline IgE rispetto al basale.
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dall'infusione
Prelievo di sangue periferico, per monitorare le variazioni delle IgE
Entro 28 giorni dall'infusione
cambiamenti delle citochine rispetto al basale
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dall'infusione
Prelievo di sangue periferico , le citochine includono IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10
Entro 28 giorni dall'infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: weijia weijia, stem cell and somatic cell clinical study committee

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

21 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 marzo 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

25 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

13 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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