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L'étude IIT d'évaluation de l'agent unique P-IL-2 et avec anti-PD-1

8 février 2024 mis à jour par: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

L'étude de l'IIT sur l'évaluation de l'agent unique d'injection de cellules IL-2 couplées aux plaquettes (P-IL-2) et avec l'anticorps monoclonal anti-PD-1 sur l'innocuité, la tolérance et l'efficacité préliminaire chez les patients atteints de tumeurs solides malignes avancées

Phase Ia : étude d'escalade à dose unique : titration accélérée associée à la dose traditionnelle « 3+3 ». La taille de l'échantillon est corrélée avec la DLT survenant dans chaque groupe de dose. 4 groupes de doses sont attendus ; le premier groupe de dose est le groupe de titration accélérée, qui ne comprend qu'un seul sujet ; les groupes de dose suivants sont en incréments de dose traditionnels "3 + 3", avec 3 à 6 sujets dans chaque groupe ; un total de 10 à 19 sujets est attendu dans tous les groupes de dose. Si le DLT n'est toujours pas présent à la dose la plus élevée, le comité de surveillance de la sécurité (SMC) déterminera s'il est nécessaire de continuer progressivement jusqu'à une dose plus élevée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'injection de P-IL-2 a été injectée par voie intraveineuse, la période de dépistage était de 28 jours et la période d'observation DLT était de 28 jours à compter du début de la première perfusion (y compris le jour de l'administration). Après la fin de la période d'observation DLT, les sujets peuvent continuer à recevoir un traitement sur une base volontaire. Le suivi de sécurité après arrêt du médicament a été réalisé 28 jours après le dernier médicament. Au cours du suivi de la survie après l'arrêt du médicament, des examens d'imagerie et des informations sur la survie ont été recueillis toutes les 12 semaines, dans la mesure du possible, dans les 2 ans suivant l'arrêt du médicament, jusqu'à ce que les sujets développent une maladie ou reçoivent un autre traitement spécifique anti-tumoral. Les sujets présentant une progression de la maladie ou un autre traitement ont reçu un suivi téléphonique de la survie toutes les 12 semaines. Après 2 ans de sevrage médicamenteux, un suivi téléphonique de survie a été réalisé toutes les 12 semaines selon le souhait des sujets.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310006
        • Recrutement
        • First affiliated hospital, Zhejiang University
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Weijia fang, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Volonté et capable de suivre les procédures d'étude et de signer un formulaire de consentement éclairé écrit ;
  2. Hommes ou femmes âgés de 18 à 75 ans au moment de la signature de l'ICF ;
  3. Durée de survie prévue ≥ 12 semaines.
  4. Note de condition physique ECOG ≤ 1.
  5. Il y a toujours progression de la maladie, intolérance ou absence de traitement standard efficace sous traitement standard. Patients atteints d'une tumeur solide maligne avancée confirmée par une pathologie (récidive et/ou métastase) ; au moins 1 Lésions mesurables conformément aux normes RECIST v1.1 ou iRECIST.
  6. Avant la première administration, il s'était remis des effets toxiques du dernier traitement, et les chercheurs ont déterminé que l'EI correspondant ne présentait pas de risque pour la sécurité.
  7. Les niveaux de fonction des organes et de la moelle osseuse doivent répondre aux exigences suivantes :

    Moelle osseuse : nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 × 109 ppm L, valeur spécifiée (selon la détermination du groupe, voir l'annexe 11 pour les instructions sur le nombre de plaquettes pendant la période de dépistage), nombre de plaquettes ≥ 100 x 109 choc L, hémoglobine ≥ 90 g/L , et aucune transfusion sanguine dans les 14 jours précédant la première administration.

  8. Sujets masculins et sujets féminins en âge de procréer depuis la signature du formulaire de consentement éclairé jusqu'à la fin de la recherche médicamenteuse. Utilisation volontaire de mesures contraceptives efficaces dans les 5 mois suivant l'utilisation secondaire.

Critère d'exclusion:

  1. Passé ou présent souffrant d'autres types de tumeurs malignes.
  2. Connu pour être allergique aux médicaments de recherche ou à l'un de leurs excipients, ou pour être trop strict avec d'autres anticorps monoclonaux. Anaphylaxie sévère (NCI-CTCAE 5.0 grade ≥ 3).
  3. Les gens ont des maladies hémorragiques ou ont des tendances hémorragiques.
  4. A reçu l'un des traitements ou médicaments suivants avant la première étude :

    • une intervention chirurgicale importante ou un traumatisme grave s'est produit dans les 4 semaines précédant la première étude de traitement médicamenteux.
    • - utilisation antérieure de médicaments immunosuppresseurs dans les 2 mois précédant la première étude, à l'exclusion du spray nasal.
    • Et des corticostéroïdes inhalés ou des doses physiologiques de stéroïdes systémiques.
    • étudier la thérapie de la médecine chinoise avec des indications antitumorales dans les 2 semaines précédant le traitement médicamenteux pour la première fois.
  5. Les patients ayant des antécédents de métastases du système nerveux central (métastases méningées non tumorales) ou de compression de la moelle épinière peuvent être inclus dans l'étude s'ils ont clairement reçu un traitement et ont arrêté de prendre des anticonvulsivants et des stéroïdes pendant 4 semaines ou plus et ont des manifestations cliniques stables avant la première administration de l'étude.
  6. Propagation viscérale symptomatique et risque à court terme de complications potentiellement mortelles. les patients qui ont subi une ponction et un drainage dans les 3 semaines précédant la première administration comprenaient un épanchement pleural et une cavité abdominale. Patients avec épanchement et épanchement péricardique.
  7. Sujets atteints de maladies auto-immunes actives ou ayant des antécédents de récidive, ou patients à haut risque. les sujets atteints des maladies suivantes sont autorisés à rejoindre le groupe :

    • patients diabétiques de type I stables traités avec une dose fixe d'insuline.
    • hypothyroïdie auto-immune qui ne nécessite qu'un traitement hormonal substitutif.
    • maladies de la peau qui ne nécessitent pas de traitement systémique.
    • guéri l'asthme infantile / les patients adultes allergiques sans aucune intervention.
  8. Dans les 6 mois précédant le dépistage, toute maladie cardiovasculaire répondait à l'un des critères suivants :

    • insuffisance cardiaque congestive avec fonction cardiaque ≥ Classe II de la New York Heart Association (NYHA); éjection ventriculaire gauche. Fraction sanguine (FEVG) < 50 %.
    • troubles du rythme sévères nécessitant un traitement médicamenteux.
    • QTcF (formule de Fridericia) homme > 450 ms, femme > 470 ms, ou existe des facteurs de risque de tachycardie ventriculaire de torsion apicale sont d'importance clinique.
    • un infarctus du myocarde et une angine de poitrine sévère/instable sont survenus dans les 6 mois précédant l'administration.
    • antécédents de thromboembolie de grade 3 ou plus au cours des 2 dernières années, ou est reçu en raison d'un risque élevé de thrombose.

    Recevoir un traitement thrombolytique ou anticoagulant.

  9. Souffrant actuellement d'une pneumopathie soudaine, d'une pneumopathie ou d'une pneumonie interstitielle, d'une fibrose pulmonaire, d'une pneumopathie aiguë, etc., à l'exception d'une pneumonie interstitielle locale causée par la radiothérapie.
  10. Maladies systémiques non contrôlées.
  11. antécédents d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine ou si vous souffrez d'une autre immunodéficience congénitale acquise. Maladie, ou antécédents de transplantation d'organes, ou antécédents de transplantation de cellules souches ;
  12. Preuve d'infection active.
  13. Antécédents de troubles neurologiques ou mentaux, ou antécédents connus d'abus de substances psychotropes et d'alcoolisme.

    Antécédents ou antécédents de consommation de drogue.

  14. A reçu un médicament de recherche dans les 4 semaines précédant la première administration ou a participé à un autre essai clinique en même temps.
  15. Patientes enceintes ou allaitantes, ou dont les résultats de test de grossesse de base sont positifs.
  16. Les chercheurs pensent qu'il n'est pas approprié que des patients soient inclus dans cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras de P-IL-2
Ia : les sujets recevront une dose unique de P-IL-2
Ia :Injection intraveineuse à dose unique de P-IL-2;
Expérimental: P-IL-2 plus Anticorps Monoclonal Anti-PD-1
Ib : les sujets recevront une dose de P-IL-2 plus un anticorps monoclonal anti-PD-1
Ib : P-IL-2 plus anticorps monoclonal anti-PD-1 ;

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le nombre et la gravité des DLT.
Délai: 28 jours après la perfusion
DLT fait référence aux toxicités qui se produisent dans les 28 jours suivant la première dose du sujet et qui sont jugées par l'investigateur comme étant liées au médicament à l'étude et remplissent les conditions suivantes, y compris toute toxicité hématologique ≥ 4 et la toxicité non hématologique. Tous les effets toxiques ou indésirables (EI) sont classés selon NCI-CTCAE 5.0.
28 jours après la perfusion
Incidence des AE et SAE
Délai: 24 mois après la perfusion
Incidence et gravité des EI et SAE ; Un EI était tout événement médical indésirable après que les sujets de l'étude clinique aient reçu le médicament à l'étude. Un EIG était tout événement répondant à l'un des critères suivants : décès, danger de mort ; hospitalisation ou prolongation d'hospitalisation, invalidité/incapacité persistante ou importante ; malformations congénitales/malformations congénitales et événements médicaux importants. Les EI et les EIG ont été classés par la version 5.0 du CTCAE en fonction de la gravité, des EI liés au décès de grade 1 léger à 5.
24 mois après la perfusion
Nombre de participants avec des examens physiques
Délai: 24 mois après la perfusion
Faites la liste des patients qui étaient normaux avant l'administration et anormaux après l'administration, les examens physiques comprennent l'aspect général et les examens de la peau, des yeux, des oreilles, du nez, de la gorge, des poumons, du cœur, de l'abdomen, des membres, du système musculo-squelettique, du système nerveux et du système lymphatique.
24 mois après la perfusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
modifications du nombre de cellules CD3+ par rapport à la ligne de base.
Délai: Dans les 28 jours après la perfusion
Prélèvement de sang périphérique, le nombre de cellules CD3+ est détecté par qPCR
Dans les 28 jours après la perfusion
changements d'immunoglobuline IgG par rapport à la ligne de base.
Délai: Dans les 28 jours après la perfusion
Prélèvement de sang périphérique, pour surveiller les changements d'IgG
Dans les 28 jours après la perfusion
changements d'immunoglobuline IgE par rapport à la ligne de base.
Délai: Dans les 28 jours après la perfusion
Prélèvement de sang périphérique, pour surveiller les changements d'IgE
Dans les 28 jours après la perfusion
changements de cytokines par rapport à la ligne de base
Délai: Dans les 28 jours après la perfusion
Collecte de sang périphérique,les cytokines comprennent IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10
Dans les 28 jours après la perfusion

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: weijia weijia, stem cell and somatic cell clinical study committee

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

21 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 avril 2023

Première publication (Réel)

25 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

13 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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