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El estudio IIT de evaluación de P-IL-2 como agente único y con anti-PD-1

8 de febrero de 2024 actualizado por: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

El estudio IIT de evaluación de la inyección de células de IL-2 acoplada a plaquetas (P-IL-2) como agente único y con anticuerpo monoclonal anti-PD-1 sobre la seguridad, tolerancia y eficacia preliminar en pacientes con tumores sólidos malignos avanzados

Fase Ia: estudio de escalada de dosis única: titulación acelerada combinada con dosis tradicional "3+3". El tamaño de la muestra se correlaciona con la DLT que se produce en cada grupo de dosis. Se esperan 4 grupos de dosis; el primer grupo de dosis es el grupo de titulación acelerada, que incluye solo 1 sujeto; los grupos de dosis subsiguientes están en incrementos de dosis "3+3" tradicionales, con 3-6 sujetos en cada grupo; se espera un total de 10-19 sujetos en todos los grupos de dosis. Si el DLT aún no está presente en la dosis más alta, el comité de monitoreo de seguridad (SMC) determinará si es necesario continuar incrementalmente a una dosis más alta.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La inyección de P-IL-2 se inyectó por vía intravenosa, el período de selección fue de 28 días y el período de observación de DLT fue de 28 días desde el comienzo de la primera infusión (incluido el día de la administración). Después del final del período de observación DLT, los sujetos pueden continuar recibiendo tratamiento de forma voluntaria. El seguimiento de seguridad tras la retirada del fármaco se realizó 28 días después de la última medicación. Durante el seguimiento de supervivencia después de la retirada del fármaco, se recogieron exámenes de imágenes e información de supervivencia cada 12 semanas en la medida de lo posible dentro de los 2 años posteriores a la retirada del fármaco, hasta que los sujetos desarrollaron la enfermedad o recibieron otra terapia específica antitumoral. Los sujetos con progresión de la enfermedad u otro tratamiento recibieron seguimiento telefónico de supervivencia cada 12 semanas. Después de 2 años de abstinencia del fármaco, se realizó un seguimiento telefónico de supervivencia cada 12 semanas según los deseos de los sujetos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

10

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: weijia weijia
  • Número de teléfono: 0086-571-87235144
  • Correo electrónico: weijiafang@zju.edu.cn

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310006
        • Reclutamiento
        • First affiliated hospital, Zhejiang University
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Weijia fang, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Dispuesto y capaz de seguir los procedimientos del estudio y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito;
  2. Hombres o mujeres de 18 a 75 años de edad al momento de firmar el ICF;
  3. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 12 semanas.
  4. Puntuación de condición física ECOG ≤ 1.
  5. Todavía hay progresión de la enfermedad, intolerancia o falta de tratamiento estándar efectivo bajo el tratamiento estándar. Pacientes con tumor sólido maligno avanzado confirmado por patología (recidiva y/o metástasis); al menos 1 Lesiones medibles de acuerdo con los estándares RECIST v1.1 o iRECIST.
  6. Antes de la primera administración, se había recuperado de los efectos tóxicos del último tratamiento y los investigadores determinaron que el AE correspondiente no presentaba un riesgo de seguridad.
  7. Los niveles de función de los órganos y la médula ósea deben cumplir los siguientes requisitos:

    Médula ósea: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5 × 109 ppm L, valor especificado (según la determinación del grupo, consulte el Apéndice 11 para obtener instrucciones sobre el recuento de plaquetas durante el período de selección), recuento de plaquetas ≥ 100x109 choque L, hemoglobina ≥ 90 g/L , y ninguna transfusión de sangre dentro de los 14 días anteriores a la primera administración.

  8. Sujetos masculinos y femeninos en edad fértil desde la firma del consentimiento informado hasta el final de la investigación farmacológica. Uso voluntario de medidas anticonceptivas efectivas dentro de los 5 meses posteriores al uso secundario.

Criterio de exclusión:

  1. Padecimiento pasado o presente de otros tipos de tumores malignos.
  2. Se sabe que es alérgico a los medicamentos en investigación o a alguno de sus excipientes, o que es demasiado estricto con otros anticuerpos monoclonales. Anafilaxia grave (NCI-CTCAE 5.0 grado ≥ 3).
  3. Las personas tienen enfermedades hemorrágicas o tienen tendencias hemorrágicas.
  4. Recibió alguno de los siguientes tratamientos o medicamentos antes del primer estudio:

    • cirugía grande o trauma severo ocurrió dentro de las 4 semanas antes del primer estudio de tratamiento farmacológico.
    • uso previo de medicamentos inmunosupresores dentro de los 2 meses anteriores al primer estudio, excluyendo el aerosol nasal.
    • Y corticoides inhalados o dosis fisiológicas de esteroides sistémicos.
    • estudiar la terapia de medicina china con indicaciones antitumorales dentro de las 2 semanas antes del tratamiento farmacológico por primera vez.
  5. Los pacientes con antecedentes de metástasis en el sistema nervioso central (metástasis meníngea no tumoral) o compresión de la médula espinal pueden participar en el estudio si claramente han recibido tratamiento y han dejado de tomar anticonvulsivos y esteroides durante 4 semanas o más y tienen manifestaciones clínicas estables antes. la primera administración del estudio.
  6. Propagación sintomática, visceral y riesgo a corto plazo de complicaciones potencialmente mortales. los pacientes a los que se les realizó punción y drenaje dentro de las 3 semanas previas a la primera administración incluían derrame pleural y cavidad abdominal. Pacientes con derrame y derrame pericárdico.
  7. Sujetos con enfermedades autoinmunes activas o con antecedentes de recurrencia o pacientes de alto riesgo. Los sujetos con las siguientes enfermedades pueden unirse al grupo:

    • pacientes diabéticos tipo I estables tratados con dosis fija de insulina.
    • hipotiroidismo autoinmune que solo necesita terapia de reemplazo hormonal.
    • enfermedades de la piel que no requieren tratamiento sistémico.
    • pacientes adultos curados de asma/alergia infantil sin ninguna intervención.
  8. Dentro de los 6 meses anteriores a la selección, cualquier enfermedad cardiovascular cumplió con alguno de los siguientes criterios:

    • insuficiencia cardíaca congestiva con función cardíaca ≥ Clase II de la New York Heart Association (NYHA); eyección del ventrículo izquierdo. Fracción sanguínea (FEVI) < 50%.
    • arritmias graves que requieren tratamiento farmacológico.
    • QTcF (fórmula Fridericia) masculino > 450ms, femenino > 470ms, o existen factores de riesgo de taquicardia ventricular por torsión apical son de importancia clínica.
    • se produjo infarto de miocardio y angina de pecho grave/inestable en los 6 meses anteriores a la administración.
    • antecedentes de tromboembolismo con grado 3 o más en los últimos 2 años, o se recibe por alto riesgo de trombosis.

    Recibir terapia trombolítica o anticoagulante.

  9. Padezca actualmente enfermedad pulmonar súbita, enfermedad pulmonar intersticial o neumonía, fibrosis pulmonar, enfermedad pulmonar aguda, etc., excepto neumonía intersticial local por radioterapia.
  10. Enfermedades sistémicas no controladas.
  11. antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, o padecer otra inmunodeficiencia congénita adquirida. Enfermedad, o antecedentes de trasplante de órganos, o antecedentes de trasplante de células madre;
  12. Evidencia de infección activa.
  13. Antecedentes previos de trastornos neurológicos o mentales, o antecedentes conocidos de abuso de sustancias psicotrópicas y alcoholismo.

    Antecedentes o antecedente de consumo de drogas.

  14. Recibió cualquier fármaco en investigación dentro de las 4 semanas anteriores a la primera administración, o participó en otro ensayo clínico al mismo tiempo.
  15. Pacientes de sexo femenino que están embarazadas o en período de lactancia, o cuyos resultados de la prueba de embarazo inicial son positivos.
  16. Los investigadores creen que no es adecuado que los pacientes sean incluidos en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo de P-IL-2
Ia: Los sujetos recibirán una dosis única de P-IL-2
Ia: Inyección intravenosa de dosis única de P-IL-2;
Experimental: P-IL-2 más anticuerpo monoclonal anti-PD-1
Ib: los sujetos recibirán una dosis de P-IL-2 más anticuerpo monoclonal anti-PD-1
Ib: P-IL-2 más anticuerpo monoclonal anti-PD-1;

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el número y la gravedad de las DLT.
Periodo de tiempo: 28 días después de la infusión
DLT se refiere a las toxicidades que ocurren dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis del sujeto y que el investigador considera que están relacionadas con el fármaco del estudio y cumplen las siguientes condiciones, incluida cualquier toxicidad hematológica y toxicidad no hematológica ≥4. Toda la toxicidad o los eventos adversos (AA) se clasifican de acuerdo con NCI-CTCAE 5.0.
28 días después de la infusión
Incidencia de EA y SAE
Periodo de tiempo: 24 meses después de la infusión
Incidencia y Gravedad de AE ​​y SAE; Un EA fue cualquier evento médico adverso después de que los sujetos del estudio clínico recibieran el fármaco del estudio. Un SAE era cualquier evento que cumpliera con cualquiera de los siguientes criterios: muerte, peligro para la vida; hospitalización o prolongación de hospitalización, discapacidad/incapacidad persistente o significativa; malformación congénita/defectos de nacimiento y eventos médicos significativos. AE y SAE fueron calificados por CTCAE versión 5.0 por gravedad, desde Grado 1 leve hasta Grado 5 AE relacionado con la muerte.
24 meses después de la infusión
Número de participantes con exámenes físicos
Periodo de tiempo: 24 meses después de la infusión
Haga una lista de pacientes que eran normales antes de la administración y anormales después de la administración, los exámenes físicos incluyen la apariencia general y exámenes de la piel, ojos, oídos, nariz, garganta, pulmones, corazón, abdomen, extremidades, sistema musculoesquelético, sistema nervioso y sistema linfático.
24 meses después de la infusión

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en el número de células CD3+ en relación con la línea de base.
Periodo de tiempo: Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
Recolección de sangre periférica, el número de células CD3+ se detecta mediante qPCR
Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
cambios de inmunoglobulina IgG en relación con la línea de base.
Periodo de tiempo: Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
Recolección de sangre periférica, para monitorear los cambios de IgG
Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
cambios de inmunoglobulina IgE en relación con la línea de base.
Periodo de tiempo: Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
Recolección de sangre periférica, para monitorear los cambios de IgE
Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
cambios de citocinas en relación con la línea de base
Periodo de tiempo: Dentro de los 28 días posteriores a la infusión
Recolección de sangre periférica, las citoquinas incluyen IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-10
Dentro de los 28 días posteriores a la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: weijia weijia, stem cell and somatic cell clinical study committee

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

21 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

25 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

13 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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