Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie IIT dotyczące oceny pojedynczego agenta P-IL-2 i anty-PD-1

8 lutego 2024 zaktualizowane przez: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

Badanie IIT oceniające bezpieczeństwo, tolerancję i wstępną skuteczność wstrzyknięcia komórek IL-2 sprzężonych z płytkami krwi (P-IL-2) w monoterapii i z przeciwciałem monoklonalnym anty-PD-1 u pacjentów z zaawansowanymi złośliwymi guzami litymi

Faza Ia: badanie eskalacji pojedynczej dawki: przyspieszone miareczkowanie połączone z tradycyjną dawką „3+3”. Wielkość próbki jest skorelowana z DLT występującym w każdej grupie dawkowania. Oczekuje się 4 grup dawkowania; pierwszą grupą dawkowania jest grupa przyspieszonego miareczkowania, która obejmuje tylko 1 osobnika; kolejne grupy dawkowania są w tradycyjnych przyrostach dawek „3+3”, z 3-6 osobnikami w każdej grupie; oczekuje się łącznie 10-19 osobników we wszystkich grupach dawkowania. Jeśli DLT nadal nie występuje w najwyższej dawce, komitet monitorujący bezpieczeństwo (SMC) określa, czy konieczne jest stopniowe zwiększanie dawki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Iniekcję P-IL-2 podawano dożylnie, okres skriningu wynosił 28 dni, a okres obserwacji DLT 28 dni od rozpoczęcia pierwszego wlewu (wliczając dzień podania). Po zakończeniu okresu obserwacji DLT pacjenci mogą kontynuować leczenie na zasadzie dobrowolności. Kontrolę bezpieczeństwa po odstawieniu leku przeprowadzono 28 dni po przyjęciu ostatniego leku. Podczas obserwacji przeżycia po odstawieniu leku, badania obrazowe i informacje o przeżyciu zbierano co 12 tygodni, o ile to możliwe w ciągu 2 lat po odstawieniu leku, aż do wystąpienia choroby lub otrzymania innej swoistej terapii przeciwnowotworowej. Pacjenci z progresją choroby lub innym leczeniem otrzymywali telefoniczną obserwację przeżycia co 12 tygodni. Po 2 latach odstawienia leku co 12 tygodni prowadzono telefoniczną obserwację przeżycia zgodnie z życzeniem badanych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

10

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310006
        • Rekrutacyjny
        • First affiliated hospital, Zhejiang University
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Weijia fang, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Chęć i zdolność do przestrzegania procedur badania i podpisania pisemnego formularza świadomej zgody;
  2. Mężczyźni lub kobiety w wieku 18-75 lat w momencie podpisania ICF;
  3. Przewidywany czas przeżycia ≥ 12 tygodni.
  4. Ocena kondycji fizycznej ECOG ≤ 1.
  5. Nadal występuje progresja choroby, nietolerancja lub brak skutecznego standardowego leczenia w ramach standardowego leczenia. Pacjenci z zaawansowanym złośliwym guzem litym potwierdzonym patologicznie (nawrót i/lub przerzuty); co najmniej 1 mierzalne zmiany chorobowe zgodnie ze standardami RECIST v1.1 lub iRECIST.
  6. Przed pierwszym podaniem lek ustąpił po toksycznych skutkach ostatniego leczenia, a naukowcy ustalili, że odpowiadające mu zdarzenie niepożądane nie stanowiło zagrożenia dla bezpieczeństwa.
  7. Poziomy funkcji narządów i szpiku kostnego muszą spełniać następujące wymagania:

    Szpik kostny: bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 × 109 ppm L, określona wartość (zgodnie z oznaczeniem grupowym, patrz Załącznik 11, aby uzyskać instrukcje dotyczące liczby płytek krwi w okresie przesiewowym), liczba płytek krwi ≥ 100x109 szok L, hemoglobina ≥ 90 g/l oraz brak transfuzji krwi w ciągu 14 dni przed pierwszym podaniem.

  8. Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym od podpisania formularza świadomej zgody do zakończenia badań nad lekiem. Dobrowolne stosowanie skutecznych środków antykoncepcyjnych w ciągu 5 miesięcy po wtórnym zastosowaniu.

Kryteria wyłączenia:

  1. W przeszłości lub obecnie cierpi na inne rodzaje nowotworów złośliwych.
  2. Wiadomo, że jest uczulony na badane leki lub którąkolwiek z ich substancji pomocniczych lub jest zbyt surowy w stosunku do innych przeciwciał monoklonalnych. Ciężka anafilaksja (stopień ≥ 3 według NCI-CTCAE 5,0).
  3. Ludzie cierpią na choroby krwotoczne lub mają skłonności do krwotoków.
  4. Otrzymał którykolwiek z następujących zabiegów lub leków przed pierwszym badaniem:

    • duży zabieg chirurgiczny lub ciężki uraz wystąpiły w ciągu 4 tygodni przed pierwszym badaniem dotyczącym leczenia farmakologicznego.
    • wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu 2 miesięcy przed pierwszym badaniem, z wyłączeniem aerozolu do nosa.
    • I wziewne kortykosteroidy lub fizjologiczne dawki steroidów ogólnoustrojowych.
    • studiować terapię medycyny chińskiej ze wskazaniami przeciwnowotworowymi w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego.
  5. Pacjenci z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego w wywiadzie (nienowotworowe przerzuty do opon mózgowo-rdzeniowych) lub uciskiem rdzenia kręgowego mogą zostać włączeni do badania, jeśli wyraźnie otrzymali leczenie i zaprzestali przyjmowania leków przeciwdrgawkowych i sterydów na co najmniej 4 tygodnie oraz mają stabilne objawy kliniczne przed pierwsza administracja badania.
  6. Objawowe rozprzestrzenianie się trzewne i krótkotrwałe ryzyko powikłań zagrażających życiu. u pacjentów, u których wykonano nakłucie i drenaż w ciągu 3 tygodni przed pierwszym podaniem, wystąpił wysięk opłucnowy i jama brzuszna. Pacjenci z wysiękiem i wysiękiem osierdziowym.
  7. Pacjenci z czynną lub historią chorób autoimmunologicznych, które mogą nawracać, lub pacjenci z grupy wysokiego ryzyka. do grupy mogą dołączyć osoby z następującymi schorzeniami:

    • u stabilnych pacjentów z cukrzycą typu I leczonych ustaloną dawką insuliny.
    • autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy, która wymaga jedynie hormonalnej terapii zastępczej.
    • choroby skóry niewymagające leczenia ogólnoustrojowego.
    • wyleczyć dorosłych pacjentów z astmą / alergią dziecięcą bez żadnej interwencji.
  8. W ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym jakakolwiek choroba sercowo-naczyniowa spełniała którekolwiek z poniższych kryteriów:

    • zastoinowa niewydolność serca z czynnością serca ≥ klasa II według New York Heart Association (NYHA); wyrzut lewej komory. Frakcja krwi (LVEF) < 50%.
    • ciężkie zaburzenia rytmu wymagające leczenia farmakologicznego.
    • Znaczenie kliniczne ma QTcF (wzór Fridericia) u mężczyzn > 450 ms, u kobiet > 470 ms lub występowanie czynników ryzyka częstoskurczu komorowego typu apikal torsion.
    • zawał mięśnia sercowego i ciężka/niestabilna dusznica bolesna wystąpiły w ciągu 6 miesięcy przed podaniem.
    • historia choroby zakrzepowo-zatorowej stopnia 3 lub wyższego w ciągu ostatnich 2 lat lub jest przyjmowana z powodu wysokiego ryzyka zakrzepicy.

    Otrzymuj leczenie trombolityczne lub przeciwzakrzepowe.

  9. Obecnie cierpi na nagłą chorobę płuc, śródmiąższową chorobę płuc lub zapalenie płuc, zwłóknienie płuc, ostrą chorobę płuc itp., z wyjątkiem miejscowego śródmiąższowego zapalenia płuc spowodowanego radioterapią.
  10. Niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe.
  11. historii zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności lub cierpią na inne nabyte, wrodzone niedobory odporności. Choroba lub historia przeszczepu narządu lub historia przeszczepu komórek macierzystych;
  12. Dowody aktywnej infekcji.
  13. Wcześniejsza historia zaburzeń neurologicznych lub psychicznych lub znana historia nadużywania substancji psychotropowych i alkoholizmu.

    Historia lub historia używania narkotyków.

  14. Otrzymał jakikolwiek badany lek w ciągu 4 tygodni przed pierwszym podaniem lub uczestniczył w innym badaniu klinicznym w tym samym czasie.
  15. Pacjentki, które są w ciąży lub karmią piersią, lub u których wyjściowy test ciążowy jest dodatni.
  16. Naukowcy uważają, że włączenie pacjentów do tego badania nie jest odpowiednie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię P-IL-2
La: Osobnikom zostanie podana pojedyncza dawka P-IL-2
Ia: Pojedyncza dawka dożylnego wstrzyknięcia P-IL-2;
Eksperymentalny: P-IL-2 plus przeciwciało monoklonalne anty-PD-1
Ib: Osobnikom zostanie podana dawka P-IL-2 plus przeciwciało monoklonalne anty-PD-1
Ib: P-IL-2 plus przeciwciało monoklonalne anty-PD-1;

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
liczbę i nasilenie DLT.
Ramy czasowe: 28 dni po infuzji
DLT odnosi się do toksyczności, które wystąpiły w ciągu 28 dni od pierwszej dawki badanego i zostały ocenione przez badacza jako związane z badanym lekiem i spełniają następujące warunki, w tym jakąkolwiek toksyczność hematologiczną ≥4 i toksyczność niehematologiczną. Wszystkie toksyczności lub zdarzenia niepożądane (AE) są oceniane zgodnie z NCI-CTCAE 5.0.
28 dni po infuzji
Częstość występowania AE i SAE
Ramy czasowe: 24 miesiące po infuzji
Częstość występowania i ciężkość AE i SAE; AE było jakimkolwiek niepożądanym zdarzeniem medycznym po otrzymaniu badanego leku przez uczestników badania klinicznego. SAE to każde zdarzenie spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów: śmierć, zagrożenie życia; pobyt w szpitalu lub jego przedłużenie, uporczywa lub znacząca niepełnosprawność/niesprawność; wrodzone wady rozwojowe/wady wrodzone i istotne zdarzenia medyczne. AE i SAE zostały ocenione według skali CTCAE w wersji 5.0 według ciężkości, od stopnia 1 łagodnego do stopnia 5 AE związanego ze śmiercią.
24 miesiące po infuzji
Liczba uczestników z badaniami fizykalnymi
Ramy czasowe: 24 miesiące po infuzji
Sporządzić listę pacjentów, którzy byli zdrowi przed podaniem i nienormalni po podaniu. Badanie fizykalne obejmuje ogólny wygląd oraz badanie skóry, oczu, uszu, nosa, gardła, płuc, serca, brzucha, kończyn, układu mięśniowo-szkieletowego, układu nerwowego i układu limfatycznego.
24 miesiące po infuzji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
zmiany liczby komórek CD3+ w stosunku do linii podstawowej.
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po infuzji
Pobranie krwi obwodowej, liczba komórek CD3+ jest wykrywana metodą qPCR
W ciągu 28 dni po infuzji
zmiany immunoglobuliny IgG w stosunku do wartości wyjściowych.
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po infuzji
Pobieranie krwi obwodowej w celu monitorowania zmian IgG
W ciągu 28 dni po infuzji
zmiany immunoglobuliny IgE w stosunku do wartości wyjściowych.
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po infuzji
Pobieranie krwi obwodowej w celu monitorowania zmian IgE
W ciągu 28 dni po infuzji
zmiany cytokin w stosunku do linii podstawowej
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni po infuzji
Pobieranie krwi obwodowej, cytokiny obejmują IFN-γ, TNF-α, IL-2, IL-6, IL-10
W ciągu 28 dni po infuzji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: weijia weijia, stem cell and somatic cell clinical study committee

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

23 maja 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

21 czerwca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 marca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 kwietnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 kwietnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

13 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj