Monikeskustutkimus, jossa tutkitaan ctDNA:n käyttökelpoisuutta sairaustaakan, geneettisen heterogeenisyyden ja kasvaimen evoluution biomarkkerina pitkälle edenneessä kilpirauhassyövässä (NOMINATE)

Vaikka useimpia kilpirauhassyöpiä hoidetaan ja parannetaan onnistuneesti, 30 % uusiutuu useiden vuosien jälkeen. Tämä etenee lopulta ja voi tässä vaiheessa muuttua parantumattomaksi hoitovaihtoehdoilla, mukaan lukien monimutkaiset ja suuren riskin leikkaukset. Pitkälle edenneen kilpirauhassyövän systeemisen hoidon kokonaistehokkuus on hyvä alkuvaste useimmilla potilailla, mutta ei kaikilla. Hoitopäätökset perustuvat radiologisiin parametreihin, kuten RECIST-kriteerien käyttöön ja tiettyjen seerumin kasvainbiomarkkerien nousun mittaamiseen. Tämän menetelmän haittana on kuitenkin se, että taudin määrän muutoksen havaitseminen voi kestää useita kuukausia. Parempi ymmärrys genetiikasta ja syövästä sekä mahdollinen geenisekvensointi voi auttaa saavuttamaan potilaiden yksilöllisen hoidon. On kuitenkin monia kysymyksiä ja kysymyksiä, joihin on vielä vastattava ja jotka vaativat kiireellistä huomiota, ennen kuin voidaan saavuttaa optimaalinen potilaan kerrostuminen. Meidän on tunnistettava parempia kasvainten biomarkkereita, jotta voimme havaita taudin etenemisen, näyttää reaaliaikaisen vasteen hoitoon ja ymmärtää, miksi kasvaimet kehittyvät aggressiivisemmiksi. Tässä tutkimuksessa toivotaan ratkaisevan nämä ongelmat ehdottamalla monikeskustutkimusta, jossa tutkitaan ctDNA:n läsnäoloa ja roolia pitkälle edenneessä kilpirauhassyövässä, mukaan lukien erilaistuneessa kilpirauhassyöpässä, medullaarisessa kilpirauhassyöpässä ja anaplastisessa kilpirauhassyöpässä. Tutkimuksessa kerätään kudoksia ja verinäytteitä erilaisiin proteiinianalyyseihin, nukleiinihappojen uuttoon ja elävien solujen analyysiin, jotta voidaan yrittää havaita plasman ctDNA:n läsnäolo lähtötasolla kelvollisilta potilailta.