Akuutti alkoholireaktio kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä: pitkittäinen alkoholin anto/fMRI-tutkimus (Long_BACS)

Alkoholinkäyttöhäiriöt (AUD) vaikuttavat jopa 60 prosenttiin kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivistä henkilöistä elämänsä aikana, ja niihin liittyy huonompi sairauden lopputulos, mutta vain vähän tutkimuksia on tehty tämän samanaikaisen sairauden syiden selvittämiseksi. Bipoliittisten riskitekijöiden ymmärtäminen, jotka liittyvät kaksisuuntaisen mielialahäiriön AUD:ien kehittymiseen ja ennustavat niiden kehittymistä, voisi auttaa interventioissa ja ennaltaehkäisytoimissa, joilla vähennetään tämän samanaikaisen sairauden määrää ja parannetaan molempien häiriöiden tuloksia. Riskin ennustajien tunnistaminen vaatii kaksisuuntaisen mielialahäiriön pitkittäisiä tutkimuksia, joiden tarkoituksena on saada selville AUD:ien syntymiseen johtavat mekanismit. Aiemmat AUD-tutkimukset viittaavat siihen, että subjektiiviset vasteet alkoholiin ja stressiin liittyviin mekanismeihin voivat edistää AUD:ien kehittymistä. Kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä mielialan ja palkkion käsittelyä säätelevien kriittisten ventraalisten prefrontaalisten verkkojen muuttunut kehityskulku voi muuttaa vasteita alkoholiin ja stressitekijöihin; näin ollen häiriö tyypillisessä hermoston kehityksessä voi olla taustalla oleva tekijä korkealle komorbiditeetille. Ei ole olemassa pitkittäistä tietoa, joka tutkisi, onko tämä kehityshypoteesi oikea. Tämän puutteen korjaamiseksi tutkijat käyttävät multimodaalista neuroimaging-lähestymistapaa, joka mallintaa kortikolimbisten verkostojen rakenteellisia ja toiminnallisia hermopolkuja nuoren aikuisiän aikana, sisältää alkoholin antomenettelyt, kliinisen fenotyypin määrityksen ja akuutin stressialtistuksen ja varhaisen elämän stressin vaikutuksia. Tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa biologisia riskitekijöitä eli muutoksia subjektiivisessa vasteessa alkoholiin ja siihen liittyviin hermopolkuihin, jotka liittyvät alkoholin väärinkäytön ja AUD:n oireiden kehittymiseen kahden vuoden pitkittäisjakson aikana nuorilla aikuisilla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö ja tyypillinen häiriö. kehittyviä nuoria aikuisia. Pitkittäistiedot kerätään 160 nuoresta aikuisesta (50 % kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, 50 % naisista; 21–26-vuotiaat). Tämä tutkimus on luonnollinen jatko PI:n K01-palkinnolle. Tutkimuksessa selvitetään, kuinka akuutti altistuminen stressille ja lapsuuden pahoinpitelylle vaikuttaa subjektiiviseen vasteeseen alkoholiin ja mahdollisen alkoholin väärinkäytön riskiin ja AUD-oireisiin. Tutkijat testaavat hypoteesiamme, että kaksisuuntaisen mielialahäiriön kehityserot verrattuna tyypillisiin kehittyviin yksilöihin häiritsevät kortikolimbisia verkostoja nuoren aikuisiän aikana, lisäävät herkkyyttä stressille ja johtavat muutoksiin subjektiivisessa vasteessa alkoholille ja lumelääkkeelle, mikä lisää riskiä sairastua AUD:iin.