Akute Alkoholreaktion bei bipolarer Störung: eine Longitudinal-Alkoholverabreichung/fMRI-Studie (Long_BACS)

Alkoholkonsumstörungen (AUDs) betreffen bis zu 60 % der Personen mit bipolarer Störung im Laufe ihres Lebens und sind mit schlechteren Krankheitsverläufen verbunden, jedoch wurden nur wenige Studien durchgeführt, um die Ursachen dieser Komorbidität zu klären. Das Verständnis biologischer Risikofaktoren, die mit der Entwicklung von AUDs bei bipolaren Störungen assoziiert sind und diese vorhersagen, könnte Interventionen und Präventionsbemühungen informieren, um die Rate dieser Komorbidität zu reduzieren und die Ergebnisse beider Erkrankungen zu verbessern. Die Identifizierung von Risikoprädiktoren erfordert Längsschnittstudien bei bipolaren Störungen, die darauf abzielen, die Mechanismen zu erfassen, die zur Entstehung von AUDs führen. Frühere Arbeiten zu AUDs deuten darauf hin, dass subjektive Reaktionen auf Alkohol und stressbedingte Mechanismen zur Entwicklung von AUDs beitragen können. Bei einer bipolaren Störung kann eine veränderte Entwicklungsbahn kritischer ventraler präfrontaler Netzwerke, die die Stimmungs- und Belohnungsverarbeitung modulieren, die Reaktionen auf Alkohol und Stressoren verändern; Folglich kann die Störung der typischen Neuroentwicklung ein zugrunde liegender Faktor für die hohen Komorbiditätsraten sein. Es gibt keine Längsschnittdaten, die untersuchen, ob diese Entwicklungshypothese richtig ist. Um diese Lücke zu schließen, werden die Forscher einen multimodalen Neuroimaging-Ansatz verwenden, der strukturelle und funktionelle neuronale Trajektorien kortikolimbischer Netzwerke im jungen Erwachsenenalter modelliert, Alkoholverabreichungsverfahren, klinische Phänotypisierung einbezieht und die Auswirkungen von akuter Stressexposition und Stress im frühen Leben untersucht. Forschungsziele sind die Identifizierung biologischer Risikofaktoren – d. h. Veränderungen in der subjektiven Reaktion auf Alkohol und damit verbundene neurale Trajektorien – die mit der Entwicklung von Alkoholmissbrauch und Symptomen von AUDs über einen zweijährigen Längszeitraum bei jungen Erwachsenen mit bipolarer und typischer Störung verbunden sind junge Erwachsene entwickeln. An 160 jungen Erwachsenen (50 % mit bipolarer Störung, 50 % weiblich; im Alter von 21–26) werden Längsschnittdaten erhoben. Diese Studie ist eine natürliche Erweiterung des K01-Preises von PI. Es wird untersucht, wie sich eine akute Exposition gegenüber Stress und Misshandlungen in der Kindheit auf die subjektive Reaktion auf Alkohol und das Risiko für einen möglichen Alkoholmissbrauch und die Symptome von AUDs auswirkt. Die Forscher werden unsere Hypothese testen, dass Entwicklungsunterschiede bei bipolaren Störungen im Vergleich zu typischen sich entwickelnden Individuen kortikolimbische Netzwerke während des jungen Erwachsenenalters stören, die Stresssensitivität erhöhen und zu Veränderungen in der subjektiven Reaktion auf Alkohol und Placebo führen und das Risiko für die Entwicklung von AUDs erhöhen.