Keuhkojen sulkemispaineen havaitseminen kapnografialla
CO2/tilavuus- ja CO2-painekäyrien analyysi keuhkojen sulkeutumispaineen havaitsemiseksi ventiloiduilla potilailla
Yleisanestesia liittyy keuhkojen toiminnallisen jäännöskapasiteetin menettämiseen ja sen seurauksena atelektaasin kehittymiseen ja pienten hengitysteiden sulkeutumiseen.
Mekaaninen ventilaatio keuhkoissa, joissa on vähentynyt toiminnallinen jäännöskapasiteetti ja atelektaasi, lisäsi dynaamista keuhkorakkuloiden jännitysjännitystä, mikä aiheutti paikallisen tulehdusvasteen atelektaattisilla keuhkoalueilla, jotka tunnetaan ventilaation aiheuttamana keuhkovauriona. Tämä ilmiö saattaa ilmetä jopa terveillä potilailla, joille tehdään yleisanestesia ja altistaa heidät hypoksemiakohtauksille, jotka voivat jatkua varhaisen postoperatiivisen ajanjakson aikana.
Keuhkojen rekrytointiliikkeet palauttavat toiminnallisen jäännöskapasiteetin ja suojaavat siten keuhkoja keuhkovaurioilta. Keskeinen kysymys tällaisessa hoidossa on keuhkojen sulkemispaineen havaitseminen, jotta uloshengityspaine pysyy tämän rajan yläpuolella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen ja havainnollinen tutkimus, joka on suunniteltu mittaamaan keuhkojen sulkemispainetta. Tutkijat tutkivat 20 mekaanisesti ventiloitua potilasta, joille on suunniteltu mediastinoskopialeikkaus yleisanestesiassa.
Keuhkojen mekaniikka ja kapnografia arvioidaan leikkauksen aikana. Hengityslaite suorittaa automaattisesti hitaan paine-tilavuuskäyrän, ja pienen hengitystien sulkemispaine määritetään paine-CO2- ja tilavuus-CO2-käyrien alveolaarisen kaltevuuden käännepisteeksi. Sitten suoritetaan keuhkojen rekrytointiliike laskevan positiivisen uloshengityksen loppupainekokeen jälkeen keuhkojen sulkemispaineen määrittämiseksi. Tutkija näkee, onko näillä kahdella tekniikalla havaittu keuhkojen sulkemispaine samanlainen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Buenos Aires
-
Mar del Plata, Buenos Aires, Argentiina, 7600
- Hospital Privado de Comunidad
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 17 vuotta
- Ohjelmoitu leikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Ei ohjelmoitua leikkausta
- Hemodynaaminen epävakaus
- Vaikea COPD
- Akuutti hengitystieinfektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Aikuiset nukutettiin mediastinoskopiaan joutuvia potilaita
Keuhkojen sulkemispaineen määrittäminen paine-CO2- ja tilavuus-CO2-käyrillä käyttäen hidasta paine-tilavuuskäyrää anestesian induktion jälkeen.
Myöhemmin keuhkojen sulkemispaineen havaitsemiseksi tehtiin tavallinen keuhkojen rekrytointioperaatio, jota seurasi positiivinen uloshengityspainekoe.
|
Potilaille tehdään peräkkäin hidas paine-tilavuuskäyrä ja keuhkojen rekrytointi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengitysteiden paine
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Hengitysteiden paine mitataan hengitysteiden aukosta ja ilmaistaan cmH2O:na.
|
30 minuuttia
|
|
Hiilidioksidi
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Vanhentunut hiilidioksidi mitataan hengitysteiden aukeamisesta päävirtakapnografilla, ilmaistuna mmHg.
|
30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Nora Fuentes, PhD, Hospital Privado de Comunidad
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP2023
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .