- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05878626
Anodaalinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio voimakkuuden parantamiseksi subakuutissa aivohalvauksessa
Anodaalisen transkraniaalisen suoran stimulaation vaikutukset voimakkuuteen subakuutissa aivohalvauksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (TDCS) on suhteellisen uusi hoitomenetelmä aivohalvauksen toipumiseen. TDCS on neuromodulaatiomenetelmä, jossa käytetään heikkoja tasavirtastimulaatioita päänahan yli elektrodien kautta. Se voi indusoida plastisuutta moduloimalla lepokalvopotentiaalia ja muuttamalla spontaanin purkausnopeuden.
TDCS:llä on osoitettu olevan edullisia vaikutuksia aivohalvauksen jälkeisten potilaiden liikkuvuuteen, lihasvoimaan, motoriseen oppimiseen, alaraajojen toimintaan, tasapainoon, kävelyyn, toimivuuteen ja kävelykykyyn. TDCS näyttää olevan lupaava toimenpide aivohalvauspotilaille, mutta sen vaikutukset eivät ole merkittäviä, jos niitä käytetään erikseen. Siksi sitä tulisi käyttää jonkin muun hoidon lisänä.
Käytettävissä olevan kirjallisuuden tarkastelu osoittaa, että TDCS voi olla hyvä vaihtoehto lyhyellä ja keskipitkällä aikavälillä, mutta sen vaikutuksia pitkällä aikavälillä ei ole vielä tutkittu. Lisäksi parhaan tietämykseni mukaan on vain vähän kirjallisuutta saatavilla TDCS:n pitkäaikaisista vaikutuksista lihasvoimaan subakuutissa vaiheessa. Siksi tämä tutkimus on suunniteltu testaamaan TDCS-stimulaation pitkäaikaisia vaikutuksia subakuuteilla aivohalvauspotilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan
- Rafsan Rehabilitation Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Subakuutti ja ensimmäinen MCA-halvaus
- Iskeeminen aivohalvaus
- Keskimääräinen tai korkea putoamisriski BBS:llä (BBS-pistemäärä ≤ 40)
Poissulkemiskriteerit:
- Kuulon ja näön heikkeneminen/vaje
- Toistuva CVA
- Tasapainoon vaikuttava neurologinen sairaus, kuten MS-tauti, Parkinsonin tauti jne
- Haava kallossa
- Shuntin ja/tai metallisen implantin esiintyminen kallon alueella
- Aivokasvaimet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, jotka vaikuttavat alaraajoihin
- Kognitiivisesti vaarantunut
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A
vastaanottaa Anodal TDCS, jossa on sienimäiset elektrodit kiinnitettynä kallon M1-alueelle (lisämoottorialue), joka vastaa 10/20 EEG-järjestelmän C3:ta ja C4:ää.
TDCS:n intensiteetti on 2,5 mA ja kesto 20 minuuttia.
Interventio suoritetaan kahdesti päivässä 30 minuutin aikaerolla kahden istunnon välillä.
|
TDCS:n intensiteetti on 2,5 mA ja kesto 20 minuuttia.
Interventio suoritetaan kahdesti päivässä 30 minuutin aikaerolla kahden istunnon välillä.
|
|
Huijausvertailija: Ryhmä B
saavat tavanomaista hoitoa motorisen uudelleenoppimisohjelman (MRP) muodossa.
Ja anodisen TDCS:n valesovellus
|
TDCS:n intensiteetti on 2,5 mA ja kesto 20 minuuttia.
Interventio suoritetaan kahdesti päivässä 30 minuutin aikaerolla kahden istunnon välillä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Manuaalinen lihastestaus
Aikaikkuna: 8. viikko
|
MMT:tä käytetään määrittämään sairaudesta, vammasta tai käyttämättömyydestä johtuvan lihasheikkouden laajuus ja aste.
Se on tärkeä osa arviointia monissa potilasryhmissä, mukaan lukien potilaat, joilla on aivohalvaus, selkäydinvamma, neuropatia ja muut neurologiset ja tuki- ja liikuntaelinten sairaudet.
Potilas voidaan pisteyttää viidellä arvosanalla, joissa luokka 5 tarkoittaa, että potilas suorittaa täyden ROM-muistin terapeutin maksimaalista vastusta vastaan, luokka 4 on, että potilas suorittaa täyden ROM-arvon kohtalaista vastustusta vastaan, luokka 3 on, että potilas suorittaa täyden ROM:n painovoimaa vastaan, luokka 2 on ROM:n suorittaminen. kun painovoima on eliminoitu, luokka 1 on lihasten välkkymistä liikettä yritettäessä ja luokka 0 on, kun ei ole havaittavissa olevaa supistumista tai välkkymistä.
Katsaus MMT:n raportoimien ICC-arvojen pätevyydestä ja luotettavuudesta 0,96 asti, mikä viittaa siihen, että se on kohtuullisen pätevä työkalu lihasvoiman arvioimiseen. Arviointi suoritetaan lähtötilanteessa, neljännellä ja kahdeksannella viikolla
|
8. viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bergin tasapainovaaka
Aikaikkuna: 8. viikko
|
BBS:ää käytetään objektiivisesti määrittämään potilaan kyky tasapainottaa turvallisesti ennalta määrättyjen tehtävien aikana.
Se on 14 kohteen luettelo, jossa jokainen kohta koostuu viiden pisteen asteikosta 0-4, 0 osoittaa alhaisimman toiminnon ja 4 osoittaa korkeimman tason.
Maksimipistemäärä on 56, mikä tarkoittaa normaalia toimintaa.
Pistemäärä 41-56 tarkoittaa lievää riskin laskua, 21-40 tarkoittaa keskimääräistä riskin laskua ja 0-20 tarkoittaa suurta riskin laskua.
Tasapainon ja toiminnan arvioinnissa käytetyillä eri asteikoilla tehdyssä tutkimuksessa ICC-arvot ovat 0,99. Arviointi suoritetaan lähtötilanteessa, neljännellä ja kahdeksannella viikolla.
|
8. viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Saini V, Guada L, Yavagal DR. Global Epidemiology of Stroke and Access to Acute Ischemic Stroke Interventions. Neurology. 2021 Nov 16;97(20 Suppl 2):S6-S16. doi: 10.1212/WNL.0000000000012781.
- Dong K, Meng S, Guo Z, Zhang R, Xu P, Yuan E, Lian T. The Effects of Transcranial Direct Current Stimulation on Balance and Gait in Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol. 2021 May 25;12:650925. doi: 10.3389/fneur.2021.650925. eCollection 2021.
- Li Y, Fan J, Yang J, He C, Li S. Effects of transcranial direct current stimulation on walking ability after stroke: A systematic review and meta-analysis. Restor Neurol Neurosci. 2018;36(1):59-71. doi: 10.3233/RNN-170770.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC01355 Hamad
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .