- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05878626
Anodische transkranielle Gleichstromstimulation auf die Kraft bei subakutem Schlaganfall
Auswirkungen der anodischen transkraniellen Direktstimulation auf die Kraft bei subakutem Schlaganfall
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die transkranielle Gleichstromstimulation (TDCS) ist ein relativ neuer Behandlungsansatz zur Schlaganfallheilung. TDCS ist eine Neuromodulationsmethode, bei der schwache Gleichstromstimulationen über Elektroden auf die Kopfhaut angewendet werden. Es könnte Plastizität durch Modulation des Ruhemembranpotentials und Modifikation der spontanen Entladungsrate induzieren.
TDCS hat nachweislich positive Auswirkungen auf Mobilität, Muskelkraft, motorisches Lernen, Funktion der unteren Gliedmaßen, Gleichgewicht, Gang, Funktionalität und Gehfähigkeit bei Patienten nach Schlaganfall. TDCS scheint eine vielversprechende Intervention für Schlaganfallpatienten zu sein, ihre Auswirkungen sind jedoch bei isolierter Anwendung nicht signifikant. Daher sollte es als Ergänzung zu einer anderen Behandlung eingesetzt werden.
Eine Überprüfung der verfügbaren Literatur zeigt, dass TDCS kurz- und mittelfristig eine gute Option sein kann, seine langfristigen Auswirkungen jedoch noch nicht untersucht wurden. Darüber hinaus gibt es meines Wissens nach nur wenig Literatur über die langfristigen Auswirkungen von TDCS auf die Muskelkraft im subakuten Stadium. Daher ist diese Studie darauf ausgelegt, die langfristigen Auswirkungen der TDCS-Stimulation auf Patienten mit subakutem Schlaganfall zu testen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan
- Rafsan Rehabilitation Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Subakuter und erster MCA-Schlaganfall
- Ischämischer Schlaganfall
- Mittleres bis hohes Sturzrisiko bei BBS (BBS-Score ≤ 40)
Ausschlusskriterien:
- Hör- und Sehverlust/-defizit
- Wiederkehrender CVA
- Neurologische Erkrankungen, die das Gleichgewicht beeinträchtigen, wie Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit usw
- Wunde am Schädel
- Vorhandensein eines Shunts und/oder eines Metallimplantats im Schädelbereich
- Hirntumore
- Erkrankungen des Bewegungsapparates, die die unteren Gliedmaßen betreffen
- Kognitiv beeinträchtigt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe A
Sie erhalten ein anodisches TDCS mit schwammigen Elektroden, die am M1 (ergänzender motorischer Bereich) des Schädels angebracht werden, was C3 und C4 im 10/20 EEG-System entspricht.
Die Intensität des TDCS beträgt 2,5 mA und die Dauer beträgt 20 Minuten.
Die Intervention wird zweimal täglich mit einem Zeitunterschied von 30 Minuten zwischen den beiden Sitzungen durchgeführt.
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Die Intensität des TDCS beträgt 2,5 mA und die Dauer beträgt 20 Minuten.
Die Intervention wird zweimal täglich mit einem Zeitunterschied von 30 Minuten zwischen den beiden Sitzungen durchgeführt.
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Schein-Komparator: Gruppe B
erhalten eine konventionelle Behandlung in Form eines Motor-Relearning-Programms (MRP).
Und Scheinanwendung von anodischem TDCS
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Die Intensität des TDCS beträgt 2,5 mA und die Dauer beträgt 20 Minuten.
Die Intervention wird zweimal täglich mit einem Zeitunterschied von 30 Minuten zwischen den beiden Sitzungen durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Manueller Muskeltest
Zeitfenster: 8. Woche
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MMT wird verwendet, um das Ausmaß und den Grad der Muskelschwäche zu bestimmen, die auf Krankheit, Verletzung oder Nichtbeanspruchung zurückzuführen ist.
Es ist ein wichtiger Bestandteil der Beurteilung vieler Patientengruppen, einschließlich Patienten mit Schlaganfall, Rückenmarksverletzung, Neuropathie und anderen neurologischen und muskuloskelettalen Erkrankungen.
Der Patient kann in 5 Stufen bewertet werden, wobei Grad 5 bedeutet, dass der Patient den gesamten Bewegungsspielraum gegen maximalen Widerstand des Therapeuten abschließt, Grad 4 bedeutet, dass der Patient den gesamten Bewegungsspielraum gegen mäßigen Widerstand abschließt, Grad 3 bedeutet, dass der Patient den gesamten Bewegungsspielraum gegen die Schwerkraft abschließt, und Grad 2 die Vollendung des Bewegungsspielraums bedeutet Wenn die Schwerkraft eliminiert wird, ist Grad 1 das Zucken der Muskeln, wenn versucht wird, sich zu bewegen, und Grad 0 liegt vor, wenn keine spürbare Kontraktion oder kein Flackern auftritt.
Eine Überprüfung der Validität und Zuverlässigkeit von MMT ergab ICC-Werte von bis zu 0,96, was darauf hindeutet, dass es sich um ein einigermaßen valides Instrument zur Beurteilung der Muskelkraft handelt. Die Beurteilung erfolgt zu Studienbeginn sowie in der vierten und achten Woche
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8. Woche
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Berg-Waage
Zeitfenster: 8. Woche
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BBS wird verwendet, um objektiv die Fähigkeit eines Patienten zu bestimmen, bei einer Reihe vorgegebener Aufgaben sicher das Gleichgewicht zu halten.
Es handelt sich um eine Liste mit 14 Elementen, wobei jedes Element aus einer fünfstufigen Skala von 0 bis 4 besteht, wobei 0 die niedrigste Funktionsebene und 4 die höchste Funktionsebene angibt.
Die maximale Punktzahl beträgt 56, was auf eine normale Funktion hinweist.
Ein Wert von 41 bis 56 weist auf ein leichtes Sturzrisiko hin, 21 bis 40 auf ein mittleres Sturzrisiko und 0 bis 20 auf ein hohes Sturzrisiko.
Eine Studie mit verschiedenen Skalen zur Beurteilung von Gleichgewicht und Funktion ergab ICC-Werte von 0,99. Die Beurteilung erfolgt zu Studienbeginn sowie in der vierten und achten Woche.
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8. Woche
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Saini V, Guada L, Yavagal DR. Global Epidemiology of Stroke and Access to Acute Ischemic Stroke Interventions. Neurology. 2021 Nov 16;97(20 Suppl 2):S6-S16. doi: 10.1212/WNL.0000000000012781.
- Dong K, Meng S, Guo Z, Zhang R, Xu P, Yuan E, Lian T. The Effects of Transcranial Direct Current Stimulation on Balance and Gait in Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol. 2021 May 25;12:650925. doi: 10.3389/fneur.2021.650925. eCollection 2021.
- Li Y, Fan J, Yang J, He C, Li S. Effects of transcranial direct current stimulation on walking ability after stroke: A systematic review and meta-analysis. Restor Neurol Neurosci. 2018;36(1):59-71. doi: 10.3233/RNN-170770.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- REC01355 Hamad
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Transkranielle Gleichstromstimulation
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Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutierungAnhedonie | DepressionVereinigte Staaten
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Angiodynamics, Inc.AbgeschlossenAdenokarzinom des PankreasItalien
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Angiodynamics, Inc.AbgeschlossenKarzinom, hepatozellulärFrankreich, Deutschland, Italien, Spanien