- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05878626
Anodowa przezczaszkowa stymulacja prądem stałym na siłę w podostrym udarze
Wpływ anodowej przezczaszkowej bezpośredniej stymulacji na siłę w podostrym udarze
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (TDCS) to stosunkowo nowe podejście do leczenia udaru mózgu. TDCS to metoda neuromodulacji polegająca na aplikowaniu słabych stymulacji prądem stałym na skórę głowy za pomocą elektrod. Może indukować plastyczność poprzez modulację spoczynkowego potencjału błonowego i modyfikację szybkości spontanicznego wyładowania.
Wykazano, że TDCS ma korzystny wpływ na mobilność, siłę mięśni, uczenie się motoryczne, funkcję kończyn dolnych, równowagę, chód, funkcjonalność i zdolność chodzenia u pacjentów po udarze. TDCS wydaje się być obiecującą interwencją u pacjentów z udarem mózgu, jednak jej efekty nie są znaczące, jeśli są stosowane samodzielnie. Dlatego powinien być stosowany jako dodatek do innego leczenia.
Przegląd dostępnej literatury wskazuje, że TDCS może być dobrą opcją w krótkim i średnim okresie, ale jego skutki w dłuższej perspektywie nie zostały jeszcze zbadane. Ponadto, zgodnie z moją najlepszą wiedzą, dostępna jest niewielka literatura na temat długoterminowego wpływu TDCS na siłę mięśni w fazie podostrej. Dlatego to badanie ma na celu przetestowanie długoterminowego wpływu stymulacji TDCS na pacjentów z podostrym udarem mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan
- Rafsan Rehabilitation Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podostry i pierwszy udar MCA
- Udar niedokrwienny
- Średnie do wysokiego ryzyko upadku na BBS (wynik BBS ≤ 40)
Kryteria wyłączenia:
- Utrata/deficyt słuchu i wzroku
- Nawracające CVA
- Stan neurologiczny wpływający na równowagę, taki jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona itp
- Rana na czaszce
- Obecność bocznika i/lub metalowego implantu w okolicy czaszki
- Nowotwór mózgu
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego wpływające na kończyny dolne
- Zaburzony poznawczo
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A
otrzymać Anodal TDCS z gąbczastymi elektrodami przyłożonymi do M1 (dodatkowy obszar motoryczny) czaszki, co odpowiada C3 i C4 w systemie 10/20 EEG.
Intensywność TDCS wyniesie 2,5 mA, a czas trwania 20 minut.
Interwencja będzie stosowana dwa razy dziennie z 30-minutową różnicą czasu między dwiema sesjami.
|
Intensywność TDCS wyniesie 2,5 mA, a czas trwania 20 minut.
Interwencja będzie stosowana dwa razy dziennie z 30-minutową różnicą czasu między dwiema sesjami.
|
|
Pozorny komparator: Grupa B
otrzymać konwencjonalne leczenie w postaci programu ponownego uczenia się motorycznego (MRP).
I fikcyjne zastosowanie anodowego TDCS
|
Intensywność TDCS wyniesie 2,5 mA, a czas trwania 20 minut.
Interwencja będzie stosowana dwa razy dziennie z 30-minutową różnicą czasu między dwiema sesjami.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ręczne badanie mięśni
Ramy czasowe: 8. tydzień
|
MMT służy do określenia zakresu i stopnia osłabienia mięśni wynikającego z choroby, urazu lub nieużywania.
Jest to ważna część oceny w wielu grupach pacjentów, w tym u pacjentów z udarem mózgu, urazem rdzenia kręgowego, neuropatią i innymi schorzeniami neurologicznymi i mięśniowo-szkieletowymi.
Pacjenta można ocenić w 5 stopniach, gdzie stopień 5 oznacza, że pacjent wykonuje pełny ROM przy maksymalnym oporze terapeuty, stopień 4 oznacza, że pacjent wykonuje pełny ROM przy umiarkowanym oporze, stopień 3 oznacza, że pacjent wykonuje pełny ROM wbrew grawitacji, stopień 2 oznacza ukończenie ROM przy wyeliminowanej grawitacji stopień 1 to migotanie mięśni podczas próby ruchu, a stopień 0 to brak wyczuwalnego skurczu lub migotania.
Przegląd ważności i wiarygodności zgłaszanych przez MMT wartości ICC do 0,96 sugerujących, że jest to dość trafne narzędzie do oceny siły mięśni Ocena zostanie przeprowadzona na początku, w czwartym i ósmym tygodniu
|
8. tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala równowagi Berga
Ramy czasowe: 8. tydzień
|
BBS służy do obiektywnego określenia zdolności pacjenta do bezpiecznego utrzymywania równowagi podczas serii z góry określonych zadań.
Jest to lista 14 pozycji, z których każda składa się z pięciostopniowej skali od 0 do 4, gdzie 0 oznacza najniższy poziom funkcji, a 4 najwyższy poziom funkcji.
Maksymalny wynik to 56, co wskazuje na normalne funkcjonowanie.
Wynik od 41 do 56 wskazuje na łagodny spadek ryzyka, od 21 do 40 wskazuje na średni spadek ryzyka, a od 0 do 20 wskazuje na wysoki spadek ryzyka.
Badanie przeprowadzone na różnych skalach stosowanych do oceny równowagi i funkcji wykazało wartości ICC na poziomie 0,99. Ocena zostanie przeprowadzona na początku badania, w czwartym i ósmym tygodniu.
|
8. tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mirza Obaid Baig, MSPT, Riphah International University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Saini V, Guada L, Yavagal DR. Global Epidemiology of Stroke and Access to Acute Ischemic Stroke Interventions. Neurology. 2021 Nov 16;97(20 Suppl 2):S6-S16. doi: 10.1212/WNL.0000000000012781.
- Dong K, Meng S, Guo Z, Zhang R, Xu P, Yuan E, Lian T. The Effects of Transcranial Direct Current Stimulation on Balance and Gait in Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Neurol. 2021 May 25;12:650925. doi: 10.3389/fneur.2021.650925. eCollection 2021.
- Li Y, Fan J, Yang J, He C, Li S. Effects of transcranial direct current stimulation on walking ability after stroke: A systematic review and meta-analysis. Restor Neurol Neurosci. 2018;36(1):59-71. doi: 10.3233/RNN-170770.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- REC01355 Hamad
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .